Laboratoriskie pētījumi bieži vien veido pamatu ginekoloģisko slimību diagnostikai. Tie tieši palīdz identificēt šo slimību, izrakstīt ārstēšanu. Sīkāk izpētīsim tādu pētījumu kā dzemdes kakla citoloģija, kas tas ir, stāsta par nodarbības pazīmēm.
Dzemdes citoloģija - kas tas ir?
Dzemdes kakla šķidrās citoloģijas attiecas uz laboratorijas diagnostikas metodēm. Ar viņa ārstu palīdzību izveido dzemdes kakla kanāla struktūru. Runājot par dzemdes kakla izpētes citoloģiju, paskaidrojot, kas tas ir, ārsti atzīmē, ka viens no tā veidiem 20. gs. Sākumā tika izmantots grieķu Papa. Viņa vārdu šodien sauc par testa-citoloģisko pētījumu par dzemdes kakla, PAP testu. Šūnu struktūras noteikšana, struktūru noteikšana ar netipisku struktūru, agrīnā stadijā atklāj vēzi.
Ko parāda dzemdes kakla citoloģija?
Dzemdes kakla citoloģiskā izmeklēšana atspoguļo dzemdes kakla kanāla stāvokli, tā šūnu pusi. Kad mikroskopiskais materiāls, ārsti novērtē šūnu struktūru, kas to uzklāj. Uzmanība tiek pievērsta šūnu struktūru lielumam, daudzumam un iekšējai organizācijai. Tieši tādā veidā tiek veikta audzēju līdzīgu procesu diagnoze agrīnās stadijās un pirmsvēža stadijās. Runājot par šādu pētījumu, tā kā tā ir dzemdes kakla citoloģija, ārsti norāda uz iespēju tieši noteikt patoloģiskā procesa stadiju.
Kad jūs nozīmējat citoloģiju?
Šāda veida ginekoloģijas analīzi ieteicams veikt profilakses kārtībā pēc tam, kad meitene sasniedz 21 gadu vecumu. Līdz 30 gadiem eksāmens tiek veikts reizi 3 gados, ja iepriekšējie rezultāti ir normāli. Pēc 65 gadiem dzemdes kakla vēža skrīnings, šķidruma citoloģija, nav obligāta, ja sieviete pēdējo 10 gadu laikā ir bijusi 3 negatīvi. Dzemdes kakla šķidruma citoloģija tiek veikta ar:
- grūtniecības plānošana ;
- bieži piegāde (3-4 piegādes pēdējo 4 gadu laikā);
- pirmais dzemdību sākums (līdz 18 gadiem);
- pēcmenopauzes periodā ;
- intrauterīnās ierīces iestāšanās ;
- agrāk nav veikta šī apsekojuma veikšana vai citas diagnostikas ginekoloģiskās procedūras vairāk nekā 3 gadus;
- neatbilstība starp iepriekšējās apsekojuma normas rezultātiem (netipisku šūnu klātbūtne);
- redzamu strukturālu izmaiņu klātbūtne dzimumorgānos, skatot tos spoguļos; citoloģija dzemdes kakla erozijas gadījumā nosaka traucējuma cēloni;
- anamnēzes slogs ar radinieku onkoloģisko slimību klātbūtni.
Sagatavošanās dzemdes kakla citoloģijai
Lai veikta ciklisko uztriepju citoloģiskā izmeklēšana būtu objektīvi un pareizi, pacientam jāievēro noteikti apstākļi. Tāpēc dzemdes kakla kanāla citoloģiskās izmeklēšanas sagatavošana ietver:
- Šļirces un vannu izslēgšana 3 dienas pirms savākšanas;
- 3 dienas pirms manipulācijām izslēdz dzimumakta;
- aizliegums izmantot higiēnas tamponus, sveces vai tabletes, krēmus maksts 5 dienas pirms uztriepes;
- procedūras sākumā, 2 stundas pirms procedūras, ir jāatturas urinēt.
Kā dzemdes kakla citoloģija?
Dzemdes kakla citoloģijas uztriepe ir obligāta procedūra visaptverošai ginekoloģiskai izmeklēšanai. Veikt to klīnikā, sieviešu konsultācijas. Pacients atrodas ginekoloģijas krēslā. Ārsts iztērē uzmanīgi nokrīt no dzemdes kakla gļotādas membrānas ārējās daļas. Šajā gadījumā izmantojiet īpašu instrumentu - Eyre lāpstiņu. Šūnu struktūras no dzemdes kakla kanāla tiek ņemtas ar endobrush palīdzību - īpašu zondi ar mazu diametru.
Savākto materiālu paraugs tiek uzklāts uz slaida, nostiprināts un nodots laboratorijas tehniķim. Viņš veic mikroskopiju, iepriekš notraipot uztriepi. Pēc šīs procedūras dzemdes kakla šūnas var skaidri saskatīt mikroskopa skatījuma laukā, un to struktūru var novērtēt. Laboratorijas asistenta uzmanība tiek vērsta uz formu, ārējo apvalku un iekšējo saturu. Visās izmaiņas tiek parādītas noslēgumā. Dzemdes kakla citoloģiskā izmeklēšana Pap testā tiek veikta tieši.
Dzemdes kakla uztriepes citoloģiskā izmeklēšana - dekodēšana
Pēc šāda pētījuma veikšanas, tāpat kā dzemdes kakla citoloģija, analīzes rezultātus vērtē tikai ārsts. Šajā gadījumā ārsti izmanto Papanicolaou klasifikatoru. Izmantojot iegūto rezultātu interpretāciju. Ārsti saka negatīvu vai pozitīvu pētījuma rezultātu. Pirmais liecina par to, ka nav šūnu struktūras patoloģiskas ietekmes, netipiskas šūnas - nav mainīta forma, daļēji iznīcināti izmēri.
Ar pozitīvu rezultātu reproduktīvā sistēmā tiek reģistrēti patoloģiski procesi. Anomālas šūnas atrodas mikroskopa skatīšanās laukā. Vienlaikus šis skaitlis pārsniedz pieļaujamos standartus. Netipiskiem elementiem var būt atšķirīgs izmērs, forma, struktūra. Pamatojoties uz to, tiek veikta rezultāta interpretācija, tiek veikta iespējamā diagnoze.
Dzemdes dzemdes citoloģija - analīzes norma
Normāla ir dzemdes kakla skrāpšanas citoloģiskā izmeklēšana bez netipiskām izmaiņām šūnu materiālā. Šajā gadījumā tiek novērtēts gan komponentu daudzums, gan kvalitāte. Šūnas tiek salīdzinātas ar morfoloģiskajiem standartiem. Izgatavotajā citogrammā materiāls tiek detalizēti aprakstīts pēc izmēra, struktūras, satura un formas. Normāls ar šāda veida pētījumu ir šāda apraksta apraksts:
- Uzlējumā ir vienas viendabīgas cilindriskas epitēlijas šūnas;
- daudzslāņu epitēlija struktūras nav;
- netipiskas šūnu formas nav noteiktas redzes laukā.
Atipiskās šūnas dzemdes kakla citoloģijā
Slikta kakla citoloģijas analīze norāda uz visaptverošu pārbaudi, papildu pētījumu iecelšanu. Galīgā diagnoze pēc citoloģijas rezultātiem netiek pakļauta, tāpēc pat netipisku šūnu klātbūtni uztriepes nevar uzskatīt par onkoloģisku procesu. Šūnu atipa tiek fiksēta ar šādiem pārkāpumiem:
- iekaisuma process;
- keratoze;
- metaplāzija;
- parakeratoze.