Intravenozā urrogrāfija ir urīnskābes sistēmas pētīšanas metode, kurā kontrastējošā viela novērtē nieru izdales spēju un visu urinēšanas izraisīto orgānu stāvokli.
Šāda detalizēta urīntrakta un nieru analīze kļūst iespējama, pateicoties kontrastvielai, ko lieto pacientam. Kontrasts iet cauri urīnceļam un tiek attēlots rentgena staros. Tas ļauj precīzi noteikt daudzu slimību cēloņus, īpaši tos, kas saistīti ar traucējumiem urīna izvadīšanā no nierēm.
Pētījuma būtība
Pētījums pamatojas uz nieru filtrēšanas spēju. Ar intravenozu nieru urrogrāfiju ar kontrasta ieviešanu kļūst iespējams noteikt krūšu-iegurņa struktūru stāvokli, kas nav redzams parastā rentgenogrammā.
Kontrastviela tiek izvēlēta katrā atsevišķā gadījumā. Šajā pētījumā ir svarīgi kontrastēt:
- nebija iespējas uzkrāties audos;
- ko raksturo labs rentgena kontrasts;
- bija zema nefrotoksicitāte;
- nav metabolizējams;
- nepiedalījās ķermeņa vielmaiņas procesos.
Rentgenoloģijas pētījums sākas pēc 5-6 minūtēm, kad kontrasts iekļūst nierēs. Papildu attēli tiek ņemti no 15. un 21. minūtes. Ja šajā laikā kontrasts tiek pilnībā parādīts, netiek uzņemti vairāk attēli. Un, ja kontrasts joprojām ir, tad uzņemiet attēlu arī pēc 40 minūtēm.
Šajā aptaujā ir svarīgi ievadīt intravenozo kontrastvielu, un tas ir atkarīgs no nieru izdalīšanas funkcijas traucējumu pakāpes.
Indikācijas analīzei
Visas norādes par intravenozu ekskrēcijas urrogrāfijas lietošanu iedala absolūtā un ieteicamā veidā.
Šāda analīze ir obligāta šādos gadījumos:
- urīnceļu anomāliju klātbūtne;
- hroniskas nieru slimības;
- nieru audzēju klātbūtne;
- akmeņi;
- nieru darbības pārtraukšana;
- urīnpūšļa izmaiņu noteikšana.
Ir arī iespējams veikt pētījumus ar samazinātu nieres recidīvo funkciju vai urīnpūšļa anomālijas.
Ir arī kontrindikācijas intravenozai urrogrāfijai:
- Procedūra ir stingri aizliegta pacientiem ar hipertiroīdismu .
- Tāpat neveicot urrogrāfiju pacientiem, kuriem ir alerģiska reakcija pret jodu.
- Analīzi nevar veikt drudža periodā.
Tas nav absolūts aizliegums, tomēr eksperti neiesaka veikt pētījumus sievietēm menstruālā cikla laikā un grūtniecības laikā.
Sagatavošanās procedūrai
Iepriekšēja pacienta sagatavošana intravenozās urrogrāfijas procedūrai sākas ar slimības anamnēzes izpēti. Pirms testa ieteicams tīrīt zarnu. Tas atvieglos detalizētu nieru vizualizāciju rentgena staros.
Sagatavojot intravenozu nieru urrogrāfiju, pacientam jāievēro uztura režīms dažas dienas pirms pētījuma. Tas sastāv no:
- Novērst produktus, kas izraisa gāzēšanu (melnā maize, piens, pākšaugi un citi produkti).
- Pirms paša pētījuma uzsākšanas neēdiet daudz ūdens.
- Pēc trim stundām pēc vakariņām veiciet tīrīšanas klizmu .
- Brokastīm, pirms testa, vajadzētu dzert tēju ar sieru.
Viss ārstu ieteikums par to, kā sagatavoties intravenozai urrogrāfijai, ir tas, ka jums ir nepieciešams iztīrīt pārlieku lielu gāzu un izkārnījumu zarnas. Tādēļ ieteicams ievērot uzturvielu un veikt tīrīšanu ar klintis.
Pareizi veikta procedūra palīdz diagnosticēt daudzu slimību cēloņus, kas saistīti ar nieru izdalīšanas funkciju.