Glikokortikosteroīdu hormoni ir terapeitisko shēmu neatņemama sastāvdaļa daudzu slimību ārstēšanā, ko papildina iekaisuma procesi. Ieskaitot deksametazonu - šīs zāles ir ļoti efektīvas un vienlaikus drošas. Salīdzinot ar citiem glikokortikosteroīdiem, šis līdzeklis rada daudz mazāk blakusparādību.
Farmakoloģiskās iezīmes zāļu injekcijām. Deksametazons
Paredzētais hormonālais līdzeklis rada trīs galvenos efektus organismā:
- pretiekaisuma līdzekļi;
- imunosupresīvs;
- antialerģisks.
Turklāt deksametazonu šķīdums mazina elpošanas ceļu gļotādu emšanu, kas ir nepieciešams obstruktīvo procesu ārstēšanai bronhos, kā arī samazina noslēpuma noslēpuma viskozitāti, veicinot tās izdalīšanos klepus laikā.
Kādas ir deksametazona injekcijas?
Pirmkārt, šī zāle tiek lietota endokrīnās sistēmas hormonu aizstājterapijā:
- iedzimta augšes dziedzera hipoplāzija;
- Addisona slimība;
- primārā un sekundārā virsnieru dziedzera akūta neveiksme;
- akūts un subakūts tireoidīts;
- adrenogenitāla sindroms;
- audzēja hiperkalciēmija;
- hipotireoze.
Pārējās norādes par deksametazona injekciju lietošanu:
1. Šoku stāvoklis:
- pēcoperācijas;
- posttraumatiska;
- asins pārliešana;
- kardiogēna;
- apdegums;
- toksisks.
2. Elpošanas sistēmas patoloģija:
- astmas stāvoklis;
- infekcijas-alerģiska bronhiālā astma;
- sarkoidoze ;
- hroniska obstruktīva bronhīta saasināšanās;
- smags bronhu spazmas;
- Leflēra slimība;
- izplatīta tuberkuloze;
- berilioze.
3. Smadzeņu edema ar:
- galvaskausa trauma;
- asiņošana;
- audzēji;
- encefalīts;
- neiroķirurģiskās operācijas;
- plaušu radiācijas ievainojums;
- meningīts.
4. Reimatiskās slimības:
- akūta reimatiska sirds slimība;
- reimatoīdais artrīts saasināšanās laikā;
- izkaisīta sarkanā vilkēde.
5. Anēmija:
- idiopātisks;
- autoimūns;
- iedzimts;
- eritroblastopēnija;
- hemolītisks;
- hipoplastiska.
6. Gremošanas sistēmas slimības:
- hepatīts;
- nefrotiskais sindroms;
- nespecifisks čūlains kolīts.
7. Deģeneratīvie un iekaisuma procesi locītavās un muskuļos:
- tenosinovīts;
- epikondilīts;
- artrīts;
- bursīts;
- osteohondroze;
- styloidite;
- Bektereva slimība;
- osteoartrīts;
- miozīts.
8. Asins slimības:
- sekundārā trombocitopēnija;
- limfomas;
- limfocītu leikēmija;
- idiopātiska trombocitopēniskā purpura;
- leikēmija;
- plasmacytoma;
- agranulocitoze.
9. Oftalmoloģiskās patoloģijas:
- keratīts;
- irit;
- konjunktivīts;
- blefarīts;
- iridociklīts ;
- keratokonjunktivīts;
- sklerēns;
- simpātiska oftalmija;
- blefarokonjunktivīts;
- episklerīts;
- iekaisums pēc operācijām uz acīm.
10. Ādas veidojumi:
- sarkans disoīds sarkanā vilkēde;
- keloids;
- gredzenveida granuloma;
- akūta smaga dermatoze.
Deksametazona injekcijas ir paredzētas arī alerģijām, sistēmiskiem saistaudu bojājumiem un smagām infekcijām. Pēdējā gadījumā hormonālais medikaments obligāti tiek kombinēts ar antibiotiku.
Kā pareizi injicēt deksametazonu?
Steidzamos un akūtos apstākļos šīs zāles intravenozas injekcijas devā ir 4-20 mg (atkarībā no atklātajām patoloģijām) līdz 4 reizēm dienā. Injekcija jāveic ļoti lēni vismaz 1 minūti.
Ja veselības stāvoklis ir apmierinošs, zāles jāievada intramuskulāri līdzīgā devā.
Šādas terapijas kurss ir 3-4 dienas, saglabājot devu pēc asins atvieglošanas - 0,2-9 mg 24 stundas. Ja nepieciešama turpmāka ārstēšana, dodieties uz deksametazonu tablešu veidā.
Dažreiz tiek parakstītas intraartikulāras un intersticiālas injekcijas. Šādos gadījumos hormonālo zāļu dienas deva ir 0,2-6 mg.
Intravenozai ievadīšanai paredzētas kontraindikācijas un blakusparādības Deksametazons
Slimības un apstākļi, kādos aprakstīto šķīdumu nevar izmantot:
- glaukoma;
- periartikulāru audu un locītavu infekcijas bojājumi;
- paaugstināta jutība;
- amoģiskas infekcijas;
- aktīva tuberkulozes forma;
- sistēmiska mikoze;
- akūtas gļotādas acu infekcijas;
- laiks pirms un pēc vakcinācijas.
Attiecībā uz blakusparādībām, kā parasti, deksametazons ir labi panesams. Retos gadījumos no šādām ķermeņa sistēmām ir nekaitīgi traucējumi:
- gremošanas sistēma;
- sirds un asinsvadu sistēmas;
- endokrīnās sistēmas;
- nervu;
- skeleta-muskuļu sistēma;
- imūns.
Dažreiz tiek novērotas ādas un vietējās reakcijas, tiek traucēta kalcija vielmaiņa, tiek traucēta noteiktu sajūtu orgānu uztvere.