Šis slimības veids - diezgan reta parādība, kas raksturīga vecumam no 30 līdz 50 gadiem. Vasospastiskā stenokardija norāda uz šīs patoloģijas nestabilo formu, tās izpausmes ir slikti paredzamas, un tas rada zināmas grūtības terapeitisku pasākumu izstrādē.
Prinzmetāla vasozā stenokardija
Šo slimību sauc arī par spontānu vai dažādu stenokardiju. To izraisa koronāro artēriju spazmas, kas baro sirds muskuļus. Parasti to izraisa aterosklerozes plāksnes uz asinsvadu iekšējām sieniņām un gļotādu sklerozi.
Galvenais slimības attīstības cēlonis ir artēriju lūmena sašaurināšanās, jo kuģa gludo muskuļu pārmērīga kontrakcija. Šī procesa rezultātā pēkšņi samazinās asins plūsma uz sirdi, kas var izraisīt uzbrukumu un pat nāvi.
Stenokardija - simptomi
Vienīgā patoloģijas pazīme ir sāpju cēlonis, kam ir šādas īpašības:
- notiek naktī, laika posmā no pusnakts līdz plkst. 7-8;
- parādās atpūtas stāvoklī, un to neizraisa fiziskās slodzes vai paaugstināts spiediens;
- lokalizēta zonā aiz krūšu kaula un dod rokā, plecu lāpā, plecos, dažreiz žokļos;
- ilgst no 5 līdz 25-30 minūtēm;
- reti, kopā ar sinkope ;
- izraisa izspieduma sajūtu, krūšu kurvja kompresijas;
- atkārtojas katru vakaru vairākas nedēļas vai mēnešus;
- izzūd pēc vienas tabletes nitroglicerīna lietošanas.
Prestmetal vasospastiskā stenokardija - diagnostika
Precīza diagnozes noteikšana ir iespējama tikai uzbrukuma laikā, jo pārējā perioda daļa nav informatīva.
Prinzmetāla stenokardija uz EKG izpaužas kā ST segmenta rādītāju pieaugums. Bez tam, elektrokardiogrāfija papildus tiek veikta, izmantojot Holtera (ikdienas) monitoringu. Pētījuma gaitā nepārtraukta EKG reģistrācija tiek veikta pacienta normālās dzīves aktivitātes režīmā. Diagnoze tiek veikta, izmantojot pārnēsājamu ierīci, kas saskaras ar cilvēka ādu ar līmējošiem elektrodiem. Ieteicams arī saglabāt dienasgrāmatu par sajūtām, norādot tajā izmaiņas sirdī un sāpju rašanos, veicot jebkuru darbību.
Vēl viens veids ir koronārogrāfija. Izmantojot šāda veida laboratorijas testus, ir iespējams ticami novērtēt asinsvadu bojājuma pakāpi, ko rada aterosklerozes plāksnes.
Prizmetal vasospastiska stenokardija
Terapija galvenokārt ir paredzēta, lai izslēgtu slimību izraisošus faktorus. Tie ietver smēķēšanu, biežu stresu, emocionālo stresu un hipotermiju.
Lai novērstu simptomus, vazospastiska stenokardija tiek pakļauta medicīniskai iedarbībai:
- nitrātu saturoši preparāti;
- aspirīnu grupas aģenti un disaggreganti;
- kalcija antagonisti;
- alfa blokatori;
- heparīna antagonisti.
Atkarībā no slimības galvenā cēloņa tiek izvēlēta visaptveroša ārstēšanas shēma ar atsevišķu zāļu izvēli. Šī pieeja ļauj samazināt asins viskozitāti un blīvumu, novērst skābekļa bojāšanos sirds muskuļos,
Protams, pacientam ir jāveicina atveseļošanās:
- Atteikties no alkohola un citu sliktu paradumu lietošanas.
- Pavadīt vismaz 8 atpūtas stundas dienā.
- Iesaistīties vidēji fiziskās aktivitātēs.
- Atjaunot nervu sistēmu.
- Izvairieties no stresa .
- Labojiet uzturu.