Diabēts ir apburoša slimība, tādēļ ir svarīgi saprast glikozilēto hemoglobīnu - kāds ir šis rādītājs un kā pareizi veikt šādu analīzi. Rezultāti palīdz ārstiem secināt, vai cilvēkam ir cukura līmenis asinīs vai viss ir normāls, tas ir, viņš ir veselīgs.
Glikozilēts hemoglobīns - kas tas ir?
Tas ir apzīmēts ar HbA1C. Šis bioķīmiskais indikators, kura rezultāti liecina par glikozes koncentrāciju asinīs. Analizētais periods ir pēdējie 3 mēneši. HbA1C tiek uzskatīts par informatīvāku indeksu nekā cukura satura hematisks. Rezultātu, kas parāda glikozētu hemoglobīnu, izsaka procentos. Viņš norāda uz "cukura" sastāvdaļu īpatsvaru sarkano asins šūnu kopējā apjomā. Augsti rādītāji liecina, ka cilvēkam ir diabēts, turklāt slimība ir smagā formā.
Glikozilētā hemoglobīna analīzei ir daudz priekšrocību:
- Pētījumu var veikt, nesaistot to ar noteiktu laika periodu, un ne vienmēr ir tukšā dūšā;
- šīs analīzes rezultātus neietekmē infekcijas slimības un palielināts stresa līmenis;
- šāds pētījums ļauj agri diagnosticēt diabētu un savlaicīgi uzsākt terapiju;
- analīze ļauj izdarīt secinājumu par to, cik efektīvi tiek turpināta cukura diabēta ārstēšana.
Tomēr šī trūkumu izmeklēšanas metode nav bez tā:
- augsta cena - tai ir ievērojama cena salīdzinājumā ar cukura indikatora atklāšanas analīzi;
- pazemināts vairogdziedzera hormonu līmenis HbA1C palielinās, lai gan šajā gadījumā glikozes līmenis asinīs ir mazs;
- pacientiem ar anēmiju rezultāti ir izkropļoti;
- ja cilvēks saņem C un E vitamīnu, rezultāts ir maldinoši mazs.
Glikozilēts hemoglobīns - kā lietot?
Daudzas laboratorijas, kas veic šādu pētījumu, ņem asins paraugus tukšā dūšā. Tas speciālistiem ļauj vieglāk veikt analīzi. Lai gan ēšana neizkropļo rezultātus, bet asinis tiek ņemts nevis tukšā dūšā, jums ir jāpastāsta. Glikozilētā hemoglobīna analīzi var veikt gan no vēnas, gan no pirksta (viss ir atkarīgs no analizatora modeļa). Vairumā gadījumu pētījuma rezultāti ir gatavi pēc 3-4 dienām.
Ja normas robežās ir indikators, nākamā analīze to nodot ir iespējams 1-3 gadu laikā. Ja diabēts tiek atklāts tikai pēc sešiem mēnešiem, otrais pētījums tiek ieteikts. Ja pacients jau ir endokrinologa kontā, un viņam ir parakstīta terapija, ieteicams veikt analīzi ik pēc 3 mēnešiem. Šāda frekvence sniegs objektīvu informāciju par personas stāvokli un novērtēs noteiktas ārstēšanas shēmas efektivitāti.
Glikozes hemoglobīna analīze - preparāts
Šis pētījums ir unikāls šāda veida pētījums. Lai veiktu asins analīzi glikozilēta hemoglobīna, jums nav nepieciešams sagatavoties. Tomēr šādi faktori var nedaudz izkropļot rezultātu (samazināt):
- asiņošana;
- hemodialīze.
Glikozilētā (glikozes) hemoglobīna analīzi labāk veikt laboratorijās, kas aprīkotas ar modernām iekārtām. Pateicoties tam, rezultāts būs precīzāks. Jāatzīmē, ka pētījumos, kas veikti dažādās laboratorijās, vairumā gadījumu ir dažādi rādītāji. Tas ir tāpēc, ka medicīnas centros tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes. Ir vēlams veikt testus pārbaudītā laboratorijā.
Glikozilētā hemoglobīna noteikšana
Līdz šai dienai nav vienota standarta, ko varētu izmantot medicīnas laboratorijas. Glikozilētā hemoglobīna definīcija asinīs tiek veikta ar šādām metodēm:
- šķidruma hromatogrāfija;
- imūnturodimetrija;
- jonu apmaiņas hromatogrāfija;
- nefelometriskā analīze.
Glikozilēta hemoglobīna ir norma
Šim rādītājam nav vecuma vai dzimuma atšķirības. Glikozilētā hemoglobīna norma pieaugušajiem un bērniem asinīs ir vienota. Tas svārstās no 4% līdz 6%. Rādītāji, kas ir lielāki vai mazāki, norāda uz patoloģiju. Ja analizējat precīzāk, tas ir tas, ko parāda glikozilēta hemoglobīna:
- HbA1C svārstās no 4% līdz 5,7% - cilvēkam ir pareizā ogļhidrātu metabolisma pakāpe . Diabēta attīstības iespējamība ir nenozīmīga.
- Rādītājs 5,7-6,0% - šādi rezultāti liecina, ka pacientiem pieaug patoloģijas risks. Ārstēšana nav nepieciešama, bet ārsts iesaka lietot mazu carb diet.
- HbA1C svārstās no 6,1% līdz 6,4% - diabēta attīstības risks ir liels. Pacients pēc iespējas ātrāk jāsamazina patērēto ogļhidrātu daudzums un jāievēro citi ārsta ieteikumi.
- Ja indikators ir 6,5% - provizoriski diagnosticējiet "cukura diabēts". Lai to apstiprinātu, tiek iecelta papildu pārbaude.
Ja tiek veikta glikozilētā hemoglobīna analīze grūtniecēm, šajā gadījumā norma ir tāda pati kā pārējiem cilvēkiem. Tomēr šis rādītājs var mainīties visā bērna grūtniecības periodā. Iemesli, kas izraisa šādas lecas:
- anēmija sievietēm ;
- pārāk liels auglis;
- nieru disfunkcija.
Glikozilēta hemoglobīna līmenis paaugstināts
Ja šis rādītājs ir vairāk nekā parasti, tas norāda uz nopietnām ķermeņa problēmām. Augstu glikozilētu hemoglobīnu biežāk novēro šādi simptomi:
- redzes zudums;
- ilgstoša brūču sadzīšana;
- slāpes;
- straujš svara samazināšanās vai palielināšanās;
- imunitātes pasliktināšanās;
- bieža urinēšana;
- sabiezējums un miegainība;
- aknu pasliktināšanās.
Glikozilētais hemoglobīns ir virs normāla - ko tas nozīmē?
Šā rādītāja pieaugumu nosaka šādi iemesli:
- ogļhidrātu metabolisma mazspēja;
- faktori, kas nav saistīti ar cukura līmeni.
Glikozilētā hemoglobīna asinis parādīs, ka šis skaitlis pārsniedz normu, šeit ir gadījumi:
- cukura diabēts - sakarā ar to, ka ogļhidrātu sadalīšanās process ir bojāts un palielinās glikozes līmenis;
- saindēšanās ar alkoholu;
- ja pacienti, kas cieš no cukura diabēta, ir nepareizi izrakstīta ārstēšana;
- ar dzelzs deficīta anēmiju;
- pēc asins pārliešanas;
- ar urīniju, kad notiek karbogemoblobīna skrāpēšana - viela, kuras īpašības un struktūra ļoti līdzinās HbA1C;
- ja pacientam ir noņemta liesa - iestāde, kas atbildīga par mirušo sarkano asins šūnu iznīcināšanu.
Glikozes hemoglobīns ir paaugstināts - kā rīkoties?
Normējot HbA1C līmeni, tiks sniegti šādi ieteikumi:
- Uztura bagātināšana ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, liesa zivs, pākšaugi, jogurts. Ir nepieciešams samazināt taukaino pārtikas patēriņu, desertus.
- Aizsargājiet sevi no stresa, kas nelabvēlīgi ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli.
- Vismaz pusstundu katru dienu, lai iesaistītos fiziskajā izglītībā. Pateicoties tam, samazināsies glikozilētā hemoglobīna līmenis un vispārējā labklājība uzlabosies.
- Regulāri apmeklēt ārstu un veikt visus paredzētos testus.
Glikozilētais hemoglobīns tiek pazemināts
Ja šis rādītājs ir mazāks par normu, tas ir tikpat bīstams kā tā pieaugums. Zemu glikozilētu hemoglobīnu (mazāk nekā 4%) var izraisīt šādi faktori:
- smagie asins zudumi, kas nesen tika pārnesti;
- aizkuņģa dziedzera disfunkcija;
- hipoglikēmija ;
- aknu mazspēja ;
- patoloģijas, kurās notiek priekšlaicīga eritrocītu iznīcināšana.