Dzemde ir dobs muskuļu orgāns, kas atrodas starp taisnās zarnas un urīnpūsli. Parastā dzemdes atrašanās vieta tiek uzskatīta par anteversiju, tas ir, dzemdes fizioloģiskā saliekšana priekšējās iegurņa garenvirzienā. Salīdzinot ar dzemdes kakla, dzemde arī ir vērsta uz priekšu. 15-20% gadījumu pārmaiņas dzemdes nobīde no aizmugures - retrofleksija, kas var kavēt bērna un tā gultnes koncepciju. Efektīvi dzemdes kakla locītavu ārstēšanā ir: fizikālā terapija, masāža un fizioterapija. Mūsu rakstā mēs apsvērsim koncepcijas iezīmes, grūtniecības un dzemdību gaitu sievietēm ar dzemdes locītavu.
Dzemdes kakla locītavas cēloņi un simptomi
Ir vairāki iemesli, kāpēc dzemde var mainīt savu stāvokli, uz tiem attiecas:
- iedzimta predispozīcija ir galvenais dzemdes locīšanas cēlonis, jo bieži vien ir jaunavas;
- dzemdes muskulatūras saišu vājināšanās (dzemdes kakla malšana pēc ķermeņa daļas un ķeizargrieziena, ļoti plānas un sievietes ar novājinātu ķermeni);
- uz predisponējošiem faktoriem, ietver arī: bieži aborti, endometrioze, lipīgo procesu mazajā iegurņā un veidošanās gar dzemdes priekšējās sienas.
Galvenie dzemdes locītavas simptomi ir periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, jostasvietā un krustojumā, sāpīgas menstruācijas un iespējamās plankumainas noteikšanas 1-2 dienas pirms menstruācijas sākšanās.
Dzemdes kakla locītava - grūtniecība un dzemdības
Ja saliekums nav ļoti izteikts, tad problēma netiks iecerēta. Ja izteikta dzemdes locīšana ir grūti spermatozoīdiem nokļūt dzemdes dobumā.
Ja dzemde nav fiksēta, tad grūtniecības laikā tā neatkarīgi ņem pareizo stāvokli. Lai viņai palīdzētu, gaidītājai mātei periodiski vajadzētu ņemt vērā ceļa locītavas stāvokli un palikt tajā vairākas minūtes. Ja dzemde ir pievienota urīnpūšim vai taisnās zarnas ar tapas, tad, kad tā aug, tas izspiež taisnās zarnas un pacelina urīnpūsli, kas būtiski sarežģī zarnu kustību, gāzes noplūdi un urinēšanu. Šo nosacījumu sauc par dzemdes pārkāpumu, un tas ir reāls drauds abortiem, kā arī urīnpūšļa un nieru iekaisums. Ja dzemde tiek pārkāpta, tā tiek iztaisnota ar vispārēju anestēziju, ja urīnpūšļa iztukšo ar Foley katetru palīdzību. Šajā gadījumā dzemde tiek izvadīta caur maksts sānu vaļņiem. Neveiksmes gadījumā tiek veikta laparotomija (vēdera izdalīšana) un izdalās dzemde caur laparotomijas brūci.
Ja dzemde ir fiksēta tikai aizmugurē, tad tās iztaisnošana nav nepieciešama. Ar šo patoloģiju darbaspēks var būt sarežģīts, pārkāpjot dzemdes kakla atvēršanu , kas var radīt nepieciešamību pēc ķirurģiskas piegādes.
Kas ir bīstams dzemdes locītavai?
Jaundzimušajās sievietēs dzemdes locīšana ir bīstama sakarā ar nespēju ieņemt bērnu, kā arī sekmīgas apaugļošanās gadījumā ir augsts grūtniecības pārtraukšanas priekšlaicīgas pārtraukšanas risks. Vecāka gadagājuma sievietēm
Mēs pētījām dzemdes kakla locītavu cēloņus un simptomus, kā arī šī veida patoloģijas grūtniecības un dzemdību gaitas īpatnības. Kā redzam, ar vieglu saliekšanas pakāpi klīniskā tēlne nav izteikta, un problēmas ar koncepciju, grūtniecības gaitu un dzemdībām nerodas. Ja sievietei ir bažas par sāpēm pirms menstruācijas, sāpīgām menstruācijām, asiņainiem izdalījumiem pirms menstruācijas, nespēju iestāties grūtniecības stāvoklī, ir vērts redzēt ārstu. Galu galā viens no neauglības iemesliem var būt izteikta dzemdes liešana.