Dzimuši ar lakstu noformējumu ir pilns ar daudzām briesmām. Tādēļ šādu grūtnieču sagatavošana piegādes procesam tiek veikta iepriekš. Redzēsim šo fenomenu sīkāk, mēs izklāstīsim īpatnības priekšdziedzera aprūpē, bērna izskata iespējamās komplikācijas.
Darba biomehānisms ar iegurņa priekšstatu
Pirms sagatavošanas piegādei ārsti dažas dienas veic kontroles pētījumu, lai pārbaudītu, vai augļa stāvoklis ir mainījies. Kad dzimšanas process sākas, sieviete dodas uz piegādes telpu. Pati darba mehānisms iegurņa attēlojumā ir šāds:
- Maza mazuļa lūpu ievietošana mātes mazajā iegurņā un kustība gar dzimšanas kanālu. Process sākas ar faktu, ka sēžas līnija ir bērna torsa ievietošana. Tad viņa iegurņa gala iziet mazā iegurņa dobumā. Cīņu laikā sēžamvieta nokrīt zemāk un dziļāk ieiet mazajā iegurņā. Viena sēžamvieta nokrīt zem otra. Tas darbojas tieši kā elektroinstalācijas punkts, tāpat kā neliels fantāzijas elements galvas priekšrakstā.
- Iekšējā kārta. Ir sēžamvietu rotācija. Tajā pašā laikā priekšējais cilvēks tuvojas vientuļai artikulācijai, aizmugure ir vērsta uz krustu.
- Sēžamvietu griešana un izvirdums. Tas notiek pēc tam, kad zīdaiņa priekšējā sēžas fiksācija ir sulaunu reģions. Tātad ir dzemdes iegurnis. Šajā gadījumā mugurkaula stipra saliekuma pakāpe. Ar jauktu noformējumu, iziet viena vai divas kājas.
- Plecu siksnas piedzimšana. Iekšējā rotācija notiek gandrīz vienlaikus ar galvas locīšanu. Dzimstoša josta piedzimst, kā arī ar galvas priekšlaicīgu novietojumu - transversālā dimensija tiek ievietota reproduktīvās sievietes iegurnī.
- Galvas dzimšana. Iziet slēgtā pozīcijā. Apakšstilba izeja ir fiksēta ar sānu kaula loka palīdzību. Pēc tam pakāpeniski piedzimst zoda, bērna seja, pieri, vainagu un galvas aizmugurē.
Kā sākas brieža piegāde?
Darba priekšgājēji iegurņa attēlojumā neatšķiras no tiem, kuri pirms galvassāpēm ir vispārēji procesi. Šādiem akušieriem ir:
- korķa iziešana ;
- regulāri kontrakcijas;
- amnija šķidruma aizplūšana.
Tomēr ir dažas iezīmes dzimšanas procesa tūlītējai ieviešanai. Tad trimdas process var sākt, kad dzemde nav pilnībā atvērta. Tas ir saistīts ar mazāku iegurņa gala izmēru, salīdzinot ar galvas vienu. Tāpēc pirmajā dzemdību periodā sieviete ir spiesta ievērot gultu. Tas novērš piegādes procesa komplikāciju rašanos.
Kā rodas iegurņa attēlojums?
Darba gaitu iegurņa attēlojumā pilnībā kontrolē akušieri. Galvenais princips dzimšanas pabalsta veikšanā ir uzturēt pareizo bērnu stāvokli. Kājām jābūt izstieptas gar stumbra. Augļu rokturi nospiediet tos krūtīs. Vispirms bērns piedzimis nabā, tad lāpstiņas apakšējās līnijas malā. Tikai pēc tam rokas, plecu siksna iznāks, un galva ir piedzimis.
Galvenie darba punkti iegurņa attēlojumā ir:
- kāju zaudēšanas novēršana;
- palīdzība ar nepieciešamību noņemt rokturus un galvu (lai novērstu asfikāciju);
- epiziotomijas (ātrai galvas dzimšanai) īstenošana.
Mīļš prezentācija - ķeizargrieziens vai dabiska dzimšana?
Ar šāda veida izkārtojumu mazuļa mātes dzemdē, piemēram, augļa iegurņa attēlojumu, dzimšanu vai cesareanu nosaka tikai ārsti. Šajā gadījumā ārsti runā par dabisku dzemdību. Bet ne vienmēr šis piegādes veids ir pieļaujams. Starp ķeizargrāsas sekcijas norādēm ar iegurņa priekšmetu ir vērts atzīmēt:
- vīriešu dzimuma augļa gultnis;
- priekšlaicīga dzemdību procesa sākšanās;
- pēdu griešana;
- sievietes iegurņa dzemdībās;
- darbaspēka spēcīga pagarinājuma risks;
- lieli vai gluži pretēji - neliels auglis (mazāk par 2,5 kg vai vairāk 4);
- nabassaites sajūtas klātbūtne;
- hroniska hipoksija;
- citu komplikāciju klātbūtne.
Vai ir iespējamas dabīgas dzemdības ar iegurņa prezentāciju?
Akušieri atbild uz šo jautājumu apstiprinoši. Dabiski dzimušie ar iegurņa formu tiek veiktas ar augļa gluteaaterālo un tīri gluteālo izvietojumu. Šajā gadījumā ārstiem jāņem vērā dažas grūtniecības pazīmes, kas pieļauj klasisko dzimšanu:
- nabassaites sajūtas trūkums;
- maza izmēra augļi;
- normāls iegurņa apjoms;
- laicīgu dzemdes kakla atvēršanu;
- ilgtermiņa grūtniecība.
Covjānova dzimšanas vadīšana ar iegurņa prezentācijām
Ņemot vērā darba īpatnības iegurņa attēlojumā, ir vērts atzīmēt, ka bieži vien ar šādu piegādi ģimenes locekļi izmanto Tsovjānova rokasgrāmatu. Tās mērķis ir novērot normālu kārtību ķermeņa daļās piedzimšanas procesā. Tāpēc bērna izraidīšanas laikā ir jānodrošina, lai kājas vienmēr būtu iztaisnotas un nospiests pret ķermeni (krūškurvi).
Vienlaikus saglabājiet mazuļa rokas, paceļot kājas. Tas novērš apgāšanos. Kājas tiek novietotas sejas līmenī, kas saglabā galvas izliekto pozīciju. Šajā stāvoklī augļa ķermenis iegūst konisko formu. Maksimālais tilpums tiek sasniegts pleca līmenī (42 cm diametrā). Pēc plecu dzimšanas galvas izskats notiek bez grūtībām. Tas ir veids, kā piegāde tiek veikta ar iegurņa prezentāciju.
Atvases traucējumu komplikācijas
Precīzs taktikas izvēle un piegādes secības ievērošana izslēdz komplikāciju rašanos. Tomēr tas ne vienmēr notiek. Starp iespējamiem pārkāpumiem ārsts izsauc sekojošas darba sekas iegurņa attēlojumā:
- priekšlaicīga amnija šķidruma noplūde;
- ķermeņa daļu un nabassaites zudums;
- primārais darbaspēka vājums;
- augļa nāve (ar ilgstošu nabassaites saspiestu līdz iegurņa sienai vairāk nekā 10 minūtes);
- aspirācija ar amnija šķidrumu;
- nekonkurējošs, domājošs.
Mīļvārdi - priekšlaicīga piegāde
Dzimstošie bērni ar augļa iegurņa parādīšanos bieži sākas pirms noteiktā laika. Tas ir saistīts ar pārmērīgo spermu no dzemdes kakla dzemdes daļas. Ņemot vērā šo faktu, sievietes ar stabilu iegurņa formu tiek hospitalizētas 38-39 nedēļu laikā. Grūtniece uzmanīgi sagatavo šo procesu, sekojot dzemdes kakla un augļa atvēršanai. Tas palīdz novērst komplikāciju rašanos piegādes procesā.