Kas ir pankreatīts un kādas ir šīs mānīgās slimības draudi? Katru gadu pasaulē ir reģistrēti līdz pat 800 gadījumiem uz 1000000 cilvēkiem. Pareizs uzturs, alkohola lietošana, augsts stresa līmenis - tas viss negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzeri.
Kas ir pankreatīts un cik tas ir bīstams?
Pankreatīts ir slimību grupa ar noteiktu simptomatoloģiju un raksturīgiem sindromiem. Tulkošanā no dr.-greek πάγκρεας - aizkuņģa dziedzera + lat. -īts - aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pastāv vairākas slimības formas, un katra no tām potenciāli apdraud cilvēka dzīvību. Lai saprastu, kas ir pankreatīts un vai tas ir bīstami, ir svarīgi apsvērt, kāda funkcionālā slodze ir aizkuņģa dziedzeris.
Ķermeņa funkcijas:
- Eksokrīna vai ārēja sekrēcijas funkcija. Gremošanas enzīmu ražošana: tripsīns, ķemotripsīns, amilāze un aizkuņģa dziedzera lipāze. Fermenti neitralizē skābu kuņģa sulu un ir nepieciešami pārtikas, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu šķelšanai, kas nāk ar pārtiku.
- Humora funkcija. Dzeltenās aizkuņģa sulas tilpuma regulēšana tādā apjomā, kādā notiek vielu maksimālā uzsūkšanās.
- Endokrīnās funkcijas. Langerhansas saliņas, kas atrodas daudzos iekavās starp aizkuņģa dziedzeriem, ražo hormonu antagonistus: glikagonu un insulīnu, kas regulē ogļhidrātu metabolismu. Glikagons izraisa glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs, insulīnu - samazināšanos.
Akūta pankreatīta - kas tas ir?
Pēc bagātīgām svētku svētkiem un alkohola pārmērīgas lietošanas, smagas pārtikas, liels skaits cilvēku iemācīsies, kas ir akūts pankreatīts, nav dzirdējuši. Slimība ir trešajā vietā starp citām vēdera dobuma slimībām, nodrošinot palmu ar holecistītu un apendicītu. Vīriešiem biežāk ir iekaisums nekā sievietēm. Akūtu pankreatītu raksturo augsta mirstība - līdz 15% no visiem gadījumiem.
Akūta pankreatīta etioloģija:
- sistemātiska alkohola lietošana;
- kaitīga pārtikas atkarība (sāļš, taukains, pikants, salds);
- dažas ģenētiskās slimības (cistiskā fibroze);
- Ilgtermiņa zāļu lietošana, kam ir toksiska ietekme uz aizkuņģa dziedzera (hormoni, tiazīdu diurētiskie līdzekļi);
- gremošanas sistēmas iekaisuma procesi;
- vīrusu un bakteriālas infekcijas (parotitis, mikoplazma ).
Akūta procesa attīstības laikā tiek pārkāpti dziedzera pamatfunkcijas: fermentus un hormonus, kas parasti tika ražoti neaktīvā veidā (aktivācija notika gremošanas traktā), pēkšņi sāk aktivizēties tieši aizkuņģa dziedzerī, izraisot dziedzera audu gremošanu. Attīstīt pietūkumu un iekaisumu.
Kas ir hronisks pankreatīts?
Hronisks pankreatīts ir progresējošs aizkuņģa dziedzera iekaisums. Procesu papildina nepietiekama fermentu sekrēcija, neatgriezeniskas izmaiņas orgānu parenhimā, roku veidošanās un šķiedru audu izplatīšanās. Hroniskā pankreatīta paasinājums notiek pie stresa fona, ar nervu spriedzi.
Slimības cēloņi:
- Kuņģa-zarnu trakta slimības;
- B un C hepatīts, vēdertīfs , parotitis;
- aterosklerozi ;
- helmintijas invāzijas;
- saindēšanās ar kaitīgām vielām, slikta kvalitāte;
- alkoholisms .
Parenhimālais pankreatīts - kas tas ir?
Parenhimēmas (aizkuņģa dziedzera audu) glandulās lobulās rodas hormonu un fermentu sekrēcija, tādēļ, ja rodas jautājums: kas ir parenhīmas pankreatīts, uz to var atbildēt, ka tā ir visbiežāk sastopamā hroniskā aizkuņģa dziedzera slimība. Parenhimatozā pankreatīta procesi:
- epidēmijas dēļ caureju caurlaidības pārkāpums;
- insulīna sintēzes samazināšanās;
- gremošanas sistēmas patoloģiskas izmaiņas;
- kad parenhimmu ietekmē 80% - cukura diabēta attīstība.
Reaktīvais pankreatīts - kas tas ir?
Pirmo reizi saskaroties ar slimību, cilvēkam ir daudz jautājumu: kas ir reaģējošs pankreatīts, vai slimība ir bīstama dzīvībai un kā to izārstēt? Reaktīvais pankreatīts ir akūts stāvoklis. Starp speciālistiem tas tiek uzskatīts par vieglāko formu, kuru var koriģēt. Visbiežāk tas notiek fona slimību kuņģa, aknu un žultspūšļa, zarnas. Svarīgs faktors, kas izraisa reaktīvā pankreatīta parādīšanos, ir pārēšanās un taukainu pārtiku.
Psevdotumorozny pankreatīts - kas tas ir?
Šo orgānu patoloģijas tipu parasti sauc par pseido-audzēja procesu, jo procesi, kas notiek dziedzeros, ir līdzīgi kā onkoloģija. Psevdotumorozisks aizkuņģa dziedzera pankreatīts pēc statistikas datiem ir atrodams ik pēc 10 gadījumiem, starp tiem, kuri inficēti ar pankreatītu, biežāk vīriešiem. Galvenais slimības cēlonis ir ilgtermiņa alkohola intoksikācija.
Kas ir žults pankreatīts?
Aizkuņģa dziedzeris - tā iekaisums ar žults pankreatītu notiek ciešā saistībā ar aknu un žultspūšļa slimībām. Pētījumi ar šādiem pacientiem ir parādījuši, ka 60% gadījumu vēža slimnieku gadījumā vienlaicīga slimība ir hronisks zarnu pankreatīts. Slimības cēloņi:
- zarnu trakta infekcijas pa limfas ceļiem izplatās uz aizkuņģa dziedzera;
- žults pārnešana uz aizkuņģa dziedzera kanāliem izraisa dziedzera audu un kanālu bojājumus.
Lūk, kādi simptomi ir žults pankreatīts:
- stipras sāpes, piemēram, kolikas;
- dzelkstera sklerāze;
- šķidrais pelēks čokurs.
Slimības izraisītās komplikācijas:
- akūta aknu mazspēja;
- šoks;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- aizkuņģa dziedzera nekroze.
Aprēķinātais pankreatīts - kas tas ir?
Aprēķinātais pankreatīts ir cita veida slimība, kurā aizkuņģa dziedzeris ir iekaisusi. Pankreatīts notiek galvenokārt pēc 50 gadiem, kad mainās dziedzera sulas sastāva fons, tajā sākas kalcija sāļi, veidojot nelielu porainu vēderu. Slimības simptomi:
- aizcietējums;
- sāpes labajā pusē vai jostas rozā;
- putojoši fekāli;
- smaga svīšana;
- paaugstināta kuņģa skābuma pakāpe;
- pēkšņs svara zudums.
Aizkuņģa dziedzera nekroze - kas tas ir?
Pankreatīta paasinājums var ilgtermiņā izraisīt nopietnu aizkuņģa dziedzera nekrozes patoloģisku procesu, kurā dziedzeris deformējas ar turpmāku audu nāvi. 70% gadījumu tas tiek diagnosticēts pacientiem, kas ir ļaunprātīgi izmantojuši alkoholu, citi iemesli ir tādi paši, kas izraisa akūtu un hronisku pankreatītu. Pankreatozes nekrozes simptomi:
- spēcīgas, nepanesamas sāpes;
- vēja strūklaka, kas nesniedz atvieglojumu;
- ciānotikas plankumi sānos (Gray-Turner simptoms);
- sāpes palpināšanas laikā.
Aizkuņģa dziedzera iekaisums - simptomi
Simptomātika un aizkuņģa dziedzera iekaisuma pazīmes akūtā fāzē ir atkarīgas no smaguma pakāpes:
- Gaismas forma. Aizkuņģa dziedzera un gremošanas trakta sakauts ir nenozīmīgs. Diagnozes laikā novēro intersticiālu tūsku. Dispepsijas simptomi (vēdera uzpūšanās, dedzināšana). Sāpes sindroms vidēji smagas: lokalizēts epigastrijā, kreisā hipoātra sienā. Sāpju daba ir aptverta, apstarojot muguru. Dzelte sclera.
- Smagā forma. Pankreatīta pazīmes: stipras sāpes, sliktāk pacienta stāvoklis mugurā. Slikta dūša, žults vemšana. Augsta temperatūra.
Smagas akūtas pankreatīta komplikācijas, palielinot letālu:
- pankreātiskā nekroze ar peripankreātiskās dziedzera audu infekciju;
- aizkuņģa dziedzera abscesa (pūšņi uzkrājas aizkuņģa dziedzeros un blakus esošajos orgānos).
Hroniski procesi, kas notiek aizkuņģa dziedzerī, atšķirībā no akūtiem procesiem - bieži notiek lēni un asimptomātiski, līdz noteiktā laikā, kamēr iekšējās izmaiņas ir ļoti nopietnas, var izraisīt cukura diabēta rašanos. Hroniskie pankreatīta simptomi saasināšanās laikā, kuriem ir svarīgi pievērst uzmanību:
- dažādas intensitātes paroksizmāla josta sāpes no vājas līdz stiprai;
- refluksa ezofagīts - zemāka sirds sfinktera vājuma dēļ, kuņģa saturs atgriežas barības vadā, kuram pievieno atraugas, grēku piedošanu;
- bieža caureja ar neparastu smaku;
- asa svara zudums;
- angiomas parādīšanās uz ādas.
Aizkuņģa dziedzera iekaisums - ārstēšana
Pēc pilnīgas diagnostikas un diagnozes apstiprināšanas ārsta pirmais uzdevums ir pateikt pacientam: kāds ir pankreatīts, kādi iespējamie slimības komplikācijas var būt. Ārstēšana tiek izvēlēta, ņemot vērā pacienta individuālās un vecuma īpašības. Kā ārstēt pankreatītu, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- akūts vai hronisks process;
- vienlaicīgu slimību klātbūtne;
- individuāla zāļu tolerance.
Kā atvieglot aizkuņģa dziedzera iekaisumu?
Kas vismaz vienreiz piedzīvoja sāpes ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu, zina, kas ir pankreatīts. Pankreatīta uzbrukums ir ļoti sāpīgs un nogurdinošs pacients. Nav ieteicams atsevišķi noņemt iekaisumu, taču ir gadījumi, kad medicīniskā aprūpe nav pieejama, un ir svarīgi kaut ko darīt, lai mazinātu stāvokli. Pirmā palīdzība pankreatīta ārstēšanai:
- atpūsties un bez pēkšņām kustībām, ņem embriju stāju;
- ledus hipohondrium;
- izsalkums;
- ūdens uzņemšana mazās porcijās ik pēc pusstundas (dzerot vemšanu, 2-3 partijas karotes ir piedzēries);
- Ņemiet Drotaverīna hidrohlorīda tableti kā iespēju izdarīt ne-shpy 0,8 mg injekciju.
Hroniskas pankreatīta ārstēšana
Aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšana mājās var radīt neatgriezeniskas sekas. Hroniskas pankreatīta paasinājuma laikā ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Viens no svarīgākajiem nosacījumiem pacienta stāvokļa uzlabošanai ir maigs uzturs pankreatīta gadījumā. Hroniskā procesa ārstēšana ietver zāļu kompleksu:
- plaša spektra antibiotikas (ampicilīns, gentamicīns) ar vienlaicīgām infekcijām;
- antihistamīns (dimedrols, suprastīns) - viegla nomierinoša un hipnotiska iedarbība;
- spazmolīti (No-spp, Papaverina hydrochloride) - atslābina un samazina spiedienu dziedzera kanālos;
- antifermentācijas preparāti (Gordoks, Katrikāls) - nomāc trīpsīna, ķemotripsīna un amilāzes enzīmu aktivitāti;
- pretsāpju līdzekļi (Analgin, Baralgin );
- citostatisks (ciklofosfamīds) ar pseidoumorātisku pankreatītu.
Ko jūs varat ēst ar pankreatītu?
Diēta aizkuņģa dziedzera pankreatīta gadījumā ir veiksmīgas ārstēšanas un iekaisuma procesu samazināšanas pamatā divu nedēļu laikā. Pankreatīta izvēlne balstās uz noderīgu un sliktu, vieglu un maltu pārtiku. Ieteicamie ēdieni un ēdieni pankreatīta ārstēšanai:
- sautējumus bez eļļas;
- tvaicēti kotletes no zema tauku satura gaļas un zivju;
- sautēti dārzeņi uz ūdens;
- kartupeļu biezeni;
- putra (rīsi, auzas, griķi);
- zema tauku satura kefīrs;
- žāvētu augļu komposti;
- želejas ogas;
- cepti āboli;
- novecojusi kviešu maize.