Periodisku, asu sāpīgu sajūtu cēlonis sānos var būt akmeņa urīnizvadēte. Šī situācija novērota ar urīnceļu, akmeņu izeju. Patoloģija var izraisīt urīna aizplūšanu, kas izraisa konkrētu klīniku.
Urolitiāze - kāda ir sievietes?
Slimība, kurā sievietēm ir urīnizvadkanāla akmeņi, atšķirībā no citiem akmeņu (nieru, urīnpūšļa) lokalizācijas raksturo bīstamas komplikācijas. Tā kā tiek traucēta normāla urīna izplūde tās darbības laikā, rodas pakāpeniska urīnskābju gļotādu atslābināšana. Tā rezultātā asiņošana notiek submucosālajā slānī, kas izraisa muskuļu audu hipertrofiju, urinācijas procesa pārkāpumu. Šīs izmaiņas ir saistītas ar aknu iekaisumu .
Ilgstoša terapijas neesamība noved pie slimības progresēšanas, nervu un muskuļu šķiedru atrofijas, urīnizvadkanāla muskuļu tonusa un urīnpūšļa samazināšanās. Bieži, kad gļotāda ir bojāta, urīnizvades akme izraisa infekciju: attīstās pyelonephritis, cystitis. Ilgstošas concrementas vietā tiek izveidots klājums un notiek sienu perforācija, kas prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
Akmens urīnvadā - iemesli
Akmeņi urīnizvadēšanā parādās to pārejas rezultātā no urīnpūšļa vai nierēm. Viņiem ir dažādas formas un izmēri, to struktūra un sastāvs var atšķirties. Bieži vien urīnvagonos iestrēdzis atsevišķi akmeņi fizioloģiskās sašaurināšanās vietās - iegurņa un urētera segmentā, ar krustu ar silibešu asinsvadiem. Saskaņā ar ārstu novērojumiem, urīnvielas akmeņi tiek saglabāti, kuru diametrs ir lielāks par 2 mm.
Akmeņu veidošanās iemesli urīnās ir tieši saistīti ar urīnceļu. Concrementu veidošanos veicina tie paši faktori:
- nepietiekams uzturs;
- nepietiekama dzeramā ūdens kvalitāte;
- dzemdes kakla sistēmas infekcijas slimības ( pielonefrīts , glomerulonefrīts );
- nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana.
Bieži vien urīnceļš parādās fona slimību, ko papildina urātu, fosfātu un oksālātu metabolisms.
- podagra;
- osteoporoze;
- muskuļu un skeleta sistēmas traumas.
Akmens urinācijās - simptomi
Nelieli Concrements, kas nepārklājas ar urīnvada vēderu, ilgstoši var izpausties. Urolitiāze, kuras simptomi ir ārpus pasliktināšanās, ir paslēptas, ilgstoši nevar traucēt pacientu. Dažos gadījumos sievietes, kurām daļēji pārklājas urīnizvadkanāls, izraisa sliktu raksturu. Ja tiek pārkāpts urīna izplūde, kas izraisa akmeni urīnvagunā, simptomi sievietēm iegūst izteiktu raksturu:
- asas pēkšņas sāpes attiecīgajā nostodiskajā ileālā stūrī;
- slikta dūša;
- vemšana;
- vēdera uzpūšanās;
- izkārnījumos;
- priekšējā sienas muskuļu spriedze.
Šī simptomatoloģija ir raksturīga nieru kolikām. Tas attīstās mikrocirkulācijas un nieru audu traucējumu rezultātā. Tas izraisa nervu galu iekaisumu, kas izraisa smagu sāpju uzbrukumu. Biežāk tās attīstība ir saistīta ar fizisko stresu, staigāšanu, braucieniem ar transportu - akmeņa urīnceļa stāvoklis mainās. Dažos gadījumos nieru kolikas parādīšanās var izraisīt bagātīgu dzērienu.
Akmens urīnvagonos - diagnoze
Sievietes, kurām ir aizdomas par šo slimību, ir ieinteresēti ārstiem, vai ultraskaņa ir redzama urīnvadā. Ārsti atzīmē, ka šī diagnozes metode ir galvenais veids, kā apstiprināt pārkāpumu. Ar ultraskaņas diagnozi ārsti spēj vizualizēt, noteikt betonētu atrašanās vietu, kuru diametrs ir lielāks par 1 mm. Lai atklātu urēterolitiāzi, kuras simptomus var nebūt, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes:
- vispārējā urīna analīze (noteikt eritrocītu, leikocītu, olbaltumvielu līmeni);
- asins bioķīmija;
- bakterioloģiskā kultūra;
- Rentgena izmeklēšana;
- uretroskopija;
- Nieru CT.
Akmens ir iestrēdzis urīnvadā - ko man jādara?
Šāda situācija ir saistīta ar nopietnām paroksizmālajām sāpēm, tāpēc pirmos simptomus vajadzētu saukt par ātro palīdzību. Apstrādes algoritms ir izstrādāts atbilstoši pētījumu rezultātiem. Pirms urīnizvades akmeņu sasmalcināšanas ārsti nosaka to precīzu atrašanās vietu, diametru, daudzumu. Ar akmeņa izmēru urīnizvadēšanā 2-3 mm ārsti var lietot asiņošanu, izrakstot zāles, kas veicina izdalīšanos no dzemdes kakla sistēmas (akmens kreisajā urīntārzemē). Šim nolūkam urīnvadam tiek injicēts:
- Papaverīns;
- Glicerīns;
- Prokaīns.
Akmeņu sasmalcināšana urīnvadā
Akmens izmēra samazināšana ļauj bez sāpēm noņemt daļiņas uz āru. Urīnpūšļa smadzeņu iekaisums ar ultraskaņu ir izplatīta metode. Papildus tam var izmantot citas metodes:
- lāzera litotripsija;
- elektrohidrauliskā litotripsija.
Attālā litotripsija ar ultraskaņu ir vienkāršākā un nesāpīgākā metode. Tajā pašā laikā augsts frekvences vilnis tiek projicēts urīnvada vietā, kur atrodas akmens. To ietekmē ir akmeņu struktūras pārtraukums, kas sadalās daļās. Tā rezultātā, laika gaitā, neatkarīgi no ārpuses izkļūst no ārpuses ar urīnpūsli.
Kā no urīnvada nāk akmens?
Akmens apakšējā trešdaļā urīnvada bieži izraisa dispektīvus traucējumus. To smagumu pastiprina skaitļošanas migrācija. Pacientiem attīstās bieža, gandrīz nepārtraukta urinēšana. Tie ir saistīti ar spēcīgu spiedienu sajūtā virs zvirbuļa, kas izraisa urīnpūšļa receptoru kairinājumu. 80-90% gadījumu urīnizvades mutes akme izraisa makrohematuriju - asiņu parādīšanās izdalītajā urīnā. Ar nelielu akmens diametru pēc tās izejas, uzbrukums apstājas pats.
Indikācijas urīnizvades operācijas ārstēšanai
Ja sievietei nav viena akmeņa urīnizvadē, zāļu ārstēšana reti dod rezultātu. Ārsti šajā gadījumā izmanto ķirurģisko iejaukšanos. Ķirurģiskās iejaukšanās tehniku nosaka, pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm un pacienta stāvokli. Galvenie norādījumi par darbību ir šādi:
- Akmeņi, kuru diametrs ir lielāks par 1 cm.
- Infekcijas klātbūtne, kas nedod antibakteriālu terapiju.
- Smags, neierobežots nieru kolikas uzbrukums.
- Viena nieru šķēršļi.
- Nav ietekmes uz litotripsi.
Darbība akmeņa noņemšanai no urīnvada
Kad operācija tiek veikta, akmeņu urīnā noņem, tieši piekļūstot tai. Bieži vien tiek iecelta ķirurģiska iejaukšanās, ja urīnizvadkanāla pilnīga slēgšana notiek, ja akme ir iestrēdzis urīnvadā, ar urīnceļu infekciju vai iekaisumu. Operāciju veic ar vispārēju anestēziju, laparoskopiju. Pēc atkārtotas iekaisuma telpas atvēršanas ķirurgs noņem akmeni un pārbauda urīna caurlaidību. Ja nav iespējams sasniegt kalkulāciju, nesabojājot orgānu, noņemiet akmeni no urīnvada pēc tam, kad tas ir pārvietots urīnpūslī.
Diēta ar urotiāzi
Ar urīndziedzera diagnozi ārstēšana sākas ar uztura korekciju. Kā minēts iepriekš, daži produkti veicina jaunu akmeņu veidošanos un to turpmāku izaugsmi. No uztura obligāti jāizslēdz produkti, kas satur skābeņskābi:
- kāposti;
- spināti;
- pētersīļi;
- jāņogas;
- skābele
Šajā gadījumā palieliniet tādu produktu skaitu, kas satur A vitamīnu (burkāni, ķirbji). Ir svarīgi kontrolēt dzeramā šķidruma daudzumu, patērējot vismaz 2 litrus šķidruma dienā. Tas palīdz samazināt urīna koncentrāciju, novērš sāļu uzkrāšanos nierēs. Kulinārijas sāls tiek pilnībā mēģināts izslēgt no uztura, lai veicinātu jūsu labsajūtu un paātrinātu terapijas procesu.