Neskatoties uz vārda "sāpju šoks" un "nāvi no sāpju šoka" izplatību, galvenais iemesls šokas stāvokļa rašanās cēloņiem ir plaša asins vai plazmas zudums, kas izraisa nāvi bez ārkārtas medicīniskās palīdzības. Smagas sāpes, kas deva nosaukumu stāvoklim, pasliktināja šoks, lai gan tas nav tā galvenais iemesls. Arī dažu slimību gadījumā var rasties sāpju šoks: sirdslēkme, nieru un aknu kolikas, perforēta kuņģa čūla, ārpusdzemdes grūtniecība.
Sāpju šoka simptomi
Traumatiskas sāpju šoka pazīmes ir sadalītas vairākos posmos un pakāpēs atkarībā no tā smaguma pakāpes.
Sākotnējais posms
Šī ir uztraukuma fāze - erektilā. Šis šoku posms var nebūt vai ilgst tikai dažas minūtes, tāpēc sāpju šoka klātbūtne sākotnējā fāzē ir ārkārtīgi reti. Šajā posmā traumas sāpes izraisa liela adrenalīna daudzuma nokļūšanu asinīs. Pacients ir satraukts, kliedz, steidzas, pulss un elpošana paātrina, spiedienu var palielināt, skolēni paplašinās. Ir ādas bālums, trīce (trīcošas ekstremitātes) vai nelielas muskuļu spazmas, auksts sviedri.
Otrā šoka fāze
Tā ir bremzēšanas fāze - stāvveida. Pārejā uz otro posmu cietušais kļūst miegains, apātišs, pārstāj reaģēt uz ārējiem stimuliem, samazināts arteriālais spiediens un parādās izteikta tahikardija. Šajā fāzē atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma tiek izšķirti trīs šoku posmi:
- Pirmais posms: spiediens tiek samazināts līdz 90-100 mm no dzīvsudraba kolonnas, refleksu samazināšanās, mērena tahikardija, viegls palēninājums.
- Otrais posms: spiediens tiek samazināts līdz 90-80 mm no dzīvsudraba kolonnas, elpošana ir strauja, virsma, impulss ir daudz ātrāk, apziņa paliek, bet skaidri izteikta kavēšanās.
- Samazināts spiediens uz kritisku, izteiktu ādas bēdu un gļotādas cianozi, elpošana ir nevienmērīga. Šajā sāpju šoka posmā ģībonis bieži vien ir pietiekami.
Ja netiek nodrošināta medicīniska aprūpe pēc trešās sāpju, agonijas un nāves sākuma.
Pirmā palīdzība sāpju šokam
Parasti šoka stāvokli izraisa pietiekami nopietns ķermeņa bojājums, kas prasa cietušo nogādāt slimnīcā. Tāpēc ar sāpēm šokā var veikt tikai pirmās palīdzības pasākumus, lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos:
- Atklātas asiņošanas klātbūtnē ir jācenšas to apturēt - uzlikt gredzenveida gredzenu vai saspiest arteri ar pirkstiem, nostiprināt savilcējušos audus.
- Rūpīgi ielieciet cietušo, izvairoties no pēkšņām kustībām. Paceliet savas kājas, lai tās būtu virs ķermeņa, tas uzlabos asins plūsmu svarīgākajos orgānos. Ja ir aizdomas par galvas , kakla, mugurkaulāja, gūžas, apakšstilba traumu un ja ir iespējama sirdslēkme, tad kājas nedrīkst pacelt.
- Ja ir ekstremitāšu lūzumi vai dislokācija, nostipriniet tās ar riepu.
- Mēģiniet sildīt pacientu. Aptiniet segas, ja viņš var dzert - dod siltu dzērienu. Ja ir aizdomas par kuņģa traumu, jūs varat tikai samitrināt lūpas, bet cietušajam nevajadzētu dot dzērienu.
- Ja iespējams, veic anestēziju: dod pacientam ne-narkotisko pretsāpju līdzekli, uz ledus vai aukstu priekšmetu traumas vietā. Ja tiek traucēta elpošana, sāpju ārstēšanai jāizvairās no dzemdes kakla dziedzera traumas, sliktas dūšas un vemšanas.
- Pēc iespējas ātrāk nogādājiet upuri slimnīcā.
Un šeit ir tas, ko jūs nevarat darīt ar sāpīgu šoks:
- Dodiet cietušajam jebkādas sirds zāles. Tas var izraisīt papildu spiediena samazināšanos.
- Centieties pats izvilkt svešus priekšmetus (piemēram, fragmentus).
- Vēdināt upurus ar varbūtēju vēdera traumu.
- Dodiet cietušajam alkoholu.
Sāpju šoka sekas
Jebkurš šokšanas stāvoklis nelabvēlīgi ietekmē ķermeni. Pat ja pacients atgūst iekšējo orgānu asinsrites traucējumu rezultātā, problēmas ar aknu darbību, nieru funkciju, neirīta attīstību, koordinācijas traucējumiem nākotnē var rasties.