Ar endokardītu iekaisums sirds iekšējā čaulā - endokardijs. Endokardei ir sirds kambari, kas nodrošina iekšējo kameru gludumu un elastību. Bieži vien šī slimība nenotiek atsevišķi, bet tiek kombinēta ar miokardītu (sirds muskuļu membrānas iekaisumu) vai perikardītu (sirds ārējās sienas iekaisums). Arī endokardīts bieži izpaužas kā citas, pamata slimības sekas.
Endokardīta klasifikācija
Endokardīts no izcelsmes (etioloģija) ir sadalīts divās lielās grupās:
- Infekciozs (septisks) - to izraisa sirds iekšējās čaulas bojājums ar dažādiem mikroorganismiem (baktēriju, vīrusu, sēnīšu endokardītu utt.).
- Neinfekciozs - rodas kā reakcija uz vielmaiņas traucējumiem, sirds traumām vai imunopatoloģiskā procesa attīstību (reimatiskais endokardīts, endokardīts saistaudu slimībās, ne baktēriju trombozes endokardīts, Leflēra eozinofīlā fibroelastiskā endokardīts uc).
Dažādu izcelsmes endokardīta simptomi
Apsveriet, kā daži parastās slimības formas izpaužas.
Infekciozais endokardīts
Bakteriāla endokardīta simptomi (pazīmes), ko sauc arī par subakūtu septiku, neatšķiras no citu mikroorganismu infekcijas formas simptomiem. Parasti tās izpaužas divas nedēļas pēc inficēšanās. Slimības sākšanās var būt atšķirīga vai izdzēsta.
Visbiežāk slimība notiek ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38,5 - 39,5 ° C, ko papildina drebuļi un pastiprināta svīšana. Tad ir tādas pazīmes kā:
- locītavu un muskuļu sāpes ;
- vājums;
- samazināts ķermeņa svars;
- ādas blanšēšana (parasti ar pelēku nokrāsu);
- ādas izsitumi;
- mazie asinsizplūdumi gļotādās utt.
Nākotnē slimības attīstība noved pie simptomu parādīšanās "šķēršļu pirkstos" - pirkstu un pirkstu termālās falangas sabiezējas, iegūstot spieķi un nagi - rokas pulksteņu brilles.
Reimatisks endokardīts
Šīs slimības veids, kā likums, sāk parādīties pirmās vai otrās locītavu parādību uzbrukumā ar reimatismu. Visbiežākās sūdzības, kas raksturo reimatisko endokardītu, ir:
- sirds sirdsklauves;
- sāpes sirdī ar dažādu smagumu;
- vispārējs sāpes;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, pastāvīgs ilgstošs periods.
Leffler Endokardīts
Sākotnējās stadijās Lefflera endokardīta klīniskās izpausmes nav. Pacients var novērot tikai pamatslimības simptomus, kas izraisa smagu eozinofiliju (sistēmiskas saistaudu slimības, audzēji, leikēmijas utt.). Kad slimība norisinās, tās tipiskās pazīmes ir:
- ķermeņa masas zudums;
- drudzis;
- klepus;
- ādas izsitumi.
Laika gaitā attīstās hroniska sirds mazspēja .
Endokardīta diagnostika
Endokardītu ir grūti diagnosticēt slimības sākuma simptomu dažādības, sirds audu bojājumu dažādības dēļ un bez sirds izpausmju klātbūtnes. Diagnostikas pasākumu komplekss ietver: elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, asins analīzes (vispārīgos, bioķīmiskos, imunoloģiskos). Precīzāka diagnoze tiek veikta, izmantojot sirds magnētiskās rezonanses attēlu. Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pareizas diagnozes (slimības formas noteikšana).