Sistēmisko slimību, kas ietekmē dažādas sistēmas un orgānus, sauc par sarkoīdozi. Līdz šim nav bijis iespējams noskaidrot, kāpēc tas notiek, lai gan pastāv teorija, ka patoloģija tiek pārnesta ģenētiski, atkarīga no imūno līdzsvara. Ādas sarkoidoze ir diezgan reti sastopama slimības forma, kas sastopama mazāk nekā 50% gadījumu, parasti sievietēm.
Ādas sarkoidozes simptomi
Ir aprakstītas aptaukošanās 4 formas:
- Bekas sarkoīds;
- angiolipoids Broca-Porye;
- atsvaidzināts lupus Bienie-Tenneson;
- subkutāns sarkoīds Darje-Russi.
Savukārt Beck sarkoīds ir sadalīts 3 grupās:
- mazs kakla sikspārnis;
- rupji graudaini;
- difūzs-infiltratīvs.
Mazo mezglu sarkomas pazīmes Beck - izsitumi, kuru diametrs nepārsniedz 5 mm. Elementi ir puslodes, blīvas, ciāniskas vai brūnganas.
Ādas bojājumus ar rupju graudainu sarkoidozi raksturo brūnas-ciāniskas nokrāsas plankumi. Šādu veidojumu izmērs sasniedz 2 cm.
Difūzijas-infiltratīvā patoloģija ir reti sastopama kopā ar lielu (līdz pat plaukstas garumam) biezu apvalku ar izplūdušām robežām izskatu.
Angiolyupoid Broca-Porye ir pazīstams kā sejas ādas sarkuoidoze, jo starp tās simptomiem - lielas plāksnes ar diametru līdz 2 cm no deguna, pieres sānu spārniem. Elementiem ir mīksta virsma, zilgana krāsa.
Ar atstarojošo vilkēnu uz ādas parādās plakanas vietas purpursarkanā nokrāsa. Izsijas robežas ir skaidri un labi marķētas.
Zemādas sarkoīdiem ir raksturīgi palpināmi dažādu izmēru mezgli. Viņi parasti nesniedz neērtības sajūtas vai sāpes. Subkutāni audzēji dažreiz apvienojas, veidojot plašas infiltrācijas. Virspusējā epidermas virs mezgliem kļūst blāvi rozā.
Ādas sarkoidozes diagnostika
Parasti diferenciālas diagnostikas formulēšanai ir nepieciešams:
- vizuāla pārbaude;
- histoloģiskā izmeklēšana;
- vispārējs, bioķīmiskais asins analīzes ;
- imunogramma;
- plaušu, limfmezglu , iekšējo orgānu (ultraskaņas, rentgena) pārbaude.
Ādas sarkoidozes ārstēšana
Galvenais veids aprakstītās patoloģijas ārstēšanai ir ilgtermiņa kortikosteroīdu hormonu kontrolēta lietošana, jo īpaši - prednizolons. Bez tam tiek parakstīti citostati (ciklofosfamīds, prospidīns) un pretmalārijas līdzekļi (rezokīns, Delagils).