Dažas zāles lieto pilnīgi atšķirīgu slimību ārstēšanai. Piemēram, Diover ordinē urologi, kardiologi un pat endokrinologi. Saprast šīs zāles principu var noteikt tikai tad, ja Diver ir paredzēts - norādes par šīs zāles lietošanu, tās farmakoloģiskajām īpašībām un darbības mehānismu.
Galvenās indikācijas zāļu divera lietošanai
Šīs zāles aktīvā viela ir torasemīds. Šis ķīmiskais savienojums ir diurētiķis vai diurētiķis. Tāpēc tablešu lietošanas indikācijas Diver koncentrācija 5 vai 10 mg ir dažādi stāvokļi, kas saistīti ar pietūkumu.
Torasemīda darbības mehānisms ir samazināt osmotisko spiedienu nieru šūnās (nefronos), kā arī stimulēt liekā šķidruma noņemšanu. Turklāt Diver uzlabo miokarda funkciju un mazina fibrozi. Tajā pašā laikā zāles, mazākā mērā nekā citi diurētiskie līdzekļi, izraisa hipokaliēmiju (no organisma izvada kālija sāļus). Sakarā ar šo īpašību, aprakstītais diurētiskais līdzeklis ir ieteicams ilgtermiņa terapijas kursos, ārstējot pacientus ar smagām hroniskām slimībām, tostarp nieru un aknu patoloģijām.
Jāatzīmē, ka ievadītais diurētiķis ir ļoti ātri un labi uzsūcas. Tās maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 1,5-2 stundām pēc tablešu uzņemšanas, un biopieejamība ir 85-90% (savienojums ar plazmas proteīniem - 99%).
Vēl viena Diver priekšrocība - ilgs diurētiskais efekts. Zāles iedarbība ilgst apmēram 18 stundas, kas mazina vajadzību pēc biežām tualetes apmeklējumiem un padara diurētisku terapiju pēc iespējas ērtāku.
Torasemīds izdalās galvenokārt ar nierēm, tā nenozīmīgā daļa tiek apstrādāta aknās. Papildus dažādiem edematozajiem sindromiem, ieskaitot tūsku aknu, sirds, nieru un plaušu slimību gadījumā, Diver lietošanas norādes ir arteriālā hipertensija. Šis diurētiķis palīdz vienmērīgi samazināt asinsspiedienu, nodrošinot pilnvērtīgu sarežģītu terapiju.
Slimības, kurās aizliegts lietot Diver medikamentus
Neskatoties uz pierādītu drošību un zemu negatīvu blakusparādību risku, lietojot torasemīdu, attiecīgajai narkotikai ir daudz kontrindikāciju:
- izteikta hiponatriēmija vai hipokaliēmija, hipovolemija;
- jebkuru zāļu sastāvdaļu nepanesamība;
- aknu priekšmets un koma;
- dehidratācija;
- nieru mazspēja ar anuria simptomiem;
- akūta glomerulonefrīta;
- urīna aizplūšanas traucējumi;
- saindēšanās ar glikozīdiem;
- hiperurikēmija;
- aortas un mitrālās dekompensācijas stenoze;
- obstruktīva hipertrofiska kardiomiopātija;
- alerģiskas reakcijas pret sulfonamīdiem;
- paaugstināts centrālais vēnu spiediens, vairāk nekā 10 mm Hg. p.
- grūtniecība un zīdīšana;
- bērnu vecums.
Kopējā Diver un Veroshpiron, kā arī citu diurētisko līdzekļu lietošana
Ārsti bieži paralēli uzņem divus diurētiskus līdzekļus. Tas ir nepieciešams, ja viens medikaments neizdodas sasniegt vēlamos terapeitiskos rezultātus. Šādos gadījumos ieteicams lietot spēcīgu cilpas diurētiku, piemēram, Diver un kāliju saturošu narkotiku - Veroshpiron vai jebkuru citu diurētisku līdzekli. Šī ārstēšanas taktika ir absolūti piemērota un pārbaudīta ar medicīnisko izpēti un pieredzi, un tam nav jābūt pārmērīgai iedarbībai.