Smadzeņu išēmija (pazīstama arī ar hipoksisku-išēmisku encefalopātiju) ir grūtniecības un dzemdību patoloģijas komplikācija, ko jaundzimušajiem izraisa skābekļa badošanās smadzenēs. Šo slimību bieži sastopamas, bet bieži vien piedzimstot bērns nevar nošķirtos no veseliem bērniem. Un pēc īsa laika slimība sāk izpausties.
Faktori, kas var izraisīt smadzeņu išēmiju jaundzimušajiem
- sievietes vecums dzemdībās ir vecāks par 35 gadiem;
- premova vai priekšlaicīga placentas atgrūšana;
- priekšlaicīgi vai, gluži pretēji, vēlu piegādi;
- preeklampsija;
- augļa sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpums;
- amnija šķidruma duļķainums;
- vairāku auglību;
- hroniskas vai akūtas mātes slimības grūtniecības laikā.
Simptomi un hipoksiska-išēmiskas encefalopātijas pazīmes jaundzimušajiem
- paaugstinātas uzbudināmības sindroms - bērnam ir nemierīgs un sekls miegs, viņš bieži vien sauc par bezmiegu, šņācas un pastāvīgi atrodas satraukti;
- hidrocefālijas sindroms - bērnam ir ievērojami palielināts galvas lielums un liels fantāzija;
- konvulsīvs sindroms - konvulsīvu krampju izpausme;
- apspiestības sindroms - samazinās rīšanas un sūkšanas refleksus, iespējama muskuļu tonusa pavājināšanās, šķielšanās un sejas asimetrija. Bērns kļūst gausa un neaktīvs;
- komata sindroms ir nopietns bērna stāvoklis, kurā nav izsūkšanas un norīšanas refleksu, kā arī nav nekādas reakcijas uz ārējiem sāpju stimuliem. Šajā gadījumā bērnam ir pazemināts asinsspiediens, kā arī elpošana un pulss.
Cilvēka išēmija jaundzimušajiem - ārstēšana
Atkarībā no pārbaudes simptomiem un rezultātiem atšķiras smadzeņu cerebrālās išēmijas trīs smaguma pakāpes jaundzimušajiem.
- Viegls grāds - ārstēšana tiek veikta dzemdību nama slimnīcā, un pēc izrakstīšanas ir nepieciešams novērot neirologu. Šajā gadījumā bērns ir atzīmēts ar pārmērīgu uztraukumu vai, gluži pretēji, apspiestību pirmajā dzīves nedēļā.
- Vidējais grāds - neņemot no dzemdību nodaļas, bērna ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Šo smaguma pakāpi raksturo bērna centrālās nervu sistēmas ilgāka disfunkcija, ko papildina periodiska krampju izpausme.
- Smaga pakāpe - tūlīt pēc piedzimšanas bērns tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā. Bērna stāvokli raksturo depresija, pārvēršanās uz satraukumu, krampji un koma.
Kā ārstēšana slimības pirmajā stadijā būs pietiekami daudzi masāžas kursi bez jebkādu zāļu lietošanas. Jaundzimušo smadzeņu cerebrālās išēmijas pakāpes ārstēšana ir iespējama tikai pēc stingriem ārsta ieteikumiem. Visbiežāk tie ir injekcijas, sveces,
Jaundzimušo cerebrālā išēmija - sekas
Mūsdienu medicīna ļauj izvairīties no šīs slimības komplikācijām. Bet tā kā smadzeņu išēmijas sekas jaundzimušajās var būt ļoti smagas, slimība ir jāidentificē un jānoārstina pēc iespējas ātrāk. Galvenā bērnu daļa, kas cietusi smadzeņu išēmiju, ir nelielas pazīmes - ātrs nogurums, slikta atmiņa, drudzis, krampji, hiperaktīvs sindroms. Visbīstamākais šīs slimības iznākums zīdaiņiem ir smadzeņu paralīze (smadzeņu paralīze) un epilepsija. Smadzeņu išēmijas prognožu jaundzimušajiem nosaka slimības smaguma pakāpe un rehabilitācijas pasākumu efektivitāte, kuru noteica bērna neirologs.