Cukura diabēts attiecas uz slimību, kam raksturīga palielināta urinēšana. Ir divu veidu diabēts ar līdzīgu nosaukumu: cukurs un cukurs bez cukura, taču, izņemot nosaukumu līdzību, šīm slimībām ir maz kopīgas, un dažos veidos ir pretējas. Nesaturētajam diabētam ir cita etioloģija, kas izpaužas citās pazīmēs un nepieciešama īpaša ārstēšanas sistēma.
Cukurs un cukura diabēts - atšķirības
Cukuru un cukura diabētu raksturo paaugstināts urinēšana. Termins "diabēts" patiešām tiek tulkots kā "cauri". Tomēr starp cukuru un cukura diabētu ir vairākas būtiskas atšķirības:
- Izplatība. Nesaturēta cukura diabēts ir daudz retāk nekā cukurs un pieder pie retākajām patoloģijām.
- Iemesls. Cukura diabēts var izraisīt nepareizu dzīvesveidu, metabolisma procesu mazspēju. Cukura diabēts var būt trauma, neiroķirurģiskas iejaukšanās, asinsrites traucējumi, smadzeņu audzēja procesi, nieru slimības.
- Hormoni Pacientiem ar cukura diabētu ir insulīna hormona trūkums, un insipid - vazopresīns.
- Vielas pārpalikums. Ar cukura diabētu, tiek palielināts glikozes līmenis, bet bez cukura, sāļu un elektrolītu gadījumā.
- Pastiprināta urinācija. Cukura diabēts ir glikozes pārpalikums, no kura organisms mēģina atbrīvoties, palielinot urīna daudzumu. Ar neskaidru cukura diabētu nieres nespēj mijiedarboties ar pretdiabēta hormonu vai nesaņem to.
Cukura diabēta formas
Cukura diabēts attīstās ar nepietiekamu hormona vazopresīna darbību. Atkarībā no ķermeņa daļas ir traucējumi, šie divi slimības veidi ir atšķirīgi:
- Centrālā forma. Šis diabēta veids veidojas traucējumu dēļ smadzeņu nodaļu darbā. Antidiuretiskais hormons vairs netiek ražots vai netiek ievadīts asinīs.
- Nieru formas. Diabēts attīstās nieru nespējas veikt vasopresīnu.
Nieru diabēts bezspēcīgs
Nefrigēnisks diabēta insipidus tiek uzskatīts par retu slimību. Tas veidojas ģenētisko izmaiņu vai medikamentu lietošanas blakusparādības dēļ. Nieres pārstāj reaģēt uz hormonu un veido lielu daudzumu hipotoniskas urīna. Ķermenis zaudē šķidrumu un sāli nepieņemamos daudzumos, tāpēc pacients bieži sāk justies izslāpēts. Neplānota ārstēšana var izraisīt plaisa starp bērniem un pieaugušajiem - neiroloģiskiem traucējumiem.
Centrālais diabēts bezspēcīgs
Nesen pieaugušo slimību skaita pieaugums ir bijis intensīvi pētīts par centrālo cukura diabētu, patogēzi un ārstēšanu. Tas ir saistīts ar smadzeņu un galvas traumu operāciju skaita palielināšanos. Hormonu vasopresīnu pēc vajadzības izdala organisms, un tas reaģē uz mazākajām izmaiņām asins plazmas stāvoklī. Ar centrālo cukura diabētu, kas izraisa vazoprēna sekrēciju, rodas defekts, kā rezultātā urīns tiek atbrīvots pastāvīgi.
Nesaderība ir cēloņi
Cukura tipa diabēts var rasties dažādu iemeslu dēļ. Retos gadījumos ārsti nespēj identificēt etioloģiju, kas izraisa palielinātu urinēšanu. Kopējie slimības cēloņi ir:
- hipotalāmu mazspēja kā komplikācija pēc infekcijas slimībām;
- smadzeņu satricinājums, pietūkums vai iekaisums, galvas traumas;
- komplikācija pēc neiroķirurģiskajām operācijām;
- asinsrites traucējumi smadzenēs ;
- nieru slimības: audzēji, iekaisumi, cistas, deģeneratīvas pārmaiņas;
- zāļu blakusparādības;
- iedzimtas nieru vai smadzeņu daļas patoloģijas.
Nesaturēta cukura diabēta simptomi
Cukura diabēts, kura pazīmes ir ļoti akūtas, tiek diagnosticēts jau saslimšanas sākumā. Galvenie simptomi, kas saistīti ar šo slimību, ir slāpes un bieža urinācija. Urīnu var dot līdz 30 litriem dienā, kas izraisa pacientam neērtības un rada viņu satraukumu. Citi simptomi diabēta insipidus ir:
- palielināts urīnpūšļa izmērs;
- trauksme, nervozitāte;
- miegainība vai miega traucējumi;
- samazināta sviedru ražošana;
- nepietiekams arteriālais spiediens;
- vājs apetīte;
- sausa āda un gļotādas, kas rodas dehidratācijas dēļ ;
- menstruālā cikla traucējumi sievietēm un vājā iedarbība vīriešiem.
Nesaderība - diagnoze
Ārsts var aizdot diagnozi "diabēta insipidus", pamatojoties uz pacienta sūdzībām. Pastāvīgas slāpes un liela urīna daudzuma sadalīšana ir galvenās šīs slimības klātbūtnes pazīmes. Lai apstiprinātu aizdomas, viņiem tiek piešķirti šādi diagnostikas veidi:
- Zimnitska pētījums, kas palīdz noskaidrot urīna izvades daudzumu, relatīvo blīvumu un hiponatriuriju;
- asins analīzes kalcijam, kālijam un glikozei;
- tests ar sausumu;
- Smadzeņu rentgena un MRI;
- Nieru ultrasonogrāfija un CT, retos gadījumos - nieru biopsija .
Non-diabetes mellitus - testi
Hiperglikēmija, hipoglikēmija - diabēts insipidus ir līdzīgs dažiem pamata simptomiem. Ja pastāv aizdomas par cukura diabētu, ir jāveic virkne testu:
- vispārējs asinsanalīzes tests (palielināsies hemoglobīna līmenis, eritrocītu un leikocītu skaits);
- vispārējs urīna tests, lai pārliecinātos par acetona un cukura trūkumu;
- asins analīzes bioķīmijai un hormoniem (diabēta insipidus raksturo nātrija, kālija, hlorīdu un renīna daudzuma palielināšanās);
- glikozes tolerances tests cukura līmeņa noteikšanai;
- tests ar adjureklīnu vai pituitrīnu: slāpēšanas un urinācijas samazināšanās liecina par cukura diabēta nepietiekamību;
- tests ar sausumu;
- tests ar desmopresīnu.
Nesaturēta cukura diabēta ārstēšana
Pirms ārstēšanas ar diabētu bezsvina, ir svarīgi noteikt, kāds ir galvenais slimības cēlonis. Ja slimība rodas smadzeņu hormona vazopresīna attīstības problēmu dēļ, tiek nozīmētas zāles ar sintētisku hormona analogu. Ja slimības avots ir hormona uzsūkšanās traucējumi nierēs, ārsts nosaka tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu lietošanu, kuru uzdevums ir kontrolēt urīna veidošanos. Non-diabetes mellitus - klīniskās rekomendācijas
Pacientiem, kuriem diagnosticēts cukura diabēts, būtiska nozīme ir ieteikumiem par to, kā rīkoties un kā ēst. Ārsti iesaka šādiem pacientiem pievērst uzmanību šādiem aspektiem:
- Jūs nevarat ierobežot sevi šķidrumā.
- Lai nomierinātu slāpes, labāk ir lietot augļu dzērienus, sulas, kompotus.
- To vajadzētu ēst bieži, bet daļēji.
- Ir nepieciešams ievērot īpašu diētu.
- Lai uzlabotu miegu, varat izmantot tautas receptes.
- Ir svarīgi lietot visus ārsta parakstītos medikamentus.
Nesaturēta cukura diabēts - ārstēšana, narkotikas
Galvenās cukura diabēta nemiers ir narkotikas, kas aizstāj hormonu vazopresīnu. Mākslīgais hormons ir ilgstošs efekts un neliels skaits blakusparādību. Viņš ir šādās zālēs:
- Adiuretin - degšanas pilieni, kuriem ir ilgstoša iedarbība;
- Desmopresīns - tabletes ar zemāku bioloģisko aktivitāti nekā pilieni;
- Mininīns ir zāles, ko aktīvi lieto jebkura veida poliūrijā;
- Emozīts - preparāts injekcijām.
Šīs zāles lieto cukura diabēta nemiersā centrālā formā. Nesaderība, ko izraisa iekaisums, tiek ārstēta ar antibiotikām un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem: ibuprofēnu, indometazīnu. Ja diabēta neiroģenētisko formu ordinē ārstēšana ar tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem:
- Indapamīds (Ionik, Pamid, Tenzar) - ir vidēji ilglaicīgs efekts;
- Hidrohlortiazīds (Hipotiazīds) - tai ir vidēja un intensīva iedarbība.
Non-diabetes mellitus - tautas līdzekļi
Slimības diabēts insipidus, kam ir nefrogēna vai centrālā forma, nevar aizkavēt izārstēt. Ar tautas līdzekļiem var mazināt slāpju sajūtu, uzlabot smadzeņu darbību, atbrīvoties no bezmiega.
- Lai samazinātu slāpes sajūtu, ir ieteicams dzert riekstu lapu novārījumu. Glāzi verdoša ūdens pieprasa 5 g sausas sasmalcinātas lapas. Infūziju lieto visu dienu.
- Lai uzlabotu smadzenes, tautas medicīna iesaka ēst 1 tējk. zirņu milti dienā.
- Lai uzlabotu miegu, ieteicams ielej mātītes, ķimeņu un saldūdens saknes. Visus komponentus sajauc un atdala 2 ēd.k. maisījums. Garšaugus izlej 350 ml verdoša ūdens un uzstāja vairākas stundas. Dzert infūzijām vajadzētu būt stundai pirms gulētiešanas un ar smagu uzbudināmību.
- Samazinot urinācijas daudzumu, samazinot dehidratāciju, var panākt, izmantojot sausas žultspūšļa un dzemdes kakla vēderu. Garšaugi jāuzņem vienādās daudzumos 1 ēdamkarote, lieciet puslitru verdoša ūdens un uzstājieties 8 stundas. Pēc četrām stundām dzert trešdaļu glāzes.
Non-diabetes mellitus - uzturs
Diēta diabēta insipidus ir pretējs uzturs slimības cukura formas gadījumā. Pacienta uzturs jāiekļauj ātri un viegli sašķeļams ogļhidrātu, tauku un neliela daudzuma proteīna produktu. Uztura uzdevums ar šādu slimību ir ķermeņa vajadzību papildināšana, piesātinājums ar nepieciešamajiem vitamīniem un mikroelementiem. Žāvēti augļi, zivis, skābpiena produkti un rieksti palīdzēs atbalstīt novājinātu organismu.
Mazu ēdienu ēst 3 stundas, kas būs 6 ēdienreizes dienā. Ēdienu gatavošana vislabāk ir izdarīt pārī vai krāsnī. Izvairieties no ceptiem, pikantiem, sāļiem un kūpinātiem ēdieniem. Vienlaikus dzērieni jums vajadzēs vismaz 2,5 litrus dienā. Pacientam nav jāatgādina par nepieciešamību dzert šķidrumus, jo slāpes ir viņa pastāvīgā sabiedrotā. No šķidruma ir lietderīgi izmantot augļu dzērienus, sulas, kompotus, kisselus. foto4
Nesaderība - komplikācijas
Cieša diabēta komplikācijas ir bīstamas ar dehidratāciju un visām no tā izrietošajām sekām. Kad slimība attīstās, slimība veido apburto loku: slāpes aug, bet jo vairāk pacients dzer šķidrumus, jo vairāk ūdens atbrīvo, nevis atjauno ķermeņa vajadzības. Tā rezultātā pacientam ir vājums, sirdsklauves, neiroloģiski traucējumi, aizdusa. Ja šajā laikā ārstēšanas laikā neveicat darbību, organisms mirst no nepieciešamā šķidruma trūkuma.
Nevēlamā diabēta prognoze
Atbilde uz jautājumu, vai pieaugušajiem un bērniem ir iespējams izārstēt cukura diabētu, ir atkarīgs no slimības izcelsmes:
- Ja slimība ir parādījusies grūtniecības vai pēcoperācijas periodā, tā bieži ilgstoši notiek ar atbilstošu ārstēšanu.
- Ja diabēts rodas malārijas, sifilisa, tuberkulozes fona gadījumā, slimība samazināsies, jo tā atgūsies no pamatīgās slimības.
- Cukura diabēts, ko izraisa audzējs, pēc izņemšanas pakāpeniski izzūd.
- Ir reti gadījumi, kad bērnībā tiek atbrīvoti no šīs slimības nefrogēnas formas.
- Pareiza ārstēšana palīdz pacientiem dzīvot savu dzīvi un pildīt savus pienākumus.