Plecu dislokācija - plecu locītavas prolapss (dislokācija). Biežāk notiek priekšējā daļa, lai gan ir muguras, augšējās, apakšējās un intrathoraciskas sugas. Neskatoties uz traumas atgriezeniskumu, to var pavadīt saites, cīpslas, nervu un trauku bojājumi.
Plaukstas locītavas cēloņi
Plaukstas plecu locītava ir viena no visbiežāk mobilajām, iekaisuma stieņa poēmas ir ļoti izplatītas. Dislokācijas ir iedzimtas un iegūtas. Iegūtā dislokācija bieži rodas treniņu un spēļu laikā - preses, pull-ups, bumbu trāpījumi, bet galvenie traumu cēloņi ir:
- spēka plecu zonā;
- kas izstieptas rokas;
- rokas izgriešana ar spēka izmantošanu.
Kā liecina ārsti, visbīstamākā šī trauma situācija ir tāda, ka pietiek ar nelielu spēka pielietojumu, lai novirzītu plecu. Dažos gadījumos traumas varbūtība palielinās vairākas reizes, piemēram, ar parasto dislokāciju, locītavu slimībām. Pusaudža gados pleca locītava var būt "zaudēta stāvoklī" šā perioda fizioloģisko īpašību dēļ. Visos šajos gadījumos ir nepieciešams izvairīties no bīstamām situācijām un novērst kritienus un citus starpgadījumus.
Pleca dislokācija - simptomi
Dislokācijas plecs izraisa tādu diskomfortu, ka traumu nav iespējams ignorēt, atšķirībā no, piemēram, dažiem lūzumu veidiem, ar kuriem cilvēki var staigāt vairākas dienas bez ārsta palīdzības. Galvenās zīmes dislokācijas pleciem:
- stipras sāpju sindroms, ar nervu un asinsvadu bojājumiem - tirpšana, nejutīgums, sasitumi un pietūkums skartajā grupā;
- plecu locītava izskatās un jūtas nejutīgi ietekmēta - izvirzīti, kritieni utt., bieži vien ievainoti, roku tur kā mazuli.
Pirmā palīdzība ar novirzītu plecu
Atbilstoša pirmās palīdzības sniegšana plecu novirzes traumu gadījumā ir veiksmīgas izjaukšanas garantija bez komplikācijām. Parastai personai nevajadzētu mēģināt apvienot locītavu savā vietā - tas prasa tikai tādas prasmes, kādas ir tikai traumatisks ārsts, tāpēc cietušajam jānosūta uz slimnīcu. Pirms transportēšanas ir jānostiprina roku tā, lai plecs nepārvietotos. Ja iespējams, ir ieteicams veikt aukstu kompresi. Imobilizācija ar pleca dislokāciju (atkarībā no sarežģītības pakāpes) ilgst no 1 līdz 4 nedēļām, pretējā gadījumā dislokācija var kļūt pazīstama.
Kā nomainīt plecu?
Plecu dislokācijas virziens tiek veikts dažādos veidos - vienlaikus šo problēmu risināja Hipokrāts, Meshkovs, Janelidze un citi ārsti, kas piedāvāja savus paņēmienus. Pirms procedūras sākšanas anestēzija ir obligāta. Nekomplicētā trauma gadījumā ne-narkotiskais pretsāpju līdzeklis un novakains vai lidokains injicējas bojājumu rajonā. Sarežģītas traumas gadījumā (ar audu ievainojumiem un lūzumiem) pirms pacienta manipulācijas tiek veikta vispārēja anestēzija.
Viens no mazāk traumatisks un maksimāli efektīvs ir plecu dislokācijas korekcija gar Kocher. Ar šo metodi traumatologs veic virkni secīgu darbību:
- paņem roku uz rokas un apakšējo plecu trešdaļu;
- noliec rokas pie elkoņa taisnā leņķī;
- velk roku pa pleca asi un vienlaicīgi nospiež to pret ķermeni;
- atvelk roku, lai viņa elkoņs kļūtu par vēderu;
- pagrieza roku uz priekšu (elkoņa priekšā kuņģī);
- atkal kļūst tā, ka elkonis bija pie vēdera.
Kā salabot plecu izvietojumu pats?
Ārkārtas situācijās var rasties jautājums, kā neatkarīgi noteikt spraugāmo plecu. Ja nav iespējas izmantot kvalificētu medicīnisko palīdzību, varat mēģināt veikt Hipokratas izstrādātās manipulācijas. Pacients ir jāuzliek uz dīvāna mugurā, traumētā rokas satricina ar suku, viņa kāju - atpūsties cietušā padušu zonā. Plaukstas dislokācija tiek labota, vienlaikus izstiepjot roku un spiežot pleca galvu ar papēdi līdz locītavai. Procedūras pareizību kontrolē radiogrāfija.
Pleca dislokācija - ārstēšana
Gaismas dislokācijas, kam nav lūzumu un nervu, asinsvadu, muskuļu un ādas ievainojumu, pēc ķermeņa daļas izveidošanās anatomiskā stāvoklī prasa tikai atpūtas laiku. Šajā laikā kopīgās kapsulas, muskuļi un saites atkal atgriežas normālā stāvoklī, un pēc ģipša noņemšanas tiek aizliegtas ierastās dislokācijas parādīšanās. Problēma, kā izturēties pret pleca dislokāciju, rodas ar sarežģītām, vecām un ierastām svārstībām.
Lai paātrinātu bojājumu dziedināšanu, noņemtu tūsku un atjaunotu locītavu kustīgumu pleca dislokācijas laikā imobilizācijas laikā un pēc tam, var izmantot šādas procedūras:
- terapeitiskā masāža;
- magnetoterapija;
- infrasarkanais starojums;
- Mikroviļņu krāsns, UHF terapija;
- zāļu elektroforēze;
- parafīna pielietojumi.
Darbi ar novirzītu plecu
Operatīva iejaukšanās plecu traumām ir nepieciešama, ja notiek ierasts dislokācija . Operāciju Laterzhe ar pleca dislokām iezīmē, kad kauli tiek izdzēsti, veidojot artērijas dobuma malu. Šī ķirurģiskā iejaukšanās palīdz izvairīties no atkārtotām traumām, un tā sastāv no nepietiekamas kaulu masas papildināšanas.
Operācijas ar novirzītu plecu ir nepieciešamas arī:
- nespēja salabot kopīgu konservatīvu metodi;
- ir jāizveido parastā locītavas kapsula, kas izstiepj, asaras;
- iekaisušo, šķiedru audu, izaugumu un citu formējumu parādīšanās;
- saaugu saites, skrimšļi, cīpslas, kuras ir jāšūt.
Hroniska plecu dislokācija - ārstēšana bez operācijas
Ja traumas ir iepazinušies, pleca dislokācija bez operācijas ir nereāla. Ziedes ar plecu dislokāciju, kā arī citas zāles ar vietēju iedarbību (krēmi, gēli) tikai samazina simptomu smagumu. Lai palielinātu plecu stabilitāti, nostiprinātu saites un skrimšļa audus, izmantojiet šādas zāles:
- Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi (diklofenaka, ketorolaka, ketoprofēna, indomethacīna, piroksikāma).
- Hondroprotektori (Dona, Teraflex, Alflutop, Arthra, Hondrolon, Elbona).
- Vitamīnu un minerālu kompleksi (ArtriVit, Orthomol Arthro plus, SustaNorm, Collagen Ultra).
Kā ārstēt plecu dislokāciju mājās?
Pēc dislokācijas koriģēšanas slimnīcā, nepieciešama turpmāka ārstēšana mājās. Ko darīt, ja jūs novirzat plecu:
- Pēc ģipša apmetuma iestrādes, jums vajadzētu nodrošināt roku ar pilnīgu atpūtu.
- Ja parādās iekaisums vai sāpju sindroms - lai ņemtu noteiktas zāles, dodieties uz fizioterapiju.
- Nostipriniet kaulus un locītavu, lietojot vitamīnu minerālu kompleksus, hondroprotektorus.
- Pēc ģipša noņemšanas - uzmanīgi izstrādājiet roku un plecu.
Pleca dislokācija - tautas aizsardzības līdzekļi
Daudzi tautas līdzekļi ar pleca dislokāciju ir efektīvi kā iekaisuma un pretsāpju mazināšanas līdzekļi.
- Ja locītava ir pietūkušies, alkohola spiede palīdz daudz. Marli iepilda ar degvīnu vai atšķaida pa pusēm ar spirtu, uzklāta uz savienojuma un pārklāta ar saspiestu papīru un dvieli. Turiet kompresi 30 minūtes.
- Lai paātrinātu locītavas dziedināšanu, tautas medicīna iesaka siltā pienā kompreses. 4 reizes iesaiņotais siers tiek samitrināts ar siltu pienu un tiek uzklāts uz pleca locītavas, ietin ar aptinumu un dvieli uz augšu. Mainiet kompresi pēc atdzesēšanas, atkārtojot procedūru 30 minūtes.
Ķiploku (vai dzēruma) novārījums ar smagām sāpēm
Sastāvs:
- svaigas vērmeles lapas (vai liķieres);
- 0,5 litri ūdens.
Sagatavošana un lietošana
- Ieliet izejvielas ar ūdeni un vāriet apmēram 20 minūtes.
- Atdzesētu buljonu samit marli, pieliekot kompresiju līdz locītavai.
- Mitrās marles kā sasilšana. Procedūras ilgums ir 20-30 minūtes.
Pleca dislokācija - sekas
Ārstniecības ieteikumu neievērošana trauma gadījumā rada postošas sekas. Ja nav ārstēšanas, pleca dislokācija ir bīstama:
- ierastā dislokācija;
- deģeneratīvas izmaiņas locītavās;
- perifēro nervu bojājums, kas noved pie rokas kustības samazināšanās, jutīguma traucējumi.
Vingrojumi pēc plecu locītavas
Ātrā atveseļošanās pēc plecu locītavas obligāti ietver fiziskus vingrinājumus un ilgāku imobilizāciju, jo svarīgāks ir šis rehabilitācijas posms. Vingrojumi pēc plecu trauma ir domāti muskuļu nostiprināšanai un mobilitātes palielināšanai. Lai iegūtu vislabāko rezultātu, jums jāsāk ar vienkāršākajiem vingrinājumiem un mazu skaitu atkārtojumu. Pēc muskuļu nostiprināšanas varat pievienot atkārtojumus un injicēt slodzi. Pirmajā posmā jūs varat:
- saliec un izvelciet ievainotās rokas elkoni un pirkstus;
- veic nelielas amplitūdas rotācijas kustības, velk roku uz sāniem;
- Paceliet slimu roku, apdrošinot to veselībai.
Turpmāko vingrinājumu mērķis ir veidot spēcīgu muskuļu korsetes ap bojātu locītavu.
- Sēžot uz stīvs krēsls, novietojiet rokas uz vidukļa un novietojiet elkoņus pretējos virzienos. Pleci jāpalielina pēc iespējas vairāk, ievelkot galvu, pēc tam lēnām samazinot.
- Sēdēdams krēslā, atvelciet muguru atpakaļ. Palieciet uz vidukļa, atšķaidiet elkoņus. Lēnām pārvietojiet plecus uz priekšu un atpakaļ uz augstāko iespējamo līmeni.
Nākamajā posmā (pēc 1-2-3 mēnešiem pēc imobilizācijas labsajūtai) ir iespējams sākt sarežģītākus uzdevumus, kas ietver plašas amplitūdas šūpošanos, treniņu ar slodzi. Trešais vingrinājumu kopums palīdz stiprināt deltveida muskuļus, bicepsus un tricepsus, kas savukārt atjauno locītavu stabilitāti un mazina recidīvu iespējamību.