Neskatoties uz milzīgo medicīnas progresu un panākumiem cilvēka ģenētiskā koda atšifrēšanā, reimatoīdais artrīts joprojām ir viena no visgrūtākajām hroniskām slimībām, ko grūti ārstēt. Šī patoloģija ir autoimūna izcelsme, precīzie tās attīstības cēloņi vēl nav noteikti. Saistībā ar to zinātnieki ir izveidojuši pētniecības institūtus, pastāvīgi attīstot efektīvu ārstēšanu reimatoīdā artrīta - narkotikas jaunās paaudzes, kas darbojas ātrāk nekā viņu priekšgājēji. Turklāt šie līdzekļi izraisa mazāk nevēlamu blakusparādību pacientiem, labāk panesami.
Preparāti mūsdienīgai reimatoīdā artrīta ārstēšanai
Apskatāmās slimības terapija sastāv no divām narkotiku grupām:
- pretiekaisuma līdzekļi ;
- pamata.
Pirmais zāļu veids ir paredzēts ātrai locītavu sāpju un citu reimatoīdā artrīta simptomu atvieglošanai.
Pamata preparāti palēnina patoloģijas progresēšanu vai pārvirza tās virzienā uz remisijas stāvokli, regulējot tieši slimības attīstības mehānismus, nomācot imūnsistēmas darbību.
Veco zāļu vietā, kas ne tikai izraisa daudzas blakusparādības, bet arī darbojas ļoti lēni (vairāku mēnešu laikā), bioloģiskie aģenti ir nonākuši. Gēnu inženierijas preparāti reimatoīdā artrīta gadījumā ietekmē imunitāti, proti - nomāc citokīnu šūnas, kas izraisa iekaisuma procesus un erozīvus locītavu bojājumus. Bioloģisko aģentu galvenā priekšrocība ir viņu spēja darboties vienīgi vienā imūnkomponentu grupā, neietekmējot citus mehānismus. Turklāt šādas zāles ļauj iegūt rezultātus daudz ātrāk nekā iepriekš lietotas zāles, izteikts efekts ir ievērojams jau 2-4 nedēļu laikā no uzņemšanas sākuma.
Ģenētiskās inženierijas zāles reimatoīdā artrīta terapijai ietver arī zāles ar monoklonālām antivielām pret B-limfocītu virsmas receptoriem - šūnas, kas iesaistītas locītavu iznīcināšanas un iekaisuma provokācijas procesos. Faktiski aprakstītie medikamenti arī nomāc citokīnu ražošanu, bet vēl agrīnās stadijās to veidošanos "pumpurē".
Jaunu paaudžu zāļu saraksts reimatoīdā artrīta ārstēšanai
Iepriekšējā sadaļā aplūkotos bioloģiskos faktorus var nosacīti klasificēt vairākās šķirnēs atkarībā no to darbības mehānisma. Šodien reimatoīdā artrīta ārstēšanai tiek lietotas šādas jaunas zāles:
1. Interleukīna-1 inhibitori:
- Kinnetra (anakinra).
2. Audzēja nekrozes faktora vai TNF blokatoru blokatori:
- Remicade (infliksimabs);
- Enbrels (etanercepts);
- Humirae (adalimumabs).
3. līdzekļi, kas traucē B limfocītu darbību:
- Rituxan (rituksimabs).
4. Zāles, kas nomāc imunitātes T šūnu aktivāciju:
- Orence (abatacepts).
Pašlaik visas uzskaitītās zāles tiek ražotas ārzemēs un tām nav analogu.
Vai jaunās paaudzes zāles ir efektīvas pret reimatoīdo artrītu?
Saskaņā ar medicīniskajiem pētījumiem un daudzajiem reumatologu, kā arī viņu pacientiem, iesniegtajiem medikamentiem ir ātra un izteikta pozitīva ietekme pat smagos locītavu bojājumu gadījumos. Pētījumi liecina, ka trešdaļa cilvēku, kas cieš no reimatoīdā artrīta, piedzīvo noturīgu patoloģijas remisiju pēc bioloģisko aģentu lietošanas.