Zarnu inversija ir viens no akūtu obstrukciju veidiem, kas rodas, ja tiek traucēta zarnu cilpu normālā atrašanās vieta: tie ir savstarpēji savīti vai ap mezentāres asi. Ar šo savērpšanu tiek pārtraukta brīva ietīšana caur tā saturu zarnās, tā pārplūst, izplešas, dehidrējas un organismā mirdz jo.
Ja netiek lietots laiks, ir iespējami zarnu plīsumi, peritonīts, kuņģa iekaisums, zarnu infarkts.
Visbiežāk vērojama tievā zarnojuma vēršanās, kā arī sigmūda un ērzeņa pagrieziens.
Zarnu izliekuma cēloņi
Bieži vien cilvēkam var rasties nosliece uz zarnu čokurošanos, pateicoties anatomijas iezīmēm. Zarnu piestiprina pie peritoneālās sienas ar apklūziju, un, ja tas ir pārāk garš vai šaurs, tad varbūtība, ka zarnas cilpa var saliekties ap tā, ir daudz lielāka. Vēl viens cēlonis var būt mezentriskās iekaisuma slimība, kas tajā pašā laikā saasina, izraisot zarnu daļu saplūšanu un radot apstākļus zarnu izliekuma parādīšanās. Šādos gadījumos var būt pietiekami asa kustība, pārmērīga fiziskā slodze, tāpēc zarnas spožas ap mezentrāli.
Bet šķēršļi var notikt, ja nav iepriekš minēto faktoru.
Mēģināsim noskaidrot, no kā iziet zarnas.
Lai izliekums būtu izliekts, pietiek ar to, ka izplūst viena no zarnu cilpām, kas sāks vērsties pa brīvām cilpām, radot šķēršļus. Šī pārplūšana var rasties, raupjo augu pārtikas patēriņu pēc ilgstošas badošanās, bieži ar aizcietējumiem.
Tiek uzskatīts, ka veģetārieši, cilvēki ar zemu olbaltumvielu diētu un vīrieši vecāki par 40 gadiem ir vairāk pakļauti šai problēmai.
Zarnu apgrieziena pazīmes
Pirmais un galvenais simptoms ir sāpes vēderā, kas pakāpeniski pieaug un kļūst par pastāvīgu. Otrais apzīmējums ir izkārnījumu un gāzu trūkums. Dažos gadījumos gāzes var aizbēgt, bet nav izkārnījumos. Nākotnē stāvoklis pasliktinās vispār, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās un tā iegūst asimetrisku formu. Blīvējumi vai, gluži pretēji, var rasties atsevišķu zonu patoloģiska mīkstums.
Tievās zarnas pagrieziens rada vissmagākos un vardarbīgākos simptomus. Sāpes nabā ātri palielinās, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, bālums, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija.
Sigmoīdā kušoka pietūkumam bieži ir hroniska aizcietējums un sāpju (tā dēvēto nepilnīgo deformāciju) aizcietējums .
Zarnu inversija vai invāzija?
Iedzīvotāju iekaisums zarnās dažkārt kļūdaini attiecas uz zarnu izliekumu, jo šajā gadījumā ir arī viņu normālā stāvokļa pārkāpums. Tomēr zāles to atšķir no jaukta tipa šķēršļiem.
Intravenozu paņēmienu gadījumā viena no zarnu sekcijām tiek ievietota otrajā lūmenā. Zarnu krokas veidojas teleskopā, caurlaidība satura pārejai pārklājas, un ir obstrukcija ar simptomiem, kas līdzīgi tiem, kuriem ir zarnu locītava. Visbiežāk infaginācija notiek bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, un viņiem vienmēr ir nepieciešama operācija.
Zarnu izliekuma ārstēšana
Pagriežot pacienta zarnas, ir nepieciešams nekavējoties hospitalizēt, lai noteiktu, vai kāda zarnu daļa
Sigmoīdu kārpu cirtas dažreiz var iztaisnot ar konservatīvām metodēm, izmantojot kliņģerus, bet lēmumu par šādu ārstēšanu var veikt tikai speciālists.