Ļoti bieži, saņēmuši ultrasonogrāfijas izmeklēšanu iegurņa orgānos, sievietes domā, cik daudz viņu dzimumorgāni atbilst normām. Par to, kādam jābūt veselu olnīcu normālam izmēram, šis pants tiks apspriests.
Olnīcas ir sieviešu dzimumorgānu dziedzeri, no kuriem veidojas un nobriest olšūnas. Olnīcas atrodas abās dzemdes pusēs, un tās parasti ir viegli nosakāmas ar ultraskaņu, un, ja tos ir grūti noteikt, anālais atvere ir austrumu vēna. Veselīgas olnīcas ir labi mobilas un tām ir saplacināta forma. Sievietes reproduktīvā vecumā lielākā daļa no cikla ir dažādu izmēru kreisās un labās olnīcas, kas norāda uz to normālu darbību. Olnīcu izmērs ir atkarīgs no sievietes vecuma, grūtniecības un dzemdību skaita, menstruālā cikla fāzes, profilakses ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem un var būtiski svārstīties. Lai atklātu olnīcu izmēra patoloģiskas izmaiņas, to ultraskaņas izmeklēšana jāveic no menstruālā cikla piektās līdz septītajai dienai. Izšķirīgo lomu patoloģijas noteikšanā spēlē, mērot ne tik daudz lineāros izmērus kā apjomu.
Olnīcu izmērs ir parasts diapazonā:
- tilpums - 4-10 cm3;
- biezums - 16-22 mm;
- garums - 20-37 mm;
- platums - 18-30 mm.
Ievērojot menstruālā cikla fāzi, tiek pārbaudīta olnīcu iekšējā anatomija. Olnīcas sastāv no baltas čaulas, zem kurām ir ārējie (kortical) un iekšējie (smadzeņu) slāņi. Ārējā slānī reproduktīvā vecuma sievietēm ir dažāda blīvuma folikula - primārais nenobriedis (primordial) un nobriedis pārejas process.
- Agrīnā folikulārajā fāzē (5-7 dienas) ultraskaņā olšūnu perifērijā atrodas baltā kapsula un 5-10 folikulu izmēri 2-6 mm.
- Vidējā folikulārajā fāzē (8-10 dienas) jau ir skaidri definēts dominējošais (12-15 mm) folikula, kas turpina attīstīties tālāk. Atlikušās folikulas pārtrauc attīstīties, sasniedzot 8-10 mm.
- Vēlā folikulārajā fāzē (11-14 dienas) dominējošais folikululs sasniedz 20 mm, palielinoties par 2-3 mm dienā. Ātrā ovulācijas sākšanās norāda uz folikulu lieluma sasniegšanu vismaz 18 mm un ārējās un iekšējās kontūras izmaiņas.
- Pirmajā luteal fāzē (15-18 dienas) ir raksturīga dzeltena ķermeņa veidošanās (15-20 mm) ovulācijas vietā.
- Luteāles fāzē (19-23 dienas) dzeltenais ķermeņa izmērs palielinās līdz 25-27 mm, pēc tam cikls nokļūst vēlīnā žoku fāzē (24-27 dienas). Dzeltenais ķermenis zūd, samazinot izmēru līdz 10-15 mm.
- Menstruāciju laikā dzeltenais ķermenis pilnībā izzūd.
- Grūtniecības gadījumā dzeltenā ķermenī turpina aktīvi darboties 10-12 nedēļu laikā, ražojot progesteronu un novēršot jaunu olšūnu izdalīšanos.
Olnīcu izmērs grūtniecības laikā palielinās, pateicoties aktīvākai asins plūsmai, savukārt olnīcas mainās savā stāvoklī,
Kad sieviete iestājas postmenopauzes periodā, olnīcu izmērs ir ievērojami samazināts, salīdzinot abas olnīcas. Šajā periodā olnīcu normālais lielums ir:
- apjoms - 1,5-4 cm3;
- biezums - 9-12 mm;
- garums - 20-25 mm;
- platums - 12-15 mm.
Patoloģijas klātbūtni norāda olšūnu skaita atšķirība vairāk nekā par 1,5 cm3 vai palielinājums vienā no tiem vairāk nekā 2 reizes. Pirmajos piecos menopauzes gados ir iespējams noteikt vienu folikulu, kas nav novirze no normas.