Ar pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos mīkstos audos un dažādām stagnējošām parādībām ārsti bieži izraugās Furosemīdu. Šī zāle attiecas uz ātras darbības diurētiskiem līdzekļiem vai silurētikas līdzekļiem - intensīviem diurētiskiem līdzekļiem, kas palielina hlora un nātrija izdalīšanos. Pirms terapijas sākšanas ir svarīgi noskaidrot, ar kādu Furosemīdu palīdzību tas palīdz, - indikācijas par zāļu lietošanu, tā galvenajiem darbības mehānismiem un iedarbību.
Furosemīda indikācijas
Apsveramā zāles pamatā ir tā paša nosaukuma aktīvā viela. Tās diurētiskais efekts ir saistīts ar hlora un nātrija jonu reversās absorbcijas (reabsorbcijas) apspiešanu. Augstās izolācijas dēļ tiek paaugstinātas ūdens molekulas, magnija un kalcija joni, kā arī palielinās kālija jonu ražošana.
Kā sekundārie efekti ir atzīmēti:
- nieru asins plūsmas pārdalīšana;
- lielu vēnu paplašināšanās;
- sirds mazina preloads, aizpilda kreisā kambara;
- asinsspiediena pazemināšanās un asinsrites asins daudzums.
Pamatojoties uz iepriekš minētajiem faktiem, kļūst skaidrs, ka diurētiķis Fouromeside ir paredzēts pietūkumam un līdzīgām stagnējošām parādībām ar atšķirīgu izcelsmi. Tiešas norādes par tā izmantošanu ir:
- aknu ciroze ar paaugstinātu spiedienu aknu iekšējās vēnu sistēmā;
- smadzeņu tūska;
- smaga hipertensija;
- plaušu tūska;
- akūta un hroniska nieru mazspēja;
- hroniska toksicitāte grūtniecēm (eklampsija);
- sirds mazspēja, kopā ar stagnējošām parādībām lielā un mazā asinsrites lokā;
- saindēšanās ar barbiturātiem;
- smagas hipertensijas stadijas.
Kā lietot Furosemīdu pietūkumā?
Aprakstīto siluretiku devu, kā arī tā uzņemšanas biežumu stingri nosaka individuāli un tikai ārsts.
Parasti 40 mg furosemīda tiek izrakstīts 1 reizi dienā, vēlams no rīta, bez iepriekšējām brokastīm. Dažos gadījumos devu var palielināt līdz 80-160 mg, bet to vajadzētu sadalīt divās dalītās devās, no kurām intervāls ir apmēram 6 stundas.
Smagos nieru mazspējas posmos ieteicams palielināt diurētiskās dienas devu - līdz 320 mg dienā. Kad patoloģijas simptomu smagums nedaudz samazinās, pakāpeniski tiek samazināts furosemīda daudzums. Parasti tiek izvēlēta minimālā terapeitiski efektīva vērtība.
Jāatzīmē, ka uzskata, ka medikaments ir spēcīgs diurētisks līdzeklis, ko lieto ārkārtas gadījumos. Tādēļ nelietojiet furosemīdu ar nelielu kāju pietūkumu un citām nelielām stagnējošām parādībām. Šīs zāles ir pārāk daudz bīstamas blakusparādības, garš saraksts ar kontrindikācijām.
Turklāt ir aizliegts izmantot uzrādītos sudraba kosmētikas līdzekļus, piemēram, lai izteiksmīgi notraipītu vai noņemtu "somas" zem acīm. Protams, Furosemide atvieglos pietūkumu uz sejas un 1,5-2 papildu mārciņas tikai 30-50 minūtes pēc pirmās devas. Bet, pirmkārt, rezultāts nebūs ilgs, tikai 2-4 stundas. Otrkārt, mākslīgi iegūtais šķidrums, it īpaši, ja tas nebūtu pārsniegts, bet normālā daudzumā, ātri papildinās vēl lielākā apjomā. Un treškārt,
- insults;
- sirdslēkme;
- smaga hipotonija;
- sabrukums;
- anafilaktiskais šoks ;
- dehidratācija.