Žultsakmeņu slimība ir patoloģija, kurā akmeņus veidojas žultspūslī un (vai) žults ceļu kanalizācijā. Žultsakmeņi veidojas no žults pamatelementiem - atšķir lime, holesterīns, pigments un jaukti akmeņi. Akmeņu izmērs un forma ir arī dažādi - daži no tiem ir smalkas smiltis, kas ir mazākas par milimetru, bet citi var aizņemt visu žultspūšļa dobumu. Ilgu laiku slimība var būt asimptomātiska, un pacients bieži vien uzzina par akmeņu klātbūtni tikai pēc ultraskaņas izmeklēšanas.
Holelitiāzes ārstēšanas metodes
Holelitiāzes ārstēšana tiek veikta gan konservatīvi, gan operatīvi. Tomēr jums jāzina, ka pēc ārstēšanas nav izslēgts atkārtota akmeņu veidošanās, ja galvenais slimības cēlonis nav novērsts.
Aprakstīsim šīs slimības ārstēšanas metodes:
- Zāļu ārstēšana holelitiāzi bez operācijas ar ķīmisko preparātu palīdzību (tabletes). Šī metode ir piemērota tikai holesterīna akmeņiem, kurus var izšķīdināt. Izmanto žultsskābju preparātus (ursodeoksiholisko, fenodeoksiholskābi) vai augu izcelsmes preparātus, kas stimulē žultsskābju sintēzi (smilts pulvera ekstrakts). Šāda konservatīva terapija ir ilgstoša: tabletes tiek lietotas vismaz 1-2 gadus. Ir vērts atzīmēt, ka šīs zāles ir diezgan dārgas un tām ir daudz blakusparādību.
- Ultraskaņas metode ir akmeņu iznīcināšana mazākās daļās, izmantojot īpašu viļņu darbību. Šo metodi piemēro bez holecistīta , akmeņu kumulatīvais diametrs līdz 2 cm un žultspūšļa normāla kontraktilitāte. Pēc tam sasmalcināti akmeņi tiek dabiski noņemti, kas pacientam rada ļoti nepatīkamu sajūtu, vai arī tiek izmantota medicīniska metode to noņemšanai.
- Lāzera metode ir īpaša lāzeru izmantošana, ko baro tieši caur ķermeņa caurulēm un sasmalcina akmeņus. Šīs metodes negatīvie momenti ir tādi, ka pastāv iekšējo gļotādu apdegšanas risks.
- Dobuma operācija ir visizplatītākā un lētāka ārstēšanas metode. To lieto galvenokārt lielu akmeņu klātbūtnē, ar spēcīgām un bieži atkārtotām sāpīgām sajūtām, iekaisuma procesa klātbūtni. Žultspūšļa daļa ir izņemta caur griezumu labajā pusē, līdz 30 cm garas apakšstilba jostas rajonā. Šīs operācijas komplikācijas var būt iekšēja asiņošana vai infekcijas procesa attīstība.
- Laparoskopiskā holecistektomija ir mūsdienīga metode, kurā akmeņi tiek noņemti kopā ar žultspūšļiem, izmantojot laparoskopu - mazu plānu caurulīti ar videokameru. Šajā nolūkā tiek veikti vairāki mazi iegriezumi (ne vairāk kā 10 cm). Šīs metodes priekšrocība ir ātra operācijas atjaunošanās un būtisku kosmētisko defektu trūkums.
Katrai no metodēm ir savas priekšrocības, trūkumi un kontrindikācijas. Optimālāko akmeņu no žultspūšļa novēršanas metodi izvēlas speciālisti individuāli.
Holelitiāzes paasinājums - ārstēšana
Holelitiāzes (zarnu kolikas) saasināšanās ir saistīta ar smagām sāpēm, drudzi, drebuļiem, dispepsiju. Šie simptomi parādās visbiežāk žultsakmeņu kustības dēļ. Akūta uzbrukums ir norāde uz steidzamu hospitalizāciju un dažos gadījumos ārkārtas operāciju. Tika veikti arī pasākumi, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes.