Dzemuma mioma ir labdabīgs hormonu atkarīgs audzējs, kas pirmo reizi tiek atklāts sievietēm pēc 30 gadiem. Atkarībā no viņu atrašanās vietas tie ir pakļāvīgi (atrodas vēdera dobuma pusē), apakšnozaru (submucous) un intramuskulāri (dzemdes muskuļu slāņa biezumā). Myoma var radīt nopietnas problēmas sievietei: izplatīt menstruālo ciklu, izraisīt dzemdes asiņošanu un neauglību. Mūsu rakstā mēs centīsimies sīkāk aplūkot klīniskās pazīmes un intramuskulāras dzemdes miomas ārstēšanu sievietēm reproduktīvā un pirmsmenopauzes periodā.
Dzemdes fibroīdu klīniskā tēla forma ir intramuskula forma
Preventīvā izmeklēšanā bieži tiek konstatēta intramusu dzemdes mioma (ārsts nosaka izmēra izmēru dzemdē), un to apstiprina ultraskaņa. Myoma ir intramura-suberous, tā var izspiest zarnas un urīnpūšļa, sasniedzot lielus izmērus un pārtraucot savu funkciju (izraisīt aizcietējumus un urinācija traucējumus). Iekšējā dziedzera mioma dzemdē biežāk izpaužas kā ilgstoša menstruālā asiņošana, un pēc tam starpmenstruālā.
Iekšējā dzemdes mioma - ārstēšana
Dzemdes fibroīdu ārstēšanā izšķir konservatīvās un operatīvās metodes. Operācijas taktika ir atkarīga no sievietes vecuma. Tādējādi reproduktīvā vecuma pacientiem tiek veiktas organisma saglabāšanas operācijas (tiek izvadīts mikomātiskais mezgls). Sievietēm, kas sasniegušas premenopauzi, tiek veikta radikāla operācija - histerektomija. Ar mazu izmēru intramuskulāriem, zemmucoziem miomas, ir iespējams veikt myoma izņemšanu ar historezektoskopiju. Konservatīvai ārstēšanai tiek izmantoti hormonālie pretapaugļošanās līdzekļi.
Intramuskulārā dzemdes mioma operācija ir nepieciešama šādos gadījumos:
- kad ir palielināts myomatous mezgls;
- ja dzemdes mioma ir saistīta ar menstruāciju un starpmenstruālo asiņošanu , kā rezultātā attīstās anēmija.
Ja iekšējā mioma nav izpausmīga, tad šāda sieviete tiek ievietota ambulance reģistrā un tiek uzaicināta uz regulāriem eksāmeniem reizi sešos mēnešos.
Īpaša uzmanība jāpievērš intramusālās mioma un grūtniecības kombinācijai, jo paaugstināta dzimuma hormonu līmeņa ietekmē mikomātiskais mezgls var pieaugt. Šīm sievietēm vajadzētu īpaši sagatavoties dzemdībām, un tām ir risks.
Tādēļ ir nepieciešams uzsvērt, ka ir svarīgi veikt profilaktiskus izmeklējumus un ikgadējas ultraskaņas pārbaudes, kas ļauj savlaicīgi noteikt patoloģiju.