Hipotireoze ir sarežģīts simptomu komplekss, kas attīstās, reaģējot uz vairogdziedzera hormonu grupas vairogdziedzera darbības veidošanos. Slimība var būt gan iedzimta, gan iegūta. Iedzimta hipotīreoze tiek pavadīta cilvēkam no dzimšanas brīža, bet iegūtais izraisa vairogdziedzera disfunkcijas vai pēc ķirurģiskas iejaukšanās viņas darbā.
Savukārt iegūtā hipotireoze var būt primāra un sekundāra. Ar primāro hipotīroidismu pati skar arī vairogdziedzera audi, un sekundārais ir visa organisma reakcija uz visas hipofizialitātes un hipotalāmas sistēmas bojājumiem, kas ir atbildīgi par normālu vairogdziedzera darbību.
Vairogdziedzera hipotīreoze un grūtniecība
Hipotireoze grūtniecības laikā ir īpaši akūta problēma. Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt vispiemērotāko taktiku vairogdziedzera funkciju diagnostikai un koriģēšanai. Šāda piesardzība ir saistīta ar noteiktām funkcijām, piemēram:
- izmaiņas vairogdziedzera funkcijā grūtniecības laikā;
- nepieciešamība pēc mātes tiroksīna augļa attīstībai, it īpaši pirmajā trimestrī, kad bērna vairogdziedzeris vēl nav pilnībā izveidojies;
- atšķirības pieejās diagnosticēšanai un ārstēšanai hipotireoze grūtniecības laikā no vispārējām pieejām.
Subklīniska hipotireoze grūtniecības laikā
Subklīniska hipotireoze, kā tas izriet no nosaukuma, nesatur skaidru simptomu un klīnisko priekšstatu. Bet ar vairogdziedzera darbības traucējumiem var precīzi noteikt analīzi. Tātad ar subklīnisku hipotireozi paaugstinās TSH-vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis, normā paliekot līmenis T4 un T3.
Visu pasaules ārsti strīdējas par to, cik šis nosacījums ir bīstams. Daži uzskata, ka tas ir bīstams sakarā ar turpmāku aterosklerozes un sirds un asinsvadu slimību progresēšanu, tāpēc viņi uzstāj, ka tā ir obligāti jānovērš. Citi saka, ka neliela novirze no normas neietekmē ķermeni, un tas ir pietiekami, lai saglabātu situāciju kontrolētu, lai nepieļautu pāreju uz acīmredzamu hipotireozi.
Bet kurš uzvarēja strīdā, ir skaidrs - subklīniskā hipotireoze grūtniecības laikā ir ārkārtīgi bīstama. Un ne tikai auglim, bet mātei.
Hipotireoze un grūtniecība - sekas
Pirmkārt, ar hipotīroidismu sievietes auglība samazinās, tas ir, tās spēja iedomāties. Tas ir saistīts ar pārkāpumiem ovulācijas procesā. Sievietēm ar hipotireozi primārā ovulācijas neauglības risks ir divas reizes lielāks nekā veselām sievietēm. Tāpēc grūtniecības iestāšanās jau ir problemātiska. Bet, ja notiek grūtniecība, dažu nelabvēlīgu efektu attīstīšanās risks ir augsts.
Starp tiem - kavēšanos intrauterīnās attīstības, gestācijas hipertensijas, placentas atlēciens.
Sakarā ar to, ka pirms 12 nedēļām auglis attīstās tikai ar mātes vairogdziedzera hormonu ietekmi, un pirmā trimestra periods ir vissvarīgākais nozīmīgu sistēmu un orgānu, tostarp smadzenēs, noteikšanā, ir ārkārtīgi svarīgi, lai grūtnieces asinis saturētu pietiekami daudz hormoni vairogdziedzera Tikai šādā stāvoklī bērns attīstīsies normāli.
Pretējā gadījumā liela būs iespēja, ka nākotnē būs iedzimtu anomāliju attīstība, dažādi neiropsihiatriski traucējumi un zems izlūkošanas līmenis.