Iepriekš ļoti bieži ārstēšanas metode bija ķirurģija, lai likvidētu dziedzerus - tonsillectomy, kas pašlaik reti tiek praktizēta.
Indikācijas dziedzeru noņemšanai un operācijas iecelšanas iemesli:
- hronisks tonsilīts vai bieži sastopams kakla iekaisums;
- paratonsilāru abscesi - iekaisuma un pūslīšu izplatīšanās ārpus dziedzeru;
- submaxillary limfmezgli ir nepārtraukti palielināts, neskatoties uz jebkādām ārstēšanas metodēm;
- mandeļu uzpūšanās apgrūtina elpošanu un norīšanu;
- mandeļu iekaisuma procesi izraisa ausu, arī vidusauss, infekciju;
- mandeļu pietūkums izraisa runas traucējumus.
Dziedzeru noņemšanas metodes:
1. Ķirurģiskā izgriešana. Uzskata, ka mīksto audu iegriezums pār amigdāliju un tā sekojošā ekstrakcija. Vienkāršā nozīmē, dziedzeris tiek izvilkta ar īpašu instrumentu. Šī metode ir ļoti sāpīga un izraisa ilgstošu smagu asiņošanu. Turklāt pēc ķirurģijas ir iespējama asins recekļa plīsuma risks ar lielu asins zudumu. Vai ir garākais atkopšanas periods.
2. Dziedzeru lāzeru noņemšana. Šīs procedūras veikšanai ir vairāki lāzera aparātu veidi. Neskatoties uz dažādiem darbības principiem, viņi strādā līdzīgi. Izmantojot lāzera staru, amigdali pilnīgi sadedzina, iztvaicējot mitrumu gļotādos. Lāzeru dziedzeru noņemšana ir drošāka un neizraisa asins zudumu, lai arī metode ir diezgan sāpīga.
3. Cautery ar elektrokūrēšanas palīdzību. Dziedzeru noņemšanas process notiek, sadedzinot mandeļu audus ar elektrisko strāvu, izmantojot ierīci, kas ir līdzīga plāna metāla stienim. Vietējās ietekmes iespēja tikai uz mandelēm, neietekmējot blakus esošās gļotādas, ļauj neatstāt lielas bojājuma vietas. Tas arī samazina sāpes pēc anestēzijas beigām.
4. Noņemt dziedzerus ar šķidru slāpekli. Krioķirurģija ir visdrošākā metode, bet vienreizēja operācija tā vietā ir nepieciešama 3-4 procedūras. Amigdālija tiek atdzesēta ar šķidru slāpekli līdz -196 grādiem, kas izraisa audu dabisko mirstību. Atkārtota sasaldēšana paātrina šo procesu, kā rezultātā organismam patstāvīgi atbrīvojas no dziedzeriem.
5. Ultraskaņas un radioviļņu noņemšana. Augstas intensitātes ultraskaņas vai radioviļņu uzkarsēšana sasilda mīdiju no iekšpuses līdz ļoti augstas temperatūras. Tā rezultātā dziedzeru mīksto audu šūnas tiek iznīcinātas, un tas pazūd. Ar šo metodi jūs varat veikt daļēju dziedzeru noņemšanu, iznīcinot tikai bojātās daļas.
Atveseļošanās pēc dziedzeru noņemšanas
Pirmajā dienā pēc operācijas nepieciešama atpūta un atpūta. Miega vēlams sānos, lai izvairītos no asiņu iekļūšanas elpošanas traktā. Arī šajā dienā ir aizliegts runāt un norīt, ēst. Lai laikus pārbaudītu un samazinātu komplikāciju risku, ir jāpaliek slimnīcā apmēram nedēļu.
Pēc izrakstīšanas rehabilitācija ilgst divas nedēļas. Šoreiz var būt mājās, bet ierobežot fizisko aktivitāti un ievērot ieteicamo diētu.
Diēta pēc dziedzeru noņemšanas:
- no otras līdz sestajai dienai jūs varat ēst šķidrus graudus, piena produktus, sufeles zupas. Ir vēlams sasmalcināt visu līdz biezeņa stāvoklim;
- pēc pirmās nedēļas ēdienkartē mīkstos tvaicētos kotletus no mazu tauku satura pievieno kartupeļu un augļu biezenis;
- no desmit dienas diētu nevar ievērot. Ieteicams neēst ēdienus, kas kairina kaklu (akūtu, sāļu).
Sarežģījumi pēc dziedzeru noņemšanas:
- Smaga ilgstoša asiņošana.
- Ierīces tampona ieelpošana (aspirācija).
- Bojāto gļotādu infekcija.