Daudziem no mums medicīniskie noteikumi un procedūras ir noslēpums ar septiņām zīmogām. Bet dažreiz nav lieks zināt, kādas indikācijas ir pieejamas hipofīzes MRT veikšanai ar kontrastu, kā to sagatavoties un kā notiek viss process.
Hipofīzes un viņa darba pārtraukšana
Hipofizons tiek attiecināts uz centrālajām dziedzeriem, kas izdalo hormonus. Tas atrodas smadzeņu pamatnē "turku seglu" dobumā un sastāv no divām daļām:
- priekšējā daļa (adenohypophysis);
- posterior (neirohipofīze).
Parastā hipofīzes izmērs nav liels. Tās augstums ir 3-8 mm, platums ir 10-17 mm un svars nav lielāks par 1 gramu. Bet, neraugoties uz to, ka tas ir vairāk nekā neliels, hipofīzes izdalās daudzus hormonus, kas ir atbildīgi par vīriešu un sieviešu organisma reproduktīvo funkciju. Viņa darbā ir daudz slimību, kas saistītas ar traucējumiem, ar hipotūrija hormonu nepietiekamu vai pārmērīgu ražošanu. Slimības - aptaukošanās, akromegāze, pundurfabrika, Itenko-Kušinga sindroms, daži garīgi traucējumi, neauglība - hipofīzes nepareizas darbības rezultāts.
Dažādi hipofīzes traucējumi, hipotalāmi un blakus esošie orgāni var izraisīt funkciju traucējumus. Parasti tie ir labdabīgi veidojumi - adenomas. Lai palīdzētu diagnosticēt - hipofīzes adenomu - galvenā loma ir MR. Tā kā bojājumi var neietekmēt visu hipofīzi, bet tikai tā daļu, tāpēc ir svarīgi iegūt attēlu ar mikroskopisko precizitāti.
Prolaktinīna hormona līmeņa paaugstināšanās asinīs var būt saistīta ar mikroadenomas parādīšanos - visizplatītākā indikācija hipofīzes MRI ar kontrastu. Ja veidošanās ir pietiekami liela, kontrastvielas ieviešana palīdzēs labāk izpētīt tā struktūru un kontūras.
Hipofīzes MR sagatavošana un vadīšana ar kontrastu
Neskatoties uz hipofīzes MRI sarežģītību ar kontrastu, pacienta sagatavošana ir vienkārša. Procedūra tiek veikta tukšā dūšā vai 5-6 stundas pēc ēšanas. Tāpēc labākais MRI laiks ir no rīta.
Procedūra hipofīzes MRI:
- Kontrasta veidā tiek izvēlēta zāle, pamatojoties uz gadolīnija sāļiem - Dotarem, Omniskan, Magnevist, gadovist. Tiek veikts skarifikācijas tests, t.i. tests pret alerģiju pret šo zāļu lietošanu.
- Vienu no izvēlētajiem medikamentiem injicē vai nu intravenozi injekcijas veidā apmēram 30 minūtes pirms procedūras sākuma, vai visā procedūras laikā pilinot.
- Pacients atrodas horizontālā magnētiskā rezonanses attēla aparātā
un visu pārbaudes laiku vajadzētu palikt mierīgam un nekustīgam. Aptuvenais hipofīzes masas MRI laiks ar aptuveni 1 stundas kontrastu. - Jums vajadzētu pievērst uzmanību tādām kontrindikācijām kā grūtniecība, pacienta elektrokardiostimulatoru klātbūtne, metāla implanti, insulīna sūknis. Arī noņemiet visus metāla priekšmetus: pīrsingu, skavas, rotaslietas, zobu protēzes.
- Garīgajos traucējumos, ko papildina nevēlamas kustības, un klustrofobijas klātbūtnē , MRI tiek veikta, izmantojot nomierinošas zāles.
