HIV un AIDS ir neārstējamas slimības, taču viņu progresēšanu var palēnināt ar īpašu medikamentu uzņemšanu mūža garumā. Kombinēta pretretrovīrusu terapija ietver trīs vai četras zāles atkarībā no slimības stadijas un ārsta noteiktā devas.
Kā darbojas antiretrovīrusu terapija?
Imūndeficīta vīrusa augsta mutagenitāte. Tas nozīmē, ka tas ir ļoti izturīgs pret dažādiem nelabvēlīgiem efektiem un spēj mainīt savu RNS, veidojot jaunas dzīvotspējīgas mutācijas. Šis īpašums ievērojami sarežģī HIV un AIDS ārstēšanu, jo patogēnas šūnas ļoti ātri pielāgoties lietotām zālēm.
Antiretrovīrusu terapija ir 3-4 dažādu zāļu kombinācija, katrai no tām ir īpašs darbības princips. Tādējādi vairāku zāļu lietošana novērš ne tikai galveno vīrusa tipu, bet arī jebkuras tās mutācijas, kas veidojas slimības attīstībā.
Kad tiek nozīmēta antiretrovīrusu terapija?
Protams, jo ātrāk sākas HIV infekcijas ārstēšana, jo labāk būs apturēt vīrusa progresēšanu, uzlabot pacienta kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu. Ņemot vērā, ka agrīni slimības simptomi parasti paliek nepamanīti, pretretrovīrusu terapija tiek nozīmēta aptuveni 5-6 gadus pēc inficēšanās, retos gadījumos šis periods tiek palielināts līdz 10 gadiem.
Augsti aktīvās pretretrovīrusu terapijas līdzekļi
Zāles ir sadalītas klasēs:
1. Reversās transkriptāzes inhibitori (nukleozīdi):
- Videx;
- Tenofovirs;
- Kivex;
- Retrovirs;
- Abakavirs;
- Zerit;
- Lamivudīns;
- Trivizir;
- Emtriva.
2. Nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori:
- Viramune;
- Stockrin;
- Delavirdīns.
3. Proteāzes inhibitori:
- Indinavīrs;
- Kaletra;
- Aptivus;
- Invisal;
- Ritonavirs;
- Reyataz;
- Presista;
- Nelfinavirs;
- Ageneraz;
- Telzir.
Kodolsintēzes inhibitori pieder jaunākajai aktīvo antiretrovīrusu terapijas zāļu grupai. Līdz šim tikai viens zināms medikaments ir Fuzeon vai Enfuvirtīds.
Antiretrovīrusu terapijas blakusparādības
Nebīstamie negatīvie efekti:
- ādas izsitumi;
- gremošanas traucējumi;
- lipodistrofija;
- hiperlipidēmija;
- izturība pret insulīnu;
- lipoatrofija;
- centrālās nervu sistēmas patoloģija.
Smagi efekti:
- nierakmeņi ;
- kaulu smadzeņu nomākums;
- aknu nekroze;
- laktacidoze;
- Fanconi sindroms;
- pankreatīts;
- paaugstināta jutība;
- Stīvensa-Džonsona sindroms.