Mastektomija Maddenai

Šī veida operācija, piemēram, mastektomija saskaņā ar Madden, attiecas uz radikālo terapiju. Šajā operācijā pats krūšu dziedzeris tiek noņemta kopā ar apakšstilba audiem. Tajā pašā laikā ne lielie, ne mazie krūšu muskuļi neietekmē operatīvo procedūru. Patiesībā krūšu muskuļu saglabāšana ievērojami samazina tādu komplikāciju iespējamību kā plecu locītavas kustības traucējumi, kas nav retums, lietojot citas operācijas metodes.

Madtenas mastektomijas darba gaita

Otrais ķirurģiskais nosaukums šādai operatīvajai iejaukšanai ir funkcionāli kaitinoša radikāla mastektomija. No šīs definīcijas ir skaidrs, ka operācijas galvenais mērķis ir ātra pēcoperācijas rehabilitācija ar minimālām sekām un sarežģījumiem.

Operācija pati par sevi tiek veikta tikai ar vispārēju anestēziju. Pēc ķirurģiskā lauka apstrādes ārsti iegūst ādas griezumu, kas gremdē pašu dziedzeru šķērsvirzienā. Šajā ādas-zemādas transplantācijas tiek nogrieztas dažādos virzienos. Pēc tam faktiski tiek veikta piena dziedzera noņemšana kopā ar fasādi, kas atrodas zem tā. Gandrīz vienlaicīgi tiek veikta subklāvija-subkutānā limfadenektomija (šajā apgabalā esošo limfātisko struktūru noņemšana).

Šo mastektomijas veidu ieteicams izmantot tā sauktajā onkoloģiskā procesa mezglu formās. Tomēr mazā krūšu muskuļa saglabāšana operācijā rada zināmas tehniskas grūtības, kas prasa kvalificētu un pieredzējušu ķirurgu piedalīšanos.

Kādas ir pēcoperācijas perioda īpašības Muden mastektomā?

Vispirms ir jāsaka, ka pēc operācijas sieviete var uzkāpt pēc dienas. Šajā gadījumā pacelšana no gultas jāveic bez pēkšņas kustības.

Runājot par sievietes vispārējo labklājību, 4 dienu laikā pēc operācijas var konstatēt sāpes krūtīs, kas lielā mērā tiek pārtraukta, lietojot pretsāpju līdzekļus.

Sievietes, kam veikta šāda veida operācija, ārsti stingri aizliedz paaugstināt rokas. Ir arī nepieciešams pilnīgi novērst svaru pacelšanu un maisu nēsāšanu.

Neraugoties uz to, ka pilns rehabilitācijas periods ilgst apmēram 3-4 nedēļas, parasti jau no 3. līdz 4. dienai pacients tiek atbrīvots no slimnīca. Šajā gadījumā pēc operācijas tiek uzstādīta drenāžas sistēma, un sieviete saņem ieteikumus, kā rūpēties par viņu mājās.

Ja runā par komplikācijām pēc Madtenas mastektomijas, starp šādiem ir jānosaka:

• sirds šķidruma sastrēgums, - limfāža (limfātiskās šķidruma aizplūšanas gadījumā);
• roku limfostāze no sāna, kas tika izmantota krūts noņemšanai;
• asiņošana agrīnajā pēcoperācijas periodā;
• postoperatīvās brūces apspiešana.