In vitro apaugļošana (IVF) tiek uzskatīta par universālu un visefektīvāko līdzekli neauglības problēmas risināšanai. Procedūras būtība ir iegūt no olnīcām nobriešanas dzimušās olas ar vīra spermatozoīdu turpmāku apaugļošanu. Iegūtos embrijus inkubatorā audzē īpašā barotnē, pēc tam šie embriji tiek tieši pārnesti uz dzemdi.
In vitro mēslošana tiek lietota dažādu neauglības formu ārstēšanai, izņemot gadījumus, kad dzemdē ir notikušas būtiskas anatomiskas izmaiņas, piemēram, sieniņu intrauterīnās saplūšanas.
Visbiežāk in vitro apaugļošanas metodi izmanto, lai ārstētu precētos pārus, kuri pēc regulāras seksuālās dzīves gada bez kontraceptīvu lietošanas neredzēs. Arī IVF tiek izmantots, lai aizkavētu olvados, skarto olvadu un olnīcu anatomiju, ar spermatogēniju un hormonālo neauglību.
In vitro apaugļošanas procedūra ietver 4 posmus:
- Hormonāla ovulācijas stimulācija ir ovulācijas stimulēšanas process ar zālēm, lai vienlaicīgi atbrīvotu vairākas olas vienā menstruālā cikla laikā.
- Folikulu punkcija - no folikuliem (caur maksts) tiek iegūtas nobriedušas olas, ievietojot adatu, caur kurām iesūc folikulu šķidrumu, kas satur olšūnas. Folikulu lūzums ir sievietes nesāpīgs process, ko veic ultraskaņas novērošanas laikā, neizmantojot anestēziju.
- Embriju audzēšana ir embriju apaugļošanas un attīstības procesa novērošana. Pēc 4-6 stundām pēc folikulu pierīces spermatozoīdus novieto uz olām, veiksmīgas apaugļošanās rezultātā embriju attīstība sākas, sadalot šūnas.
- Embriju pārnese - embriju transportēšanas process dzemdes dobumā, izmantojot īpašu katetru, ko ievada caur dzemdes kakla kanālu apmēram 72 stundas pēc olšūnas apaugļošanas. Parasti aptuveni 4 embriji tiek pārvadāti lielākai grūtniecības iespējamībai. Embriju pārvietošanas process ir absolūti nesāpīgs un neprasa anestēziju vai anestēziju.
Kopš embriju noņemšanas dienas ir paredzēti īpaši preparāti, lai saglabātu to dzīvotspēju un normālu attīstību, kas jāievēro stingri saskaņā ar ārsta recepti.
Grūtniecības sākumu var noteikt pēc horiionālas gonadotropīna līmeņa, analizējot asinis divas nedēļas pēc tam, kad embriji tika pārnesti uz dzemdes dobumu. Korioniskais gonadotropīns (HG) ir pirmais specifiskais grūtniecības hormons, ko ražo augļa olšūna un kas ir ticams indikators grūtniecības apstiprināšanai.
Jau trīs nedēļas pēc in vitro apaugļošanas ar ultraskaņu, dzemdē var apsvērt augļa olu.
Pēc in vitro apaugļošanās grūtniecība rodas tikai 20% gadījumu. Pastāv vairāki faktori, kas var izraisīt neveiksmi, no kuriem visbiežāk:
- oocītu augšanas trūkums ar hormonālu ovulācijas stimulāciju;
- priekšlaicīgas ovulācijas parādīšanās;
- nepietiekama iespēja iegūt olas folikulu punkcijās;
- nepietiekamība vai slikta oocītu kvalitāte, ko iegūst ar punkciju;
- spermas patoloģiju apaugļošanas neiespējamība;
- embriju šūnu dalīšanās process nedarbojas;
- sliktas kvalitātes embriju veidošanās;
- nesekmīga embriju implantēšana dzemdes dobumā.
Ja grūtniecība nav iestājusies, in vitro apaugļošanu var atkārtot. Pastāv gadījumi, kad dažiem pāriem ir grūtniecība tikai pēc 10 mēģinājumiem. Derīgo IVF mēģinājumu skaitu ārsts nosaka katram gadījumam atsevišķi.
Esi vesels un laimīgs!