Enterokolīts jaundzimušajiem ir mazas un taisnas zarnas iekaisuma slimība, kas attīstās jaundzimušiem bērniem, galvenokārt sakarā ar gremošanas trakta nesabiezieni.
Iemesls ir infekcijas izraisītāji, bet slimības attīstība veicina arī papildu faktorus (priekšlaicība, disbioze nepareizas antibiotiku lietošanas dēļ, elpošanas distresa sindroms, dzemdību asfiksija , mātes diabēts un novēlota toksoze).
Enterokolīta veidi un simptomi
Enterokolīta simptomi jaundzimušajiem ir šādi:
- regurgitācija;
- uzpūšanās;
- palielināts izkārnījumu biežums;
- krēsls visbiežāk ir zaļgani;
- izkārnījumos parādās gļotas un var būt asinsvadu vēnas;
- vairumā gadījumu slimība ir saistīta ar temperatūras paaugstināšanos.
- Stafilokoku enterokolīts jaundzimušajiem var attīstīties, ja inficējas ar stafilokoku mātes pienu, ja mātei ir salūzuši sprauslas vai mastīts. Arī avots var būt jebkura asiņošana no organisma, no kuras infekcija nokļūst zarnās ar asinsriti. Šāda enterokolīta gaita ir diezgan satraucoša: vemšana, izkārnījumi vairāk nekā 10 reizes dienā, zaļumi un gļotas, vēdera uzpūšanās, temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem skaitļiem. Bērns kļūst gaišs un bāls, neēd un nesver ķermeņa svaru, palielinās aknu un liesa. Slimība ir pakļauta atkārtojumam un ilgstošam ārstēšanas kursam. Stafilokoku enterokolīts prasa mazuļa izolāciju no citiem bērniem.
- Ja čūlains enterokolīts jaundzimušajiem attīstās, iekaisuma process zarnā attīstās, un rodas čūlas, pēc kuras bieži šajos zarnās notiek audu nekroze, un enterokolīts ātri pārvēršas par nekrotisko.
- Jaundzimušo nekrotizējošais enterokolīts ir tieši atkarīgs no intrauterīnas un ārpusdzemdesina hipoksijas, tāpēc visbiežāk tas ir priekšlaicīgu bērnu, bērnu ar elpošanas traucējumiem vai dzemdību laikā asfiksijas liktenis. Tāpat ir svarīga mātes toksikozi un ekstraģenitālā patoloģija. Ar nekrotisko kolītu bērns var ļoti ātri iegūt zarnu perforāciju audu nekrozes vietās un attīstīt peritonītu . Simptomiem ir vērojamas stipras sāpes vēderā, izdalījumi no taisnās zarnas ar asiņu piejaukumu, vemšana ar žulti, izteikts pietūkums.
Kā enterokolītu ārstēt bērniem?
Jaundzimušo enterokolīta ārstēšana nodrošina bērna izolāciju. Pārbaude un terapija notiek tikai slimnīcā. Nekādā gadījumā antibiotikas nedrīkst izrakstīt vai atsaukt atsevišķi,
Mammai ir jānodrošina mazuļa diēta un jāievēro visi atbildīgā ārsta receptes un ieteikumi. Ja bērns turpina baro bērnu ar krūti, mātei vajadzētu ierobežot saldo, jo saldais krūts pieniņš veicina bērna disbakteriozes attīstību. No narkotikām ar enterokolītu izraksta antibiotikas, dzīvo bifidobaktēriju preparātus, vitamīnus utt. Katrs bērns tiek ārstēts individuāli.