Migrēna ir hroniska neiroloģiskā slimība. Tas izpaužas kā periodiski uzbrukumi vidēji smagām vai smagām pulsējošām galvassāpēm, kas rodas, reaģējot uz provocējošiem faktoriem (laika apstākļi, stress, alkohola patēriņš utt.). Sāpes parasti ir vienpusīgas, ilgst no 4 stundām līdz 3 dienām, ko papildina slikta dūša, vemšana, gaisma un skaņa.
Migrēnas ārstēšana ir sarežģīta un ietver zāļu lietošanu. Mēs apsvērsim, kādi preparāti no migrēnas tiek piemēroti tagad, un no kuriem tiem ir nepieciešams dot priekšroku.
Kā izvēlēties medikamentu migrēnai?
Ir vairāki medikamenti, kurus lieto migrēnai, lai apspiestu sāpju uzbrukumu. Kādu medikamentu, ko lietot migrēnas gadījumā, pēc diagnozes var pateikt tikai ārstējošajam ārstam.
Jāatzīmē, ka nav "ideāls" - labākais migrēnas līdzeklis, kas spētu palīdzēt absolūti visiem pacientiem. Fakts, ka zāle, kas lieliski palīdz vienam pacientam, var nebūt piemērota citiem. Turklāt pat vienā pacientā pretmigrēna medikamenti var palīdzēt vienā uzbrukumā un būt pilnīgi neefektīvi citā. Izvēloties zāles, jāņem vērā sāpju intensitāte un invaliditātes pakāpe, kā arī kontrindikācijas un vienlaicīgas slimības.
Tiek uzskatīts, ka migrēnas ārstēšana ir efektīva, ja:
- šī narkoze mazina sāpju sindromu un uzlabo labsajūtu 2 stundas;
- preparāts perfekti "strādā" divos trīs uzbrukumos;
- pēc viņa uzņemšanas migrēnas uzbrukums nākamajās dienās nenotiek atkal;
- nav nepieciešams, lai šis vai cits līdzeklis tiktu atļautas, lai atvieglotu uzbrukumu.
Pretsāpju līdzekļi migrēnai
Pirmajā posmā, izvēloties medikamentus migrēnai, anestēzijas līdzekļiem un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas zināmi gandrīz katram cilvēkam: paracetamols, metamizols, aspirīns, ketoprofēns, naproksēns, diklofenaks, ibuprofēns, kodeīns utt., Parasti tiek nozīmēti. To var lietot vienatnē vai kombinācijā. Tomēr daudzi pacienti ir atzīmējuši šo migrēnas līdzekļu ārstēšanas zemo efektivitāti.
Triptāni ar migrēnu
Efektīvāk ir preparāti no triptānu grupas, kas ietver: almotriptānu, freotriptānu, eletriptānu, rizotriptānu, zolmitriptānu, naratriptānu, sumatriptānu. Šo zāļu iedarbība vēl nav pilnībā pētīta, un klīniskie pētījumi joprojām tiek veikti. Tādēļ daži no šiem līdzekļiem vēl nav atļauti lietošanai mūsu valstī.
Triptaņi ir vazokonstriktīvas zāles, ko lieto migrēnai, kuri darbojas tikai smadzeņu traukos. Turklāt triptāni darbojas uz smadzeņu garozas receptoriem, samazinot tādu vielu izdalīšanos, kas izraisa iekaisumu un sāpes. Tās ietekmē arī trīskāršu nervu nervu, mazinot tā jutīgumu pret sāpēm.
Sumatriptāns (atļautā zāle) tiek lietots intranazāli, perorāli un subkutāni. Laikā migrēnas aura, šīs zāles nevar izmantot.
Ergotamīns ar migrēnu
Pamatojoties uz ergotamīnu, pastāv šādas zāles: kaginergīns, ginefort, neoginofors, ergormars, sekabrevins, aklimans. Šie līdzekļi ir visefektīvākie, ja tiek veikti sāpju sindroma sākumā. Ergotamīnam ir arī vazokonstriktora efekts. To nevar izmantot ilgu laiku, jo tas var kļūt atkarīgs. Visbiežāk ergotamīnu ordinē kombinācijā ar citām zālēm - piemēram, kofeīnu.