Dvīņu dzimšana ir ļoti svarīgs un sarežģīts process, kam nepieciešama ārsta īpaša uzmanība grūtniecības un darba laikā. Vairumā gadījumu šis process ir milzīgs spriedzes risks mātes un bērna veselībai. Grūtniecības laikā pastāv daudzi riski, tostarp agrīna un vēlīna toksoze, placentas atgrūšanās, asiņošana un citi. Tāpēc nākamās māšu dvīņi iziet ārsta konsultāciju, veic pārbaudes un izdara ultraskaņu biežāk nekā citi. Turklāt ar šādu grūtniecību dekrēts tiek nosūtīts agrākā datumā, jo dvīņi ir iespējami 33-34 nedēļu laikā.
Vai ir divreiz cesarean vai dabiska dzimšana?
Tā kā nav bērnu komplikāciju trūkuma procesā un kontraindikācijas no gaidītās mātes veselības, pastāv liela varbūtība, ka daudzas grūtniecības dabiski tiek piegādātas. Tomēr jebkurā gadījumā divu bērnu dabīgās dzimšanas laikā ir nepieciešama stingra medicīniskā personāla uzraudzība un dzemdētai sievietei jābrīdina par iespējamiem riskiem un turpmāko operāciju veikšanu.
Laba nozīme ir arī pareizai zīdaiņu stāvoklim dzemdē. Parasti abiem bērniem vajadzētu būt priekšlaicīgai prezentācijai. Dažos gadījumos viens bērns var būt galvas, bet otrais - iegurņa attēlojumā. Tas nav kontrindikācijas dabiskajām dzemdībām. Ja abi augļi atrodas uz leju, tad vienīgais veids, kā piegādāt, ir ķeizargrieziena daļa.
Ja sievietes pirmā grūtniecība beidzās ar cezāriju, tad ar operāciju divreiz otru dzimšanu gandrīz vienmēr atrisina. Turklāt daudz grūtniecības ir rētas dzemdes plīsuma risks, ja agrāk bija ķeizargrieziens.
Kā dvīņi piedzimst?
Bērna piedzimšana ar daudzu grūtniecību vienmēr tiek plānota iepriekš. Akušieris rūpīgi izskata apmaiņas karti, grūtniecības vadību, iespējamās problēmas, kas saistītas ar veselību, un jo īpaši nākamās mātes reproduktīvo sistēmu. Dzimšanas gads ar dvīņiem parasti ir 35-37 nedēļas.
Vispārējā aktivitāte sākas gan vienreizējas grūtniecības laikā. Cīņas laikā dzemdes kakls mīkstina un atveras. Kad atvere ir sasniegusi pareizo izmēru, akušārsts atver pirmā bērna augļus. Pēc viņa dzimšanas mamma dod pārtraukumu 15-20 minūtes. Tad atkal sākas kontrakcijas un mēģinājumi, atver otru augļa pūsli un piedzimst otro bērnu. Pārraudzības periods norisinās parastajā veidā, un pēc dzemdību procesa beigām ārsti rūpīgi pārbauda sievieti darbā. Parasti laikā, kad šie dzimuši ir ilgāki par viengadīgiem bērniem.
Iespējamie riski un komplikācijas
Ļoti bieži darbā ir darba vājums. Šajā gadījumā ārsti izmanto stimulējošus medikamentus. Dvīņu dzimšana ir bīstama arī sakarā ar priekšlaicīgu amnija šķidruma noplūdi, placentas atgrūšanos vai otrā bērna augļa urīnpūšļa pēkšņu pārrāvumu, hipoksiju vai augļa asfiksiju.
Dzemdību komplikācijas ar monohorioniskajiem diamianotiskiem dvīņiem :
- placentas atlēciens;
- strauji dzemdības ;
- agrīna amnija šķidruma noplūde;
- mirstības piedzimšana
Bērna piedzimšanas komplikācijas ar dihonorāro diaminozolu dvīņiem:
- darba aktivitātes vājums;
- hipotoniska asiņošana;
- ilgstošs dzemdību periods.
Pēcdzemdību periodu var sarežģīt asiņošana mātei. Tas ir saistīts ar zemu dzemdes kontrakciju aktivitāti. Psihidrēmijas un citu grūtniecības patoloģiju klātbūtnē šie riski vienmēr palielinās. Tādēļ, kam ir divi vai vairāk bērni, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība grūtniecības laikā, stingri ievērojiet visus ārstu ieteikumus un, ja iespējams, nepakļaujas plānotajai cesarean sadaļā, jo tas ietekmē bērnu dzīvību un veselību.