Viens no ievainojumiem, ko bērns var piedzimt dzemdēšanas procesā, ir cefalohematoma. Tas izpaužas kā asiņošana starp periostiju un zīdaiņa galvas ārējo virsmu, visbiežāk asinis uzkrājas uz parietāla kaula, retāk uz pakaļgala, īslaicīgi un frontāli. Jāatzīmē, ka bērna dzīves pirmajās dienās bieži netiek diagnosticēta cefalohematoma, jo tā ir pārklāta ar vispārēju audzēju. Uz mazuļa galvas tā var parādīties dažas dienas pēc dzimšanas, kad audzējs pazūd, un uzkrātais asinsizplūdums zem periosta palielināsies. Tajā pašā laikā ādas virsma virs hematomas nemainās. Jaundzimušo kefalogematoma atšķiras no vispārējā audzēja, jo tā nepārsniedz ietekmētā kaula robežas.
Kefalogematoma jaundzimušajiem - iemesli
Izraisīt cefalohematomu veidošanos var būt zīdaiņa mehāniskā trauma, kas rodas sakarā ar neatbilstību bērna un dzimšanas kanāla izmēram. Pastāv vairāki ietekmējoši faktori:
- pārāk liels augļa izmērs;
- nepareizs stāvoklis - bērna iegurņa, parietāla vai sejas izpausme;
- augļa anomālijas;
- priekšlaicīga grūtniecība;
- vecāka gadagājuma sievietes vecums;
- pārāk ātri dzimuši primiparas;
- šaurs vai plakans iegurnis, kā arī nodarīti ievainojumi ar bojājumiem iegurņa kaulos.
Ir arī iespējams atšķirt cēloņu grupu, kā rezultātā bērnā var rasties hipoksiska dzimstība, kā rezultātā veidojas cefalohematoma:
- nabassaites apvalks ap kaklu, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu;
- nogremdēta mēle, kas šajā gadījumā var bloķēt ceļu uz traheju;
- gļotas sastrēgums bērna mutes dobumā.
Kefalogematoma jaundzimušajiem - sekas
- Ar ievērojamu asins zudumu rodas jaundzimušā hemoglobīna līmeņa samazināšanās risks, un tādēļ var rasties anēmija.
- Ja cefalohematomas izmērs ir liels, audi var tuvāk nonākt sūkšanās procesā, bet izkrist no hemoglobīna daļiņām, kas pēc tam nonāk asinsritē. Tā rezultātā bērnam var būt dzelte.
- Gadījumos, kad asinsrezolūcijas process kļūst ilgstošāks un arī rodas komplikācijas, rodas asimetrijas vai deformācijas risks galvaskauss.
- Ja jaundzimušajam ilgstoši mainījusies cefalohematomā esošais stāvoklis, ir iespējama iekaisuma procesa veidošanās un, līdz ar to, apsārtums.
Kefalogematoma jaundzimušajiem - ārstēšana
Parasti ar mazu izmēru cefalohematomu vai, ja tas nerada bērnam neērtības un komplikācijas, ārstēšana nav nepieciešama - audzējs pats izzūd 1-2 mēnešu laikā. Dažos gadījumos ir iespējams parakstīt K vitamīnu, kas palīdz uzlabot asins recēšanu, un kalcija glikonātu - pastiprināt asinsvadu sienu.
Ja audzēja lielums ir pietiekami liels, ķirurgs to atver ar īpašu adatu, lai noņemtu saturu. Turklāt bērnam tiek uzlikts spiediena pārsējs. Šajā gadījumā bērnam ir stingri jāpārrauga pediatrs un bērnu ķirurgs.
Gadījumos, kad jaundzimušajam ir paaugstināta temperatūra un mainās ādas struktūra dažos galvas apgabalos, pastāv iespēja, ka cefalohematoma sāk nārstot. Pirmkārt un galvenokārt, ārsts ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību noņem visu asiņu masas pusi un asiņainās daļas, pēc tam veic brūces dezinfekciju un pieliek saiti. Parasti pēc šīs operācijas bērnam tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi.
Galvenais ir tas, ka cefalohematomā ir slimība, kas ar savlaicīgiem pasākumiem ir viegli izārdējama. Lai to novērstu, sievietēm jādomā par savu veselību nevis grūtniecības laikā, bet jau sen.