Jebkurā laikā ir piedzimis "īpaši" bērni. Diemžēl šādu bērnu dzimstības tendence pieaug katru gadu. Oligofrēnija vai citos veidos informācijas trūkums, mūsdienās tiek diagnosticēts 3% pasaules iedzīvotāju. Zēni augstākās riska zonā slimības attīstībai nekā meitenes 2: 1.
Oligofrēnija - kas tas ir?
Oligofrēnija ir iedzimta vai iegūta nepilnīga garīgā attīstība (dr.g. ὀλίγος - mazs, mazs, φρήν - prāts). Garīgā atpalicība starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) ir šifrēta pozīcijās F 70-79. Ar demenci rodas procesi:
- samazināt prasmes, kas rodas cilvēka attīstības procesā;
- vispārējās intelekta (kognitīvās, valodas sfēras, motorisko prasmju, sociālās spējas) kavēšanās.
Kāda ir atšķirība starp ZPR un oligofrēniju?
Garīga atpalicība (PPR) ir vispārējs termins, kas apvieno noteiktus pārkāpumus psihes attīstībā. Kurš ir oligofrēnisks un kādas ir bērna atšķirīgās atšķirības ar šo diagnozi no ciešanas ZPR:
- Oligofrēniju ir grūti iemācīties, bērni ar DZP var iegūt labus rezultātus studijās ar piemērotu atlasītu programmu.
- Bērni ar ZPP pieņem citu cilvēku palīdzību, apgūstot intelektuālos uzdevumus, un pēc tam tos pielietojot līdzīgās garīgās darbībās vai uzdevumos. Oligofrēnijā, pat jauktā intelektuālā uzdevuma asimilācija, asimilācija notiek nenozīmīgā pakāpē (atkarībā no slimības smaguma pakāpes).
- Oligofrēnija ir pilnīga smadzeņu funkciju pārtraukšana, kam CRD raksturo mozaicisms (dažu smadzeņu funkciju nepietiekama attīstība, ar citu cilvēku pilnīgu saglabāšanu).
- CPR ir vairāk raksturīgs emocionālajai neauglībai, psihofizioloģiskam infantilismam. Oligofrēnija ir intelektuālā disontogeneze.
- Bērni ar PZD ar pienācīgu uzmanību un apmācību var kļūt par pilntiesīgiem sabiedrības locekļiem. Oligofrēniem bieži nepieciešams vecāku vai valsts aizbildnība un aizbildnība.
Oligofrēnijas cēloņi
Oligofrēnija = tā ir persona, kurai diagnosticēta oligofrēnija. Kāpēc bērni piedzimst ar tik nopietnu garīgu patoloģiju? Speciālisti ģenētikas un psihiatrijas jomā izsauc dažādus iemeslus:
- Ģenētiskie novirzes: hromosomu dublēšanās un dzēšana (Down's sindroms), dažu gēnu disfunkcijas (nestabils X-hromosomu sindroms, autisms, Rett sindroms).
- Augļa dziļš pirmsdzemdība.
- Iedzimts vielmaiņas traucējumi (fenilketonūrija)
- Grūtnieces smagas slimības grūtniecības laikā (sifiliss, listerioze, toksoplazmoze) un pakļaušana ķīmiskiem, fizikāli nelabvēlīgiem faktoriem (psihoaktīvu vielu lietošana, apstarošana).
- Rēzus konflikts.
- Sarežģīti dzimuši (augļa asfiksija, dzemdību bojājumi, uzmavas lietošana).
- Bērna dzemdes kakla sāpes.
- Novecojušies bērnībā un agrā bērnībā, smagas infekcijas slimības ar centrālās nervu sistēmas nervu sistēmu (meningīts, meningoencefalīts).
- Pedagoģiska nevērība periodos, kad attīstās kognitīvās funkcijas.
- Neskaidra etioloģija.
Oligofrēnija - simptomi
Ja bērns ir oligofrēnijas dzimis drošā ģimenē, uzmanīgi vecāki tūlīt pamanījušas dažas iezīmes, kas ir satraucoši. Ar vieglu demences pakāpi var paiet zināms laiks, kas nozīmē, ka ir zaudētas korekcijas iespējas. Kā agrīnā stadijā atpazīt oligofrēniju - atkarībā no pakāpes pastāv zināmas oligofrēnijas pazīmes:
- galvaskausa patoloģiska struktūra (mikrocefālija, ancefālija, hidrocefālija);
- saplacināts deguns, apgrieztas platām kakla acīm;
- epicanthus ("trešais plakstiņš");
- runas prasmju pārkāpšana;
- emocionālās sfēras mazattīstība;
- vairāku orgānu bojājumi;
- kognitīvo funkciju traucējumi.
Oligofrēnijas veidi
Oligofrēnijas rašanās mehānismi nosaka kategoriju vai sugu, kurai slimība tiks attiecināta. Ir vairākas oligofrēnijas klasifikācijas:
- Primārā (iedzimtā) oligofrēnija (ģenētiskās mutācijas).
- Sekundārā vai iegūtā oligofrēnija.
Vēl viena oligofrēnijas klasifikācija pēc MS. Pevzner (bērnu psihiatrs-defektologs), pārskatīts 1979. gadā:
- nesarežģīts (viegli);
- ar uzbudinājuma un kavēšanās procesu pārkāpumiem;
- ar pārkāpumu analizatora sistēmā;
- ar pārmērīgu psihopatisku uzvedību;
- ar izteiktu priekšējās daivu mazattīstību.
Oligofrēnijas posmi
Oligofrēnijas traucējumi notiek atkarībā no patoloģijas smaguma un tiek sadalīti posmos:
- Degenerācija ir viegli oligofrēnijas pakāpe. Vēlāk, salīdzinot ar veseliem bērniem, attīstījās artikulācija, kustību iemaņas, kognitīvās funkcijas, runas defekti. Oligofrēniju novājināšanās stadijā raksturo vecums 8-12 gadu vecumā. Bērni studē īpaša veida iestādēs. IQ līmenis ir 50-69.
- Nepieņemamība ir vidējā pakāpe. Oligofrēnija spēj pielāgoties pazīstama vidē, neatkarīgi apmierina fizioloģiskās vajadzības. Paaugstināts libido un seksuāla izšķērdība, uzvedības agresivitāte. Iesniegts divās formās: nav izteikts (atbilst psiholoģiskajam vecumam 6-9 gadi, IQ 35-49;) un izteikta imbecility (3-6 gadi, IQ 20-34).
- Idiotija ir vissmagākā pakāpe, kurā visbiežāk tiek pārkāpts intelekts (mazāk nekā 30, psiholoģiskais vecums 1-3 gadi). Apmācība nav iespējama. Sakarā ar smagu ķermeņa bojājumu reti dzīvo līdz 30, tikai ar pienācīgu rūpību.
Oligofrenijas ārstēšana
Oligofrēnija ir slimība "dzīves laikā", izņēmums ir fenilketonūrijas slimība, ar savlaicīgu diagnozi un pareizi norādītu diētu, bērns var sākt normāli attīstīties. Oligofrēnijas ārstēšanu rūpīgi izvēlas ārsts individuāli, un simptomātiska terapija ir vērsta uz svarīgu orgānu un sistēmu uzturēšanu.