Bronhoskopija ir tracheobronchoscopy vai fibrobronchoscopy - tā sauktā endoskopiskā metode tieši vizuālo izmeklēšanu gļotas tracheobronchial koku. Vienkāršā nozīmē šī metode ļauj ārstiem ar savām acīm redzēt bronhu un trahejas audu stāvokli - atklāt patoloģijas vai izdarīt secinājumus par pacienta veselo stāvokli. Pēdējais gadījums ir reti, jo parasti ir nopietni bronhoskopijas iemesli, kas iegūti, izmantojot citas pārbaudes metodes.
Bronhoskopijas indikācijas
Bronhoskopiju var veikt ar diviem mērķiem - diagnostikai un ārstēšanai. Visbiežāk svarīgas norādes par tās rīcību nosaka aizdomas par iekaisumu vai pietūkumu.
Ja tiek konstatēts, ka rentgens ir nelabvēlīgi procesi plaušu audos vai ja pacientam ir hemoptīze, tad tas ir svarīgs rādītājs šīs procedūras veikšanai.
Arī bronhoskopija var noņemt svešķermeņus. Bronhoskopija ir nesaraujami saistīta ar biopsiju gadījumos, kad ir nepieciešams uzzināt par izglītības būtību.
Tātad, kopsavilkumā ir iespējams piešķirt dažus punktus, kad tiek parādīta bronhoskopija:
- ar apdegumiem - elpošanas sistēmas bojājuma pakāpes novērtējums;
- klepus - nosakot iemeslu, kas izraisa hronisku simptomu;
- kad hemoptīze - asins un gļotu izdalīšanās cēlonis;
- svešķermeņu klātbūtne elpošanas orgānos;
- elpošanas ceļu infekciju izraisītāju (ar ilgstošām slimībām) definīcija;
- audu ņemšana pārbaudei;
- plaušu vēža stadijas definīcija;
- terapijas korekcijai.
Tādējādi bronhoskopija atklāj daudz iespēju patoloģijas būtības, ārstēšanas korekcijas un dažos ārstēšanas gadījumos.
Terapeitiskos nolūkos bronhoskopiju izmanto:
- svešas ķermeņa ekstrakcija;
- asiņu un pīļu noņemšana;
- narkotiku ievadīšana tieši bojājumā;
- plaušu sabrukšanas novēršana;
- atjauno trachea caurlaidību.
Sagatavošanās bronhoskopijai
Sagatavošanās procedūra sastāv no vairākiem posteņiem:
- Krūškurvja rentgenogrāfija, kā arī elektrokardiogrāfija. Sākotnējā pārbaudē ietilpst arī urīnvielas un gāzu definīcija asinīs.
- Ārsts brīdina par cukura diabēta klātbūtni vai trūkumu, pieredzējušu sirdslēkmi un išēmisku sirds slimību. Ārstēšanai ar antidepresantiem un hormonu terapijai jāinformē endoskopists arī pirms procedūras.
- Bronhoskopiju veic tukšā dūšā. Tāpēc pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā plkst. 21:00.
- Ūdens uzņemšana pārbaudes dienā pirms procedūras ir aizliegta.
- Bronhoskopiju var veikt tikai speciāli aprīkotās telpās un sterilos apstākļos, jo infekcijas iespējamība organismā ir ļoti augsta. Pārliecinieties, ka. Ka medicīnas iestāde atbilst visiem sanitārajiem standartiem.
- Pirms procedūras emocionāliem pacientiem var būt nepieciešama nomierinoša injekcija.
- Pirms procedūras, jums ir nepieciešams sagatavot dvieli un salvetes, jo pēc tā var būt hemoptysis.
- Arī pirms procedūras jānoņem protēzes, koduma korekcijas plates un pīrsings rotaslietas.
Kā tiek veikta bronhoskopija?
Pirms bronhoskopijas veikšanas plaušās pacients noņem ārējo apģērbu un atliec aproci. Hronisks obstruktīvs bronhīts un astma (slimības, ko pavada plaušu spazmas), dimedrols, seduxens un atropīns tiek ievadīti 45 minūtes pirms procedūras un 20 minūtes pirms sākuma tiek ievadīts eifeilīna šķīdums. Ja tiek veikta bronhoskopija ar anestēziju, pacientam papildus ir atļauts ieelpot salbutamola aerosolu, kas paplašina bronhu daudzumu. Vietējās anestēzijas gadījumā nazofarneksu un orofarneksu ārstē ar smidzinātājiem. Tas ir nepieciešams, lai apspiestu etiētisks reflekss.
Pacienta atrašanās vieta - guļus vai sēdus, nosaka ārsts.
Endoskops tiek ievietots elpošanas traktā redzes kontrolē caur degunu vai muti, pēc kura ārsts izskata no visiem virzieniem interesējošās jomas.
Bronhoskopijas sekas
Bieži vien bronhoskopijai nav saistītas nopietnas sekas - dienas laikā neliels nejutīgums un aizlikts deguns. Tomēr ir gadījumi, kad bronhu sienas ir bojātas, attīstās pneimonija , bronhu spazmas, alerģija un asiņošana pēc biopsijas.