Gilberta sindroms ir iedzimta slimība, kas saistīta ar gēnu defektu, kas ir iesaistīts bilirubīna metabolismā. Rezultātā vielas daudzums asinīs palielinās, un pacientiem reizēm ir viegla dzelte - tas ir, āda un gļotāda kļūst dzeltenīgi. Tajā pašā laikā visi citi asins parametri un aknu testu rezultāti ir pilnīgi normāli.
Gilberta sindroms - kas tas ir vienkāršos vārdos?
Galvenais slimības cēlonis ir tāda gēna defekts, kurš ir atbildīgs par glikuroniltransferāzes, aknu fermentu, kas padara bilirubīna apmaiņu iespējamu. Ja šis ferments organismā nav pietiekams, vielu nevar izvadīt pilnībā, un lielākā daļa no tā nonāk asinīs. Kad palielinās bilirubīna koncentrācija, sākas dzelte. Citiem vārdiem sakot, vienkārši runājot: Gilberta slimība ir aknu nespēja pārstrādāt indīgo vielu pietiekamā daudzumā un noņemt to.
Gilberta sindroms - simptomi
Šo slimību biežāk vīriešiem diagnosticē 2-3 reizes biežāk. Kā likums, tās pirmās pazīmes parādās 3 līdz 13 gadu vecumā. Gilberta sindromu bērns var saņemt "pēc mantojuma" no vecākiem. Turklāt slimība attīstās ilgstošas badošanās, infekciju, fiziskās un emocionālās saspīlējuma fona apstākļos. Dažreiz slimība parādās hormonu vai vielu, piemēram, kofeīna, nātrija salicilāta, paracetamola, uzņemšanas dēļ.
Galvenā sindroma pazīme ir dzelte . Tas var būt intermitējošs (parādās pēc dzeršanas alkohola dēļ fiziskas pārslodzes vai garīgās traumas) un hroniska. Dažiem pacientiem bilirubīna līmenis Gilberta sindromā nedaudz palielinās, un āda iegūst tikai nedaudz dzeltenīgu nokrāsu, savukārt citās pat acu baltās krāsas kļūst spilgti oša. Retos gadījumos dzelte kļūst iekrāsota.
Gilberta slimībai papildus ādas un gļotādu dzeltēšanai ir šādi simptomi:
- bezmiegs;
- vājums;
- ātrs nogurums;
- grēmas ;
- rūgta garšas izpausme mutē;
- apetītes pasliktināšanās;
- uzpūšanās;
- smaguma sajūta labajā pusē;
- izkārnījumi (pacienti bieži sūdzas par caureju, kas mainās ar aizcietējumiem);
- aknu palielināšanās (notiek tikai 25% gadījumu, bet ķermeņa izmērs nedaudz mainās, un palpēšana paliek nesāpīga).
Gilberta sindroms - diagnostika
Lai noteiktu šo slimību, jums ir jāveic vairāki klīniskie pētījumi vienlaicīgi. Nepieciešamais asins analīzes tests Zhibera sindromam. Papildus tam pacientam tiek piešķirts:
- urīna analīze;
- pētījums par bilirubīna koncentrāciju asinīs;
- bilirubīna paraugi (ar nikotīnskābi, badu vai fenobarbitālu);
- Vēdera dobuma ultraskaņa ;
- sterilizēta izkārnījumu analīze;
- sārmainās fosfatāzes, GGTP, AsAT, ALT analīzes.
Gilberta sindroma analīze - transkripts
Laboratorijas pētījumu rezultātus vienmēr ir grūti izjaukt. Jo īpaši, ja ir tik daudz no viņiem, kā šīs slimības diagnozē. Ja ir aizdomas par Žiberas sindromu, un bilirubīns analīzes laikā pārsniedz 8,5 - 20,5 mmol / l normas, tad diagnoze tiek apstiprināta. Nelabvēlīga pazīme ir indīgas vielas klātbūtne urīnā. Kas ir svarīgi - vīrusu hepatīta marķieri sindromā nav noteikti.
Gilberta sindroma ģenētiskā analīze
Tā kā slimība bieži ir iedzimta, diagnostikas pasākumi vairumā gadījumu attiecas uz DNS pētījumiem. Tiek uzskatīts, ka slimība tiek nodota bērnam tikai tad, ja abiem vecākiem ir ļaundabīgā gēna nesēji. Ja kādam no radiniekiem tas nav, mazulim piedzims veselīgi, bet tajā pašā laikā kļūs par "nepareizā" gēna nesēju.
Nosakot homozigotu Gilberta sindromu DNS diagnozē, var pārbaudīt TA atkārtošanās skaitu. Ja tie atrodas 7 vai vairāk gēna promotora rajonā, diagnoze tiek apstiprināta. Pirms terapijas uzsākšanas speciālisti stingri iesaka veikt ģenētisko testu, jo īpaši, ja tiek sagaidīta ārstēšana ar zālēm, kurām ir hepatotoksisks efekts.
Kā ārstēt Gilberta sindromu?
Ir svarīgi saprast, ka tā nav parasta slimība. Tāpēc īpašā ārstēšanā Gilberta sindroms nav nepieciešams. Uzzinot par savu diagnozi, pacientiem ieteicams pārskatīt diētu - samazināt sāļu, akūtu, - mēģināt pasargāt sevi no stresa un pieredzes, atteikties no sliktiem ieradumiem, ja iespējams, praktizēt veselīgu dzīvesveidu. Vienkārši sakot, nav noslēpumu, kā izārstēt Gilberta sindromu. Bet visi iepriekš aprakstītie pasākumi varētu būt līdzvērtīgi bilirubīna līmenim.
Zāles ar Gilberta sindromu
Zāļu iecelšanai jābūt speciālistam. Parasti tiek lietotas zāles ar Gilberta sindromu:
- Zāles no barbiturāta grupas. Šīm zālēm ir pretepilepsijas iedarbība, paralēli samazinot bilirubīna līmeni.
- Hepatoprotektori . Aizsargājiet aknas no stimulēšanas negatīvās ietekmes.
- Ar dispepsijas traucējumiem Gilberta sindroms tiek ārstēts ar antiemētiskiem līdzekļiem un gremošanas enzīmus.
- Enterosorbenti veicina ātru bilirubīna izvadīšanu no zarnas.
Diēta Gilberta sindromā
Faktiski pareiza uztura ir atslēga, lai veiksmīgi atjaunotu normālu bilirubīna līmeni asinīs. Diēta ar Gilberta slimību prasa stingru. Bet tas ir efektīvs. Pacientiem ar šo diagnozi ir atļauts ēst:
- kviešu maize;
- zemu tauku biezpiens;
- zema tauku satura liellopu gaļa;
- vārīta vistas gaļa;
- zupas dārzeņu bulbone;
- drupinoša putra;
- augļi (bet nav skābi);
- kompoti;
- vāja tēja.
Un Gilberta slimības produkti ir aizliegti šādi:
- svaigi cepta mīklas izstrādājumi;
- pipari;
- saldējums;
- taukaina gaļa un zivis;
- spināti;
- lard;
- skābenes;
- sinepes;
- alkohols;
- dabiska kafija
Gilberta sindroms - ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Nav iespējams paļauties tikai uz alternatīvām ārstēšanas metodēm. Augustinas Gilberta sindroms ir viena no šīm slimībām, kurā tautas terapija tiek atbalstīta pat daudzu speciālistu vidū. Galvenais ir apspriest zāļu sarakstu ar ārstējošo ārstu, skaidri noteikt devu pašam un neaizmirstiet regulāri veikt visus nepieciešamos kontroles testus.
Gilberta sindroms - eļļas apstrāde ar etiķi un medu
Sastāvs:
- olīveļļa - 0,5 l;
- Ziedu medus - 0,5 kg;
- ābolu sidra etiķis - 75 ml.
Sagatavošana, lietošana:
- Rūpīgi samaisa visas sastāvdaļas vienā traukā un ielej glāzē, labi noslēgtā traukā.
- Glabājiet zāles vēsā tumšā vietā (piemēram, ledusskapja apakšējā plauktā).
- Pirms lietošanas šķidrums jālieto ar koka karoti.
- Dzert par 15 - 20 ml 20 - 30 minūtes pirms ēšanas 3 līdz 5 reizes dienā.
- Dzelte sāk sākt nokrist trešajā dienā, bet zāles jādzīvo vismaz nedēļu. Pārtraukumam starp kursiem jābūt vismaz trīs nedēļām.
Gilberta sindroma ārstēšana ar dadzis
Sastāvs:
- dižkoka lapas;
- ūdens - 2 tējk.
Sagatavošana, lietošana:
- Maijā ir ieteicams izmantot svaigas lapas, kuras satur maksimālo lietderīgo vielu daudzumu.
- Noslaukiet zaļumus ar ūdeni.
- Sulu ieteicams dzert 15 ml trīs reizes dienā 10 dienas.
Kas ir bīstams Gilberta sindroms?
Slimība neizraisa nāvi, un dzīves kvalitāte pasliktinās. Bet šajā gadījumā Gilberta sindromam ir negatīvas sekas. Gadiem dažiem pacientiem ar dzelti var attīstīties psihosomatiskie traucējumi. Kas var ievērojami sarežģīt sociālās adaptācijas procesu un liek personai pāriet pie psihoterapeita.
Retos gadījumos Gilberta sindroms izsauc pigmentētos akmeņus žultī vai urīnpūšļa kanālos. Ja tas notiks, tad sakarā ar pārmērīgu netiešo bilirubīna daudzuma uzkrāšanos, nogulsnēšanos. Aknu izmaiņas praktiski neattiecas. Bet, ja jūs neierobežosieties ar alkoholu, kaitīgu pārtiku un nekontrolējamo zāļu lietošanu, var attīstīties hepatīts.
Gilberta sindroms un grūtniecība
Vienlaikus ir nepieciešams nomierināt visas mātes nākamās mātes: šī slimība un grūtniecība neizslēdz viena otru. Gilberta sindroms neapdraud sievieti vai viņas nākotnes bērnu. Interesējošā situācijā visbīstamākā slimība ir tāda, ka nav iespējams ņemt zāles, ko tradicionāli lieto, lai atvieglotu pacientu stāvokli.
Gilberta sindroms tiek mantots, bet nākamā māte var samazināt bilirubīna daudzumu asinīs. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:
- Pilnībā likvidēt fiziskās aktivitātes.
- Atteikties no alkohola.
- Izvairieties no pat viegliem spriedumiem.
- Nemaz nerunājieties vispār.
- Uzturēšanās saulē uz ierobežotu laiku.