Pielonefrīta ārstēšana sievietēm nozīmē pretmikrobu zāles, jo gandrīz vienmēr slimība ir saistīta ar grampozitīvu vai gramnegatīvu baktēriju darbību. Šajā gadījumā antibiotiku izvēlei katrā atsevišķā gadījumā jābūt individuālai, jo akūta pielonefrīta ārstēšanai sievietēm un hroniskas slimības formas slimībām ir saistīta dažādu zāļu lietošana. Slimības komplikācijas, tādas kā gūtais pielonefrīts, liecina par tādu zāļu lietošanu, kam ir sarežģīts efekts.
Pielonefrīta ārstēšanas pazīmes sievietēm
Pielonefrīts sievietēm galvenokārt ietekmē reproduktīvo funkciju. Tiem, kas ir cietuši no šīs slimības, grūtāk ir grūtniecība un bērna piedzimšana. Ja slimība ir hroniska, grūtniecība ir apgrūtināta ar komplikācijām, un, protams, to var aizstāt ar ķeizargriezienu, lai samazinātu nieru mazspējas attīstības risku. Tāpēc, kā tika diagnosticēts, nekavējoties jālieto pielonefrīts. Pielonefrīta ārstēšanas shēma sievietēm ietver vairāku veidu pretmikrobu līdzekļu lietošanu:
- aminopenicilīnu grupa;
- semisintētiskie kombinētie preparāti, kuru pamatā ir aminopenicilīns un klavulānskābe;
- cefalosporīnu grupa;
- aminoglikozīdi ;
- fluorhinolonu grupa.
Kādas antibiotikas pielonefrīta ārstēšanai sievietēm izvēlas?
Aminopenicilīniem praktiski nav blakusparādību un kontrindikāciju, tos var lietot grūtniecības laikā un bērnu ārstēšanai no 3 mēnešiem. Bet narkotiku ietekme šajā grupā ir salīdzinoši vāja, jo lielākā daļa no pīleonfrīta slimību izraisītājiem nodrošina aktīvās vielas iznīcināšanu. Šīs zāles ir ieteicamas lietošanai, ja slimības izraisītājs ir E. coli vai enterokoki. Vispopulārākās šīs grupas antibiotikas ir amoksicilīns un penicilīns.
Sievietēm hroniska pielonefrīta ārstēšanu vislabāk var izdarīt, lietojot aminopenicilīnu un klavulānskābi. To efektivitāte ir diezgan augsta, taču ietekme uz ķermeni ir viegla. Kā komplikācijas ir alerģija un leikopēnija, bet tas notiek ļoti reti. Šādas zāles piemērs ir tabletes Flemoklav Solutab.
Akūtu pielonefrītu ārstē ar aminoglikozīdiem un fluorhinoloniem. Šeit ir populārākie no tiem:
- Ciprofloksacīns ;
- Ofloksacīns;
- Ramikazin;
- Gentamicīns;
- Netilmicīns.
Daudzas ir šo zāļu blakusparādības un kontrindikācijas, jo īpaši bīstama ir to nefrotoksiskā iedarbība.
Slimības komplikācijas, it īpaši piņņainas pyelonefrīta formas, tiek ārstētas ar cefalosporīniem. Tie ir šādi:
- Cefaleksīns;
- Zinnat;
- Tamicīns un citi.