Bechterew slimība ir hronisks starpskriemeļu locītavas iekaisums, kas ir pilns ar to saplūšanu un turpmāko imobilizāciju. Medicīnas praksē to sauc arī par idiopātisku ankilozējošo spondilītu. Vīriešiem (līdz 30 gadiem) šī patoloģija notiek 9 reizes biežāk nekā sievietēm. Turklāt šai slimībai viņiem ir daudz grūtāk.
Bektereva slimība - cēloņi
Šī slimība attiecas uz idiopātiskām slimībām. Tas nozīmē, ka slimības cēloņi līdz šai dienai nav noteikti. Tomēr ir zinātniski pierādīts, ka antigēna HLA B27 ķermenī jāuzrauga šī patoloģiskā stāvokļa attīstībai. 90% pacientu, kam diagnosticēts ankilozējošais spondilīts, šis elements ir atrasts. Šī antigēna klātbūtne ne vienmēr norāda uz slimības attīstību. Elements var būt ķermeņa tiem, kuriem ir iedzimta predispozīcija uz šāda patoloģiskā stāvokļa rašanos.
Turklāt daži eksperti uzskata, ka šī slimība attīstās infekcijas izraisītāju ietekmē. Pastāv teorija, ka šie kaitīgie mikroorganismi izraisa imunitātes sistēmas darbības traucējumus. Tā rezultātā organismā sāk attīstīties antivielas ne tikai pašiem infekcijas izraisītājiem, bet arī locītavām audiem. Imunitāte uztver tos kā ārvalstniekus. Šī iemesla dēļ sāk ķermeņa pašiznīcināšanos.
Autoimūnas procesus izraisa šādi faktori:
- pārkarsēšana;
- pārmērīgs stresu;
- endokrīnās sistēmas disfunkcija;
- ievainojumi;
- dzemdes kakla sistēmas patoloģijas;
- akūtas un hroniskas infekcijas slimības.
Ankilozējošais spondilīts - klasifikācija
Ir vairāki slimības veidi. Atkarībā no lokalizācijas apgabala, Bekhtereva slimībai var būt šādi klīniskie varianti:
- Centrālā forma - šī suga tiek uzskatīta par visizplatītāko. Slimība attīstās ļoti lēni. Pirmkārt, tas uzbrūk krustām un pēc tam pārvietojas uz mugurkaula augšējās daļas.
- Risomeliska forma (tā joprojām ir zināma kā sakņu forma). Patoloģija ietekmē mugurkaulu un lielās locītavas. Slimība attīstās lēni.
- Ankilozējošais spondilīts ir perifēra forma. Iekaisums ietekmē mugurkaulu un mazos locītavu.
- Skandināvijas forma. Ar šo patoloģiju slimība skar mugurkaulu un pēc tam pārvietojas uz roku, iegurņa, sejas un kāju locītavām.
Bektereva slimība - simptomi
Lai novērtētu šī patoloģiskā stāvokļa attīstību, tiek izmantots vairākas īpašas pazīmes. Ankilozējošā spondilīta simptomi ir šādi:
- ierobežojuma sajūta;
- sāpes mugurā, atmest rokās, kājās un sēžamvietās;
- stājas pārkāpums;
- apetītes pasliktināšanās;
- reibonis;
- muguras muskuļu atrofija;
- ieelpotā izelpotā gaisa apjoma samazināšanās;
- ķermeņa temperatūras nestabilitāte (no rīta tā var palielināties).
Bektereva slimība - stadijas
Ir tikai 3. Ankilozējošais spondilīts (Bechterew slimība) var būt šāds posms:
- Sākotnējā - kustībā ir neliela stīvums. Sāpes šajā posmā ir mazas. X-ray bieži parāda, ka trūkst patoloģiju vai nelielas patoloģijas.
- Mērens - sāpes pastiprinās. Palielinās kustības stīvums. Radiogrāfiskā izmeklēšana liecina par locītavu plaisu samazināšanos.
- Vēlu - kopā ar smagiem ierobežojumiem un sāpēm. Ar instrumentālo izmeklēšanu atklājas izteiktas ankilozes pazīmes.
Bektereva slimība - sāpes
Nepatīkamas sajūtas atšķiras izpausmes pakāpē un notikuma periodā. Šīs parādības izpaužas kā nepilngadīgs ankilozējošais spondilīts:
- No rīta stipra stīvums un sāpes, bet pēc 30 minūtēm šie simptomi pazūd;
- nepatīkamas sajūtas uztver kustības laikā un atpūtai, to intensitāte nesamazinās;
- sāpju lokalizācijas apgabals ir atkarīgs no patoloģiskā stāvokļa formas un tā intensitātes - no slimības attīstības stadijas.
Bektereva slimība - diagnostika
Pacientiem tiek piešķirti šādi laboratoriskie testi:
- reimatoloģiskais tests;
- asins un urīna vispārējā analīze;
- glikozes līmeņa noteikšana;
- asins analīzes imūnglobulīniem un antigēniem.
Ankilozējošā spondilīta diagnostika palīdz veikt šādas instrumentālās manipulācijas:
- radiogrāfija ;
- Ultraskaņa;
- EKG.
Bez tam, sekojoši pētījumi palīdz identificēt slimību:
- Ota tests;
- simptoms Forestier;
- Šoka pārbaude;
- Zatsepina simptoms;
- sāpes muguriņa palpācijas laikā.
Bektereva slimība - ārstēšana
Nav brīnumlīdzekļu, kas varētu pilnīgi atbrīvoties no slimības. Lai palēninātu slimības attīstību un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti, tiek izmantota integrēta pieeja. Visu ārstēšanu var sadalīt šādos posmos:
- pacienta uzturēšanās slimnīcā (šī terapija ir ieteicama saasināšanās laikā);
- sanatorijas ārstēšana;
- ambulatorā terapija.
Lūk, kā ārstēt Bekhtereva slimību:
- masāža;
- fiziskās terapijas;
- zāļu terapija;
- peldēšana;
- balneoloģiskās procedūras utt.
Vingrošana ar Bechterevas slimību
Vingrojumi jāizvēlas, ņemot vērā pacienta fizisko stāvokli un slimības attīstības stadiju. Šī vingrošana ir paredzēta tā, lai savienojumi tiek maksimāli apstrādāti. Bechterevas slimības vingrinājumi ietver dziļo pagriezienu, pagriešanos, slīpumus uz priekšu un atpakaļ. Šādu fizioterapijas vingrinājumu laikā jālieto locītavas, cik vien iespējams. Lai klasēm būtu efektīva, tās regulāri jāuztur. Vingrojumi jāveic 30 vai vairāk minūtes dienā.
Masāža ar ankilozējošo spondilītu
Ietekme uz skarto locītavu būtu viegli. Cieta masāža izraisīs saasināšanos. Turklāt visas manipulācijas jāveic atlaišanas periodā. Ja tiek diagnosticēts ankilozējošais spondilīts, masāžas ārstēšana ietekmē organismu:
- uzlabo asinsriti;
- muskuļu tonuss ir normalizēts;
- atlaist spriedzi un stingumu;
- sāpes samazinās;
- mobilitāte tiek saglabāta.
Bektereva slimība - ārstniecības līdzekļi
Pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti ir galvenais līdzeklis cīņā pret šo slimību. Minimālais uzņemšanas laiks ir 1 gads. Maksimālais šo zāļu lietošana ir 5 gadi. Visizplatītākie pretiekaisuma līdzekļi, kas tiek parakstīti pacientiem:
- Meloksikams ;
- Ketoprofēns;
- Ketonāls;
- Nimesil ;
- Voltaren;
- Movalis;
- Ortofēns.
Smagas slimības formas gadījumā tiek parakstītas šādas citostatiskas zāles:
- Azatioprīns;
- Hlorobutīns;
- Metotreksāts.
Hormonālo zāļu pretiekaisuma iedarbība. Biežāk tiek noteikti šādi kuces ar ankilozējošo spondilītu:
- Prednizolons ;
- Solu-medrol;
- Metizēts.
Sulfasalazīns Bechterevas slimībā tiek uzskatīts par visefektīvāko zāļu. Šīs zāles ir paredzētas pacientiem, kuri, ārstējot tos, saņem hormonālo terapiju un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Pēc medicīnas speciālistu domām, tam ir lielāka izturība un efektivitāte. Tomēr, lai nodrošinātu, ka rezultāts nav vīlušies, jums vajadzētu ievērot paredzēto devu un zāļu lietošanas shēmu.
Bechterevas slimība - ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Ārstējot šo slimību, tiek izmantotas alternatīvās medicīnas "narkotikas". Biežāk ārstēšanā ir paredzēti šādi līdzekļi:
- ārstnieciskās vannas;
- novārījumi;
- ziedes;
- tinktūras.
Bechterevas slimība - tautas dziedināšanas metodes, izmantojot sadzīves vannas
Sastāvs:
- rozmarīns, adatas, sabelnik un salds āboliņš (vienādās daļās) - 300 g;
- ūdens - 5 litri.
Sagatavošana, lietošana:
- Ārstniecības augi tiek ievietoti marles maisiņā un iemērk verdošā ūdenī.
- Pēc tam, kad kompozīcija ir vārīta, samazina ugunsgrēku līdz nelielai daļai un vāra uz pusstundas.
- Buljonu atdzesē un uzstāj uz pāris stundām.
- Filtrējiet medikamentu un izlejiet to vannā ar siltu ūdeni. Procedūrai vajadzētu būt 10-15 minūtēm. Pirms vannas vajadzētu būt divreiz vai trīs reizes nedēļā vairākus mēnešus pēc kārtas.
Dziedinošā ziede
Sastāvs:
- kopējā aizkrūts dziedzera sakne ir 220 g;
- Saulespuķu eļļa - 1 dec. karote
Sagatavošana, lietošana:
- Zāļu augu sakne ir pamats.
- Sajauc to ar sviestu.
- Uzstājiet maisījumu 18-20 dienas.
- Uzlieciet savienojumu trīs reizes dienā skartajās ķermeņa daļās. Šādas procedūras ir nepieciešamas vairākus mēnešus pēc kārtas.
Bekhtereva slimības gadījumā
Labi organizēts uzturs palīdz atvieglot pacienta stāvokli. Idiopātiska ankilozējošais spondilīts ietver šādu pārtikas ēšanu:
- svaigi dārzeņi un augļi;
- jūras sāls kulinārijas vietā;
- piena produkti ar zemu tauku saturu;
- žāvēti augļi, rieksti un sēklas;
- zaļi pētersīļi, dilles, baziliks utt .;
- pilngraudu graudaugi;
- zema tauku satura gaļa;
- salāti, kas pildīti ar naftu saturošām eļļām;
- students.
Turklāt Bekhtereva slimība paredz šādu produktu izslēgšanu no diētas:
- alkoholiskie dzērieni;
- pusfabrikāti;
- ātra ēdieni;
- konservi;
- kūpināta, pikanta un cepta pārtika;
- rafinēti produkti;
- Pārtika, kas satur kaitīgu "E-shki".
Bechtereva slimība - dzīvības prognoze
Ir daudz faktoru, kas ietekmē slimības attīstību:
- kādas locītavas sākotnēji skar;
- kādas ir vienlaicīgas slimības;
- kādā stāvoklī atrodas blakus esošās locītavas.
Ar savlaicīgu piekļuvi medicīniskajai aprūpei ir iespējams apturēt slimības attīstību un mazināt pacienta likteni. Tomēr, ja slimība paliek bez atbilstošas ārstēšanas, Bekhtereva slimība var būt neapmierinoša. Pastāv liela šādu komplikāciju iespējamība:
- Vienam no 5 pacientiem ir patoloģija sirds un asinsvadu sistēmas darbībā. Palielināts sirdslēkmes, hipertensijas un insulta risks.
- Bechterew slimība izraisa dažādu orgānu (nieru, aknu, sirds) funkcionālo nepietiekamību.
- Attīstās iritis vai uveīts - kaites, kas saistītas ar sāpīgumu, redzes zudumu un fotofobiju. Rezultātā situācija var sasniegt daļēju vai pilnīgu aklumu.
- Kaulu audu struktūras pārtraukuma dēļ tiek novērots palielināts trauslums. Palielinās mugurkaula lūzuma risks.
- Mazāk attīstīts "zirgu astes sindroms" - stāvoklis, kurā saspiež nabu sakņu saišķa, kas atrodas mugurkaula apakšdaļā. Šī komplikācija izpaužas kā fēcēm un urīnu nesaturēšana, ekstremitāšu nejutīgums, stipras sāpes staigā.
- Plaušu fibrozes diagnoze. Katrā desmitajā gadījumā šī slimība tiek apstiprināta, kad ķermenis skar Bekhtereva slimību.
- Pateicoties deformācijai krūtīs, palielinās pneimonijas un tuberkulozes attīstības risks.