Galvaskausa pamatnes kauli ir laikietilpīgi, pakauši, ķīļveidīgi un rīvināti kauli. Lūzums var bojāt vienu vai vairākus kaulus. Raksturīgi, ka šādi lūzumi ir atvērti, un, ja ir cerebrospināla šķidruma asiņošana vai noplūde, tos klasificē kā atklātu caureja starp dzemdes kakla un muskuļu traumām. Atkarībā no to atrašanās vietas, galvaskausa pamatnes lūzumi tiek sadalīti priekšējās lūzumos (smadzenēs esošie kauli), vidusdaļā (aptverot hipofīzi un pagaidu lobus) vai mugurējās (smadzenītes) galvaskausa fāzēs.
Simptomi
Ar galvaskausa pamatnes lūzumu parasti tiek bojāts smadzenes apvalks, tāpēc asiņošana ir viena no raksturīgām šādas traumas pazīmēm, kā arī smadzeņu asinsvadu šķidruma aizplūšana no ausīm un deguna. Kad galva paceļas uz sāniem vai sāniem, cerebrospinālais šķidrums var izplūst. Otrajā vai trešajā dienā pēc traumas parādās zilumi ap acīm (simptoms "brilles"). Ar pagaidu kaulu traumām bieži rodas dzirdes traucējumi, kas saistīti ar dzirdes nerva bojājumiem un sejas nervu bojājumiem, kā rezultātā samazinās sejas muskuļu kustīgums. Ir iespējams arī pārtraukt garšas uztveri.
Ar kaula un galvaskausa pamatni, ja smadzeņu čaulas un asinsvadi ir ievainoti, palielinās sāpes, slikta dūša, samaņas zudums, impulsu palēnināšanās, ekstremitāšu paralīze.
Visbīstamākie ir atklātās kaula lūzumi, kas var sabojāt smadzenes ar kaulu fragmentiem, turklāt tiek radīti labvēlīgi apstākļi, lai nonāktu brūču infekcijas procesā, kas ir pilns ar tādu komplikāciju attīstību kā encefalīts, meningīts, smadzeņu abscesi.
Pirmā palīdzība
Galvaskausa lūzumi ir vieni no visnopietnākajiem un bīstamākiem ievainojumiem. Visbiežāk tie sastopami autoavārijā, ielu traumas un galvas traumās.
Ja ir aizdomas par galvaskausa lūzumu, vispirms noņemiet ievainoto personu, pielietojot transporta šarnīru uz galvas un kakla, un, ja tā nav, piestipriniet galvu, izmantojot improvizētus materiālus. Ja tiek konstatēta asiņošana vai smadzeņu asinsizplūduma noplūde no ausīm, jālieto sterils pārsējs, taču nevajadzētu skalot. Kad sirdsdarbība palēninās, pacientam var ievadīt 20-25 pilokus valokurdīna vai citas zāles ar līdzīgu iedarbību, kā arī mēģināt to sasildīt, vēlams ar sildītājiem vai siltā ūdens pudeles.
Cilpu kaula lūzuma gadījumā pēc iespējas ātrāk jāiejauc cietusī persona. Mazākā aizkavēšanās šajā situācijā ir saistīta ar nopietnām komplikācijām un apdraudējumu dzīvībai, bet transportēšana jāveic tikai ar neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstiem. Nekādā gadījumā pacients nedrīkst pārvietoties pats, pat pie minimālā attāluma.
Prognozes
Pēc galvaskausa lūzuma, apmēram puse no upuriem mirst pirmajā dienā pēc traumas, un kopumā prognozes nav visizdevīgākās. Protams, daudz kas ir atkarīgs no bojājuma smaguma pakāpes, taču vairumā gadījumu dzemdes kakla skrimšļiem ir nopietnas komplikācijas un liels nāves gadījumu īpatsvars. Draudi nav lūzums pats par sevi, bet ar to saistītais smadzeņu bojājums, iespējama tūskas attīstība, asiņošana, artēriju vai vietņu, kas ir atbildīgas par noteiktām funkcijām, bojājums, infekcijas komplikāciju attīstība. Galvaskausa pamatnes fragmentus visbiežāk var izraisīt tādas sekas kā smadzeņu darbības traucējumi, noteiktu jutību (dzirde, smarža, redze) zudums, sejas muskuļu vai ekstremitāšu paralīze.