Hiperglikēmijas koma ir stāvoklis, ko izraisa insulīna deficīts organismā. Visbiežāk koma, kas saistīta ar insulīna deficītu, ir cukura diabēta komplikācija . Turklāt šis stāvoklis var rasties, pārtraucot insulīna injekciju vai nepietiekamu insulīna uzņemšanu. Ārstnieciskā hipoglikemizēro komu algoritms ir jāzina ikvienam, kam ir diabēta pacients ģimenē.
Simptomi hiperglikēmijas komās un neatliekamās medicīniskās palīdzības algoritms
Simptomātiskas hiperglikemiskas komas izpausmes ir saistītas ar ķermeņa intoksikāciju ar ketoniem, skābes-bāzes līdzsvara un dehidratācijas pārkāpumu. Hiperglikēmijas koma attīstās dienas laikā (un pat ilgākā laika periodā). Komas priekšteči ir:
- galvassāpes;
- apetītes trūkums;
- slikta dūša;
- slāpes un sausuma sajūta mutē;
- izklāta mēle;
- acetona smarža no mutes;
- kuņģa-zarnu trakta caurejas traucējumi;
- spiediena samazināšana;
- apātija;
- miegainība;
- amnēzija;
- zems muskuļu tonuss;
- palielināts urinācijas biežums.
Ja jūs ignorējat acīmredzamās precomatom zīmes un atbilstošu pasākumu trūkumu, galu galā persona nonāk bezsamaņā stāvoklī.
Ārkārtas pirmā palīdzība hiperglikēmijas komai ir vairāku secīgu darbību īstenošana. Pirmkārt, jums vajadzētu piezvanīt uz "ātrās palīdzības". Gaidot speciālistu ierašanos, hiperglikemijas komētas ārkārtas palīdzības sniegšanas darbības algoritms ir šāds:
- Dodiet pacientam horizontālu stāvokli.
- Atskrūvējiet jostas, jostas, kaklasaiti; atslēgt saspraudes uz saspringtas drēbes.
- Lai kontrolētu valodu (ir svarīgi, lai tas netiktu sapludināts!)
- Padariet insulīna injekciju.
- Uzmanīt spiedienu. Ar ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos dod dzērienu, kas palielina spiedienu.
- Nodrošiniet daudz dzērienu.
Ārkārtas medicīniskās aprūpes nodrošināšana hiperglikēmijas komai
Komā pacients ir bez slimības. Slimnīcā tiek veiktas šādas aktivitātes:
- Sākumā izsmidziniet, pēc tam piliniet insulīnu.
- Iztukšojiet kuņģa skalošanu, uzlieciet tīrīšanas klizma ar 4% nātrija bikarbonāta šķīdumu.
- Viņi ievieto pilinātāju ar fizioloģisku šķīdumu, Ringera šķīdumu.
- 5% glikozes tiek injicētas ik pēc 4 stundām.
- Ievieto 4% nātrija bikarbonāta šķīdumu.
Medicīniskais personāls katru stundu nosaka glikēmijas līmeni un spiedienu.