Nesen ir vērojama tendence paaugstināt sieviešu skaitu ar hronisku endometrītu, kas ir briesmas, galvenokārt attiecībā uz reproduktīvo funkciju.
Visbiežāk hronisks endometritis attīstās latenti, bez īpašām klīniskām izpausmēm, kā tas notiek ar endometrītu akūtā formā. Tāpēc daudzas sievietes nevar uzminēt, kas viņiem ir bīstams hronisks gausa endometrīts. Bet endometrija struktūras izmaiņas ar hronisku endometriju izraisa dažādu cistu un polipu veidošanās un pēc tam izaugsmi, kas 60% gadījumu izraisa aborts, un 10% - neauglības cēlonis.
Hronisks dzemdes endometrīts - simptomi un diagnoze
Endometrijs ir dzemdes iekšējā gļotādas iekaisums - endometrijs. Dzemdes dobums, kas izklāta ar endometriju, parasti ir labi aizsargāts pret infekcijām. Tomēr infekcijas patogēni dažu faktoru klātbūtnē parādās dzemdē un izraisa endometrija iekaisumu.
Hronisks endometritis izpaužas kā traucējumi menstruālā cikla laikā, asiņaini, serozi-gūžas izdalījumi, sāpes vēdera lejasdaļā, dzimumakta sāpes.
Lai diagnosticētu "hronisku endometrītu", ārsts nosaka klīniskos simptomus, slimības vēsturi. Dzemdes gļotādas skrāpēšana tiek veikta arī hroniska endometrīta diagnostikai, lai veiktu endometrija histoloģisko izmeklēšanu. Svarīgas metodes šīs slimības diagnosticēšanai ir ultraskaņas un histosterīzes, kas ļauj mums noskaidrot, kādas strukturālas izmaiņas ir notikušas ar endometrioīdā audu.
Hronisku endometrīta cēloņi
Hronisks endometritis visbiežāk ir neapstrādātas endometrīta akūtas formas sekas, kas parasti notiek pēc aborta, dzemdībām, intrauterīnām manipulācijām.
Hroniska endometrīta paasinājums notiek ar imunitātes pazemināšanos, īpaši pēc hroniskām slimībām vai dzemdībām; ar piedēkļu iekaisumu, seksuālās infekcijas; nepareizi izvēlēti intrauterīnie spirāli vai to ilgstoša lietošana.
Hroniskā endometrīta veidi
Saskaņā ar iekaisuma procesa raksturu endometrijā, hronisks endometrīts ir lokāls, lokāls un difūzs, kad iekaisumā tiek iesaistītas visas gļotādas dzemdes un dziļākie tā sienu slāņi.
Cēlonis, kas izraisījis slimību (baktērijas, vīrusi, sēnītes, parazīti, jauktā flora) pēc būtības, hronisks endometrīts var būt specifisks un nespecifisks.
Īpašu endometrītu izraisa citomegalovīruss, herpes simplex vīruss, candida, hlamīdija un citi patogēni.
Ar nespecifisku hronisku endometriju patogēna flora nav sastopama dzemdē. Endometrīts var izraisīt nespecifisku: HIV infekciju, bakteriālo vaginosis , hormonālie kontraceptīvie līdzekļi, intrauterīna ierīce.
Saskaņā ar slimības aktivitātes pakāpi, hronisks endometrīts var būt: neaktīvs, gausa, mērena aktivitātes pakāpe. Visbīstamākie ir neaktīvie un lēni endometriti.
Tie parādās gandrīz bez simptomiem. Lai tos identificētu, nepieciešams veikt noteiktus testus, jo ciklā nav traucējumu un patoloģiska izdalījumi no maksts. Tādēļ regulāri jāmodina ginekologs, lai process netiktu uzsākts un to jau atklātu sākumposmā.
Ir arī autoimūns hronisks endometritis, ko raksturo limfocītu fokusa grupas. Tas attīstās, jo tiek ražotas autoimūnas antivielas pret veselām šūnām, kas izraisa normālu audu bojājumus un autoimūna iekaisumu. Šī slimības forma nav izārstēta.