Hodžkina slimība (Hodžkina limfoma, limfogranulomatoze) ir reti sastopama slimība, kas var attīstīties gan bērniem, gan pieaugušajiem, bet visbiežāk tā tiek konstatēta divās vecuma grupās: 20-29 gadi un pēc 55 gadiem. Nosaukta slimība par godu angļu ārstiem T. Hodžkinam, kurš to pirmo reizi aprakstīja.
Hodžkina slimība - kas tas ir?
Apskatāmais slimības veids ir ļaundabīgais audzējs, kas attīstās no limfoīdiem audiem. Limfodoze ir plaši pārstāvēta organismā, un to veido galvenokārt limfocīti un retikulārās šūnas, kas galvenokārt atrodas limfmezglos un liesā, kā arī daudzos citos orgānos (aizsprostojums, kaulu smadzenes uc) nelielu mezgliņu formā.
Hodžkina slimības cēloņi
Slimība sāk attīstīties, jo cilvēka limfas audos parādās specifiskas milzīgas šūnas, kas atrodamas skartajiem limfmezglu pētīšanā mikroskopā. Tomēr precīzs šo šūnu izskatu cēlonis vēl nav noskaidrots, un pētījumi tiek turpināti šajā virzienā.
Saskaņā ar vienu no pieņēmumiem slimība ir infekciozs, par ko liecina gandrīz puse pacientu ar Epstein-Barr vīrusu. Ir arī pierādījumi par Hodžkina slimības saistību ar infekciozo mononukleozi.
Citi provokatīvi faktori ir:
- dažādi vides faktori, ķīmisko vielu ietekme;
- slikti ieradumi;
- ģenētiskā predispozīcija.
Hodžkina slimības simptomi
Tā kā jebkuru limfātisko audu daļu var iesaistīt patoloģiskajā procesā, slimības izpausmes ir saistītas ar bojājuma zonu. Viņa pirmie simptomi reti rada satraukumu pacientiem, jo tie var būt klāt dažādās citās slimībās.
Parasti pirmais iebildums ir saistīts ar perifēro limfmezglu pieaugumu pilnīgas veselības fona apstākļos. Visbiežāk vispirms tiek ietekmēti kakla limfmezgli, pēc tam iegurņa un iegurņa acs. Ar strauju pieaugumu var novērot to sāpīgumu.
Dažos gadījumos vispirms tiek ietekmēti krūškurvja limfātiskie audi. Tad pirmā Hodžkina slimības pazīme var būt sāpes krūtīs, elpas trūkums, elpas trūkums vai klepus spiediena dēļ uz plaušām un palielināta limfmezglu bronhiem. Kad vēdera dobuma smadzeņu limfmezglu bojājumi sūdzas par diskomfortu un vēdera sāpēm, apetītes zudumu.
Pēc kāda laika (no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem) patoloģiskais process vairs nav lokāls, slimība paplašinās līdz visa ķermeņa limfas audiem. Visi limfmezgli, bieži vien arī liesa, aknas, kauli.
Slimības progresēšana izpaužas šādi simptomi:
- sāpes iekšējos orgānos, kaulos;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- auksts sviedri naktī;
- pieaugošs vājums;
- ādas nieze limfmezglu zonā (īpaši pēc dzeršanas ar alkoholu);
- svara zudums.
Hodžkina slimības ārstēšana
Šodien Hodžkina slimības ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:
- staru terapija;
- ķīmijterapija ar dažādām narkotiku kombinācijām;
- staru terapijas un ķīmijterapijas kombinācija;
- ķīmijterapija, lietojot palielinātas zāļu devas ar papildu kaulu smadzeņu transplantāciju.
Parasti pirmo ārstēšanas kursu sāk slimnīcā, un pēc tam pacienti turpina ārstēties ambulatorā stāvoklī.
Hodžkina slimība ir rezultāts
Mūsdienu slimības ārstēšanas metodes var nodrošināt ilgstošu un pat pilnīgu remisiju (reizēm novārtā atstātos gadījumos). Tiek uzskatīts, ka pacienti, kuru pilnīga remisija ilgst vairāk nekā 5 gadus pēc terapijas beigām, tiek galīgi izārstēta.