Caur neliela izmēra griezumu ielej pleiras dobumā, ievieto īpašu cauruli. Šī procedūra ir nepieciešama krūšu traumām.
Indikācijas pleiras dobuma drenāžai
Galvenais indikators drenāžas uzstādīšanai ir eksudāta, asiņu vai pusi klātbūtne pleiras dobumā. Palīdzība var būt nepieciešama arī pacientiem, kuriem gaisa pīķa krūšu kurvī ir uzkrāšanās.
Turklāt var ņemt vērā indikācijas pleiras dobuma drenāžai:
- empīme ;
- plašas vai atkārtotas labdabīgas pleirāla izdalījumi;
- ļaundabīgi pleiras izsvojumi.
Gandrīz vienmēr pleiras dobuma drenāža tiek veikta ar pneimotoraksu un hidrotoraksu. Šīs problēmas, kā likums, var uzminēt elpošanas mazspēja vai emfizēma. Piemēram, tie parādās ribu lūzumos.
Dažos gadījumos drenāžas uzstādīšana ir nepieciešama pacientiem, kam veikta operācija. Caurules paliek krūšmalā, līdz spiediens normalizējas un šķidrums pilnībā izzūd.
Pleiras dobuma drenāžas metodes
Parasti drenāžas caurule tiek uzstādīta vidējā aussāres līnijas līmenī piektajā vai sestajā intervālā starp ribām. Šī vieta ir izvēlēta, pirmkārt, tāpēc, ka tā atrodas virs diafragmas un ir droša. Un, otrkārt, šajā krūšu sienas daļā ir visplānākais muskulatūru, tāpēc drenāžu var ieviest ātrāk un vieglāk.
Procedūrai ir nepieciešami šie rīki:
- sterils materiāls apreibināšanai;
- preparāts vietējai anestēzijai un šļircei;
- skalpelis;
- zīda pavediens;
- šķēres;
- skavu pāra;
- krūšu kurvveida drenāžas katetri.
Drenāžas vieta ir iepriekš marķēta un apstrādāta ar antiseptisku līdzekli. Pēc tam, kad tiek veikta punkcija, tiek izvēlēta caurule, ko caur traktu nosūta krūšu dobumā, aizver ar šuvi un papildus tiek fiksēta.
Sliktākajos gadījumos, pat pēc drenāžas uzstādīšanas, gaiss turpina iziet pārāk aktīvi, var uzskatīt
Pleiras dobuma drenāžas komplikācijas
Ja pleurā ir sabiezējums vai saplūšana, drenāža nav tik vienkārši. Starp smagākajām iespējamām procedūras sarežģījumiem ir šādas:
- infekcija;
- sāpīgums;
- zemādas iekaisums;
- asiņošana;
- atkārtots pneimotorakss vai hidrotoraks.