Ar akūtu infekcijas slimību, epidēmisko parotitu (epidēmisko parotītu) daudzi ir pazīstami no pirmavotiem, jo viņi bija slimi ar viņu kā bērnu. Lielākā mērā vīruss ir jutīgs pret pirmsskolas vecuma bērniem un skolēniem (no 3 līdz 15 gadiem), bet tas notiek arī tad, ja pieaugušie arī to uzņem.
Kas ir cūciņš?
Šī patoloģija ir pazīstama jau ilgu laiku, V gadsimtā tās apraksts atrodams Hipokratas rakstos. Kaut arī slimības būtība cilvēkiem bija atpazīstama tikai divdesmitajā gadsimtā, un pirmā vakcinācija tika veikta tikai 1945. gadā. Parotitis ir ļoti lipīga infekcija. Nosaukums nāk no latīņu valodas "glandula parotidea" - tā saucamā parotidā asiņošanas dziedzeris: tas uzliesmo, kad vīruss nonāk organismā. No ārpuses šo slimību, piemēram, epidēmisko epidēmiju, var viegli identificēt. Tajā ir pārsteigts dziedzeru audi, biežāk aiz ausīm un kakla. Seja uzbriest, apaļas, tāpat kā cūka, tādēļ populārs nosaukums.
Cūka - slimības cēloņi
Cūciņu vīruss pieder pie paramiksovīrusa ģimenes un nav ārkārtīgi izturīgs pret ārējiem faktoriem, bet tas var saglabāties istabas temperatūrā līdz 3-4 dienām, un zemā temperatūrā tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Slimība tiek reģistrēta visur un visu gadu, maksimālais - ziemas un pavasara periods. Ievainojamība pret vīrusu - 50%. Infekciju veicina šādi faktori:
- elpošanas ceļu slimības;
- novājināta imunitāte;
- augsts iedzīvotāju blīvums.
Cūka - kā slimība tiek izplatīta?
Jūs varat noķert vīrusu tikai no citas personas un ar ilgstošu saskari. Avots ir arī infekcijas pārvadātājs un glabātājs. Pusotru nedēļu pirms simptomu izpausmes slimnieki var tālāk pārnest vīrusu, iedalīt to vidē, no kurienes caur nazu gļotādu nokļūst citā organismā. Patogēlais cūciņš, kas tiek pārnests caur siekalām, gaisā esošie pilieni. Bērni inficējas viens no otra kopīgo spēļu laikā, paliekot tajā pašā telpā. Infekcija nonāk jaunā cietušā ķermenī vairākos veidos:
- sarunā (vai citā ciešā kontaktā);
- skūpsts;
- klepus vai šķaudīšana.
Cūciņš ir bērna slimība. Visbiežāk inficētais vecums ir no 4 līdz 8 gadiem, lai gan risks saglabājas līdz 15-17 gadiem. Agrākajā vecumā ir grūtāk uzņemt vīrusu - bērni aizsargā mātes imunitāti līdz pat gadam, t.i. aizsargājošās antivielas, ko viņai pārnes grūtniecības laikā. Iespējama infekcija pieaugušā vecumā, bet tas notiek daudz retāk.
Cūciņš - sekas
Epidēmiskās sejas sekas nav acīmredzamas. Nākotnē tas var ietekmēt nervu sistēmu un reproduktīvo funkciju. Infekcija ietekmē siekalu dziedzerus vai dziedzeru orgānus, piemēram:
- sēklinieki;
- olnīcas;
- prostatas dziedzeris;
- aizkuņģa dziedzeris;
- piena produkti;
- vairogdziedzeris
Jo mazāks ir slimnieku vecums, jo mazāks varbūtība, ka nākotnē rodas nopietnas problēmas. Viegls slimības ceļš iet bez komplikācijām. Ir iespējams uztraukties, ja vidēja un smaga forma ir kļuvusi par parotīta slimību; dažreiz visnopietnākās sekas zēniem. Viņi parādīsies tikai pusaudžiem orhīta veidā - sēklinieku iekaisumu. Katrs trešais jauneklis skar slimību, un, ja vīruss uzreiz nokļūst divās olās, tas apdraud neauglību. Jo īpaši, kad cūka uzauga pieaugušā vecumā. Citas iespējamas parādības pēc slimības:
- Cukura diabēts. Tas ir iespējams, ja pankreatīts ir sarežģīts parotitis.
- Nedzirdība Tas notiek, ja slimība ietekmē iekšējo ausu vai dzirdes nervu.
- "Sausas acs" sindroms. Ātra gļotādas sausināšana izraisa seklu dziedzeru iekaisumu.
- Samazināta jutība - ja slimība ir kļuvusi par meningītu, muguras smadzeņu iekaisumu, smadzenēm.
Vai varu atkārtot cūciņu?
Epidēmiskais parotīts ir slimība, kuru nevar ārstēt divas reizes. Vīruss atstāj pastāvīgu imunitāti. Visā dzīves laikā asinīs turpina cirkulēt antivielas, kas neitralizē gļotādu vīrusu. Atkārtots uzbrukums tiks atstumts. Tomēr pastāv nenozīmīga atkārtotas slimības iespējamība (no 0,5 līdz 1%). Pēc asins pārliešanas un kaulu smadzeņu transplantācijas risks palielinās līdz 25%, kad lielākā daļa antivielu tiek izvadītas no organisma.
Epidēmiskais parotīts - simptomi
Cūka - "ievērojama" slimība. Slimības ārējās pazīmes var konstatēt, neapmeklējot ārstu, uz sejas (vai citām ķermeņa daļām) ir atspoguļotas spilgtas epidēmiskās parotīta pazīmes. Zināšanas par šīm izpausmēm palīdz ātri reaģēt un sākt slimības kontroli sākuma stadijā. Tas ir īpaši svarīgi, ja bērniem attīstās parotitis, simptomus, kurus viņi paši nevar atpazīt.
Parotite - inkubācijas periods
Īss laiks, kad vīruss nokļūst ķermenī, bet inficētajam vēl par to nav aizdomas, ilgs laiks. Parotīta inkubācijas periods ir 11-23 dienas; maksimālais - mēnesis, bet vidēji cūciņš izpaužas pēc 15-20 dienām. Šajā laikā infekcija izplatās visā ķermenī, nokļūst asinīs; vīruss aktīvi reizina ar gļotādu. Inkubācijas perioda pēdējā dienā pārvadātājs apdraud citus. 1-2 dienas pirms pirmo simptomu parādīšanās palielinās infekciozitāte.
Epidēmiskais parotīts - pirmie simptomi
Tā sauktajā prodromālā periodā cilvēks, kurš uzņēma vīrusu, sāk justies nespēks, vājums. Ir muskuļu, galvas un locītavu sāpes. Bet ar drošību nevar teikt, ka tas ir cūciņš: slimības pazīmes nav acīmredzamas. Pēc 1-3 dienu ilgas šo simptomu izpausmes, tiek parādīts slimības izpausmes periods, kas līdzinās saaukstēšanās gadījumam . Piemēram:
- Gļotādas sarauzuma, rīkles, mutes pietūkums (galvenā atšķirība no stenokardijas). Zarnu dziedzeru kanālu izejas vieta ir ļoti iekaisusi.
- Strauja temperatūras paaugstināšanās (līdz 40 grādiem).
- Sāpes locītavu dziedzeru vietā.
- Grūtības ar ēšanu: ir grūti košļāt un norīt, jo īpaši ēdieni, kas izraisa lielāku siekalošanos.
Kāda ir cūciņu izskats?
Konkrētas slimības pazīmes sāk aktīvi izpausties dažas dienas pēc inkubācijas perioda. Parotīdā dziedzeris uzliesmo, izraisot vaigu palielināšanos, pietūkums parādās austeres priekšā. Uvula izvirzās uz priekšu un uz priekšu. Bojājuma vieta ir sāpīga. Sāpes dziedzerī iekaisuma dēļ mutē rodas sausums un nepatīkama smaka. Zēniem parotitu var pavadīt sēklinieku iekaisums. Nedēļa pēc cūku slimības izpaužas, pacientiem nav atļauts sazināties ar citiem, izvairoties no infekcijas.
Parotitis - diagnostika
Parastā slimības gaitā diagnoze tiek veikta pēc pacienta pirmās izmeklēšanas. Ja visi simptomi sakrīt, tas ir cūciņš; Cūciņš ir raksturīgas ārējas iezīmes, kuras ir grūti sajaukt ar citām patoloģijām. Tomēr pastāv netipiskas, asimptomātiskas slimības izpausmes. Tad, lai apstiprinātu tā vīrusu raksturu, tiek veiktas šādas aktivitātes:
- veikt asins analīzi, kurai jāuzrāda vīruss;
- tiek noteiktas antivielas, kas atbilst cūciņām;
- Tiek veiktas iekšējo orgānu darbības novērtēšanas analīzes.
Parotitis - ārstēšana
Slimības cūcienim nav īpašu ārstēšanas metožu un narkotiku. Terapiju ārsts nosaka pēc pārbaudes, balstoties uz slimības specifiskajiem simptomiem un smaguma pakāpi. Jūs varat atbrīvoties no slimības mājās, ja sekojat ārsta padomam (viņam ir jāuzrauga process). Lietišķie narkotiku veidi, piemēram, pretsāpju līdzekļi, sāpju sindroma novēršana (Baralgin, Pentalgin) un zāles, kas samazina iekaisumu (Tavegil, Suprastin uc). Ja tiek diagnosticēts kā epidēmijas parotīts, klīniskie ieteikumi ir šādi:
- Stingra karantīna. No 3 līdz 10 dienām pēc pirmo pazīmju parādīšanās pacientam tiek novērots gultas režīms.
- Uztura bagātināšana - iekaisušo dziedzeru dēļ un, papildus pankreatīta novēršanai, pārtika ir daļēji šķidra, silta. Priekšroka dodama dārzeņiem un piena produktiem.
- Ja tiek diagnosticēts cūciņš, ārstēšana bērniem ir saistīta ar saaukstēšanās novēršanu: garšaugi ar antiseptiskiem šķīdumiem, zāles pret iekaisumu un temperatūru ( Ibuprofēns , paracetamols). Es piestiprinu sauso karstumu uz iekaisušās zonas.
- Dažos gadījumos instrukcijas ir īpašas. Ar orhītu izmanto kortikosteroīdus. Problēmas ar kuņģa un zarnu traktu ļauj izmantot aizkuņģa dziedzera enzīmu preparātus
Epidēmiskais parotīts - komplikācijas
Ja neievēro ārsta ieteikumus, slimības gaitu var sarežģīt citu patoloģiju attīstība. Daži no tiem ir bīstami, bet ar epidēmisku epidēmiju notiek vieglas un mērenas formas. Atkarībā no tā, kuru orgānu parotīts kā mērķis, komplikācijas var būt šādas:
- Orhiteja. Pacientiem ar pilngadību rodas 20% gadījumu.
- Oforīts. Viņš ir uzņēmīgs pret 5% sieviešu, kas ir nozvejojušas parotītu pēc pubertātes .
- Vīrusu meningīts. Tas notiek tikai 1% gadījumu.
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) - komplikācijas varbūtība ir 5%.
- Starp retajām, bet nopietnākajām sekām, encefalīts ir smadzeņu infekcija. Cūka izraisa tā attīstību 1 gadījumā 6000.
Epidēmiskais parotitis - profilakse
Ir vairākas pierādītas metodes, lai novērstu cūciņu infekciju: karantīnas izveide izglītības un pirmsskolas iestādēs un profilaktiskā vakcinācija. Pēdējais tiek darīts tikai veseliem bērniem, lai iegūtu imunitāti pret šo slimību. Vakcinācija no epidēmijas ir garantija, ka slimība pieaugs pēc pieauguša vecuma. Divreiz ievadiet to kā daļu no trivakcīnas "masalu, cūciņu, masaliņu" divreiz:
- 12 mēnešos.
- 6-7 gados.
Ja vakcināciju neizdarīja bērnībā (vecāki atteicās vai arī medicīnisku iemeslu dēļ vakcīnu nevarēja izdarīt), to var izdarīt vēlāk. Pusaudži un pieaugušie saņem profilaktisku injekciju ar tādiem pašiem nosacījumiem: tiem jābūt pilnīgi veseliem, tiem nav hematopoētiskās sistēmas slimību. Saskaņā ar individuālajām indikācijām var veikt ārkārtas vakcināciju. Ja bija saskarsme ar pacientu, pirmā diena vai divi cilvēki ievietoja injekciju, ražoja antivielas, un slimība noritēja vieglā formā.
Cūku slimība nav uzskatāma par bīstamu. Tikai novārtā un netipiskos gadījumos tas noved pie komplikācijām, taču tās nav letālas un neprasa hospitalizāciju (izņemot encefalītu ). Lielākā daļa cilvēku ir nobijies par iespējamo neauglību - šeit galvenais ir ārstēšanas uzsākšana laikā. Slimību ir viegli atrisināt, ja jūs ievērojat ārstējošā ārsta receptes un sākat terapijas kursu laikā.