Prolaktins ir viens no svarīgākajiem hormoniem sievietes organismā. No tā, cik koncentrācija ir attīstīta, vai tās saturs atbilst parastajiem kritērijiem, ir atkarīgi daudzi fizioloģiskie procesi. Turpināsim sīkāk apsvērt, kas ir atbildīgs par prolaktīnu, sieviešu vecuma normas pēc vecuma (tabula), ko norāda ar novirzēm no normas.
Kas ir prolaktins?
Šo hormonu, kas pieder pie prolaktīna tipa olbaltumvielu grupas, ražo smadzenes - hipofīzes priekšējā zonā. Turklāt daļēji tā sintēzē iesaistīti arī citi orgāni: piena dziedzeri, placenta, nervu sistēma, imūnsistēma. Asinsritē prolaktīns cirkulē dažādās formās, kas atšķiras pēc molekulmasas. Lielāks procentuālais daudzums ir saistīts ar augstu aktīvo prolaktīna daudzumu ar zemu molekulāro svaru.
Prolaktīna bioloģiskās funkcijas tiek skaitītas simtiem dažādu mehānismu un darbību. Nosaucam galvenos uzdevumus sievietes ķermenī:
- sekundāro seksuālo īpašību veidošanās pubertātes vecumā;
- piena ražošanas regulēšana pēc piena dzemdībām;
- koncepcijas novēršana zīdīšanas laikā;
- samazināta sāpju jutība;
- atbalstīt dzeltenā organisma, kas ražo progesteronu, darbību;
- veicinot folikulu un ovulācijas nobriešanu;
- ūdens un elektrolītu līdzsvara regulēšana;
- vielmaiņas procesa normalizācija;
- kaulu audu bagātināšana ar kalciju;
- jaunu asinsvadu izaugsmes stimulēšana;
- mātes instinkta veidošanos;
- dzimumtieksmes attīstību utt.
Prolaktinu analīze
Standarta asins analīžu laikā šis hormons nav noteikts, tāpēc daudziem cilvēkiem ir jautājums, kad lietot Prolaktinu. Bieži vien virzienu šādam pētījumam izsniedz ginekologs-endokrinologs sūdzību klātbūtnē, kas var būt saistīts ar attiecīgās bioloģiski aktīvās vielas sintēzes pārkāpumu. Tātad bieži asins tiek ievadīts prolaktīnam cikla gadījumā, patoloģiska izdalīšanās no sprauslām, ilgstoša koncepcijas neesamība, sejas matiņu augšana, ādas problēmas utt.
Lai iegūtu visticamāko rezultātu, ne tikai jāņem vērā, kurā cikla dienā jāpiešķir prolaktīns, bet jāievēro daži citi noteikumi un jāveic sagatavošanas procedūras. Galvenie šī hormona analīzes noteikumi ir šādi:
- asins paraugu ņemšana tiek veikta 3-5 dienas menstruālā cikla laikā;
- paraugs tiek ņemts no vēdera vēnas tukšā dūšā no rīta, 3 stundas pēc pamošanās;
- dienu pirms izpētes izslēdza apmeklējot saunu, pludmali, lietojot karstu vannu, hipotermiju, seksuālo intimitāti, fiziskās aktivitātes;
- ir jāizmanto uztura priekšvakarā, izņemot bagātīgu maltīti, olbaltumvielu produktu ierobežošanu un alkohola likvidēšanu;
- pirms asiņu ņemšanas jāaprobežojas ar emocionāliem uzliesmojumiem;
- No rīta pirms testa jūs nevarat smēķēt un strādāt ar nipelis.
Sakarā ar šī hormona līmeņa paaugstinātu jutīgumu pret daudzām ārējām un iekšējām ietekmēm, lai izvairītos no kļūdainiem rādītājiem, daudzi eksperti iesaka ziedot asinis studijām trīs reizes ik pēc mēnešiem. Rezultāti kļūst zināmi vienas dienas laikā, un ārstam vajadzētu interpretēt indikācijas un veikt diagnozi.
Prolaktins - sievietes norma (tabula)
Parastā prolaktīna koncentrācija asinsritē atšķiras atkarībā no vecuma, saražotā estrogēna, grūtniecības, barošanas ar krūti utt. Utt. Lai padarītu ērtāku interpretēt hormona prolaktīna saturu sievietēm, tabula ar normu pēc vecuma skaidri atjauno orientācijas vērtības.
Vecuma periods | Normāls rezultāts, md / l |
jaundzimušajiem | 1700-2000 |
līdz 1 gadam | 630 |
1-10 gadi | 40-400 |
11-16 gadi | 40-600 |
16-45 gadi (reproduktīvais vecums) | 40-600 |
45 un vairāk (menopauze) | 25-400 |
Kā redzams no tabulas, saskaņā ar hormona prolaktīna līmeni sievietes norma ir vienāda vecumā pēc pubertātes un pirms menopauzes. Jāpatur prātā, ka ikdienas svārstības ir pieļaujamas atkarībā no miega, ēdiena uzņemšanas, stresa, seksuālajām darbībām, temperatūras ietekmē utt. Turklāt šīs vielas sintēze dažādās menstruālā cikla fāzēs nav vienāda. Tas ņem vērā analīzes sagatavošanas noteikumus.
Prolaktins grūtniecības laikā ir normāls
Prolaktins - tā ātrums, kādā sievietes, kam ir bērns, mainās sakarā ar daudziem ķermeņa fizioloģiskiem procesiem, sāk pakāpeniski palielināties jau pirmajā trimestrī un paliek paaugstināts līdz dzemdībām (tikai dažas dienas pirms dzimšanas, nedaudz samazinās). Šajā gadījumā ir piemērojama šāda tabula, kurā prolaktina norma sievietēm tiek atspoguļota ne vecuma, ne grūtniecības laikā.
Augļa pavadīšanas termiņš | Normāls rezultāts, md / l |
8-12 nedēļas | 500-2000 |
13-27 nedēļas | 2000-6000 |
kopš 28 nedēļām | 4000-10000 |
Prolaktinu analīze grūtniecības laikā ir ļoti reti izrakstīta, un daudzi eksperti uzskata, ka tas ir maz informatīvs, ņemot vērā lielo neatbilstību starp normāliem rezultātiem. Ja rodas šāda nepieciešamība, tad kā normu tās pamatā ir vērtība 10000 mU / l, kuru nevajadzētu pārsniegt, ja viss sievietes ķermenī un nākamajā bērnībā turpinās labi.
Prolaktins pie lactemia - norma vai likme
Pēc piegādes prolaktīna līmenis ir atkarīgs no barošanas ar krūti veida. Gadījumā, ja ir mākslīga barošana bez pieskāriena krūtīm, pakāpeniski šī hormona daudzums ir noteikts 400-600 mU / l līmenī. Ja sieviete baro bērnu ar krūti, jo biežāk bērns sūkā, jo augstāks līmenis. Šajā tabulā norādīts vidējais hormona prolaktīna daudzums (norma, atkarībā no barošanas perioda).
Zīdīšanas periods | Normāls rezultāts, md / l |
pirmie 6 mēneši | 2500 |
7-12 mēneši | 1000-1200 |
no 12 mēnešiem | 600-1000 |
Prolaktins menopauzes periodā sievietēm ir normāls
Pēc pilnīgas menstruāciju pārtraukšanas, kad sievietes organismā notiek liela mēroga hormonāla reorganizācija, prolaktīna līmenis, tāpat kā daudzi citi hormoni, sāk samazināties. Vidēji tā vērtības šajā vecuma diapazonā ir robežās no 25 līdz 400 mU / l (dati satur tabulu - prolaktins, sieviešu vecuma norma pēc vecuma). Katru gadu šīs vērtības nepārtraukti samazinās.
Hiperprolaktinēmija sievietēm - kas tas ir?
Ja analīze parāda, ka sievietes laikā paaugstināts prolaktīns, kamēr viņa nav iestājusies grūtniecības pakāpē, nav baro bērnu ar krūti, tiek sasniegti visi asins savākšanas apstākļi (ti, fizioloģiskie faktori tā sintēzes palielināšanai nav novēroti), vajadzētu meklēt cēloni patoloģijā. Šo stāvokli sauc par hiperprolaktinēmiju, un daudzos gadījumos tas jākoriģē.
Paaugstināta prolaktina cēloņi
Augstu prolaktinu var izraisīt trīs iemeslu grupas:
1. Organisks:
- hipofīzes audzēji (prolaktinomu, adenomu, meningiomu uc);
- hipotalāma audzēji (glioma, germinoma utt.);
- smadzeņu cistas;
- hipotalāmas arteriovenozie defekti;
- hipotalāma reģiona apstarošana;
- hipofīzes ķermeņa griezuma sindroms utt.
2. Funkcionālais:
- aknu ciroze;
- primārā hipotireoze;
- policistisko olnīcu;
- sistēmiska sarkanā vilkēde;
- hroniska nieru mazspēja;
- virsnieru dziedzera nepietiekamība;
- ķirurģiskas manipulācijas krūškurvī;
- jostas roze utt.
3. Farmakoloģiski - narkotiku lietošana:
- pretvemšanas līdzekļi;
- antipsihotiskie līdzekļi;
- estrogēnu saturoši preparāti;
- antihistamīni;
- kalcija antagonisti utt.
Hiperprolaktinēmija sievietēm - simptomi
Prolaktina palielināšanās bieži vien ir saistīta ar šādām klīniskām izpausmēm:
- izdalījumi no piena dziedzeriem;
- sāpes piena dziedzeros;
- roņi krūtīs;
- makulas sausums ;
- menstruālā cikla darbības traucējumi;
- bieži galvassāpes;
- apziņas blāvība;
- redzes pasliktināšanās;
- liekais svars;
- samazināts libido;
- galvas ādas seboreja ;
- pūtītes;
- pārmērīga matu augšana uz ķermeņa;
- miega traucējumi utt.
Hiperprolaktinēmija sievietēm - ārstēšana
Ja asins analīžu rezultāti nosaka sievietēm hiperprolaktinēmiju, lai gan ir neveselīgas izpausmes, lai noteiktu provokatīvās patoloģijas, ieteicamas papildu diagnostikas procedūras, tostarp:
- vairogdziedzera hormonu, dzimumhormonu testi;
- bioķīmiskais asins analīzes;
- Vairogdziedzera ultraskaņa , iegurņa orgāni, vēdera dobums;
- magnētiskā rezonanse vai smadzeņu datortomogrāfija.
Ārstēšana ir atkarīga no konstatētajām novirzēm. Smadzeņu audzēju atklāšanas gadījumā var ordinēt ķirurģisko ārstēšanu, ko bieži vien kombinē ar staru terapiju. Citos gadījumos galvenās ārstēšanas metodes ir zāles, kuru mērķis ir likvidēt galveno cēloni. Bez tam, tieši, lai samazinātu šī hormona koncentrāciju, var ordinēt dopaminomimetiskos līdzekļus (bromokriptīnu, kabergolīnu utt.).
Samazināts prolaktīns
Zems prolaktins ir retāk sastopams, un visbiežāk sastopamie iemesli ir šādi:
- priekšlaicīga grūtniecība;
- pēcdzemdību hipofīzes infarkts;
- lietot noteiktus medikamentus (pretkrampju līdzekļus, dopamīnerģiskos līdzekļus utt.).