Parasti ūdens jāpārtrauc piegādes procesā. Bet dažreiz notiek ka cīņas jau ir pastiprinājušās, un jautājums tuvojas mēģinājumiem, bet ūdeņi neiziet prom. Šajā gadījumā ārsts izlemj, vai urīnpūšļa caurule ir
Kontrakcijas palīdz dzemdes kakla atvēršanai, un mazulim - pārvietoties pa dzemdību kanālu. Dzemdes dzemdes kakls ir izlīdzināts un pēc tam atvērts, un tas viss notiek dzemdes muskuļu kontrakcijas rēķina. Bet atvere ir arī augļa urīnpūšļa dēļ: no kontrakcijām dzemdes aktīvi saskaras, intrauterīns spiediens palielinās, un augļa urīnpūslis ir sasprindzināts, savukārt amnija šķidrums steidzas, augļa urīnpūšļa apakšējā daļa ieiet dzemdes dobumā (iekšējā) un palīdz atvērt dzemdes kakla.
Parasti urīnpūšļa plaisas, kad dzemdes kakla ir pilnīgi vai gandrīz pilnībā atvērta. Pirmais iznāk priekšējos ūdeņos - tie atrodas priekšnesumā (visbiežāk tā ir galva). Kad urīnpūšļa plīsumi, sieviete nejūtas neko, jo tajā nav nervu galu.
Dažos gadījumos apmēram 10% sieviešu, kas dzemdējas, ūdeni atbrīvo pirms darba sākšanas. Tas ir grūti nepamanīt, jo tūlīt seko stikls (200 ml) šķidruma. Bet arī rodas tas, ka urīnpūslis izplūst nevis pie kakla izejas, bet vietā, kur tā saskaras ar vienu no dzemdes sieniņām. Tad ūdens tikai nokļūst pa pili, pakāpeniski, garšīgs apakšveļa.
Ja ūdeņi ir pārcēlušies uz mājām, jums steidzami jādodas uz slimnīcu. Noteikti atcerieties izlidošanas laiku un pastāstiet par to ārstu. Ir vērts pievērst uzmanību ūdeņu dabai - to krāsai un smaržai. Parasti tām jābūt caurspīdīgām un bez smaržas.
Kā redzam, amnija šķidruma loma normālai dzemdību gaitai ir diezgan liela. Ja ūdens piegādes procesa laikā neizlaiž ūdeni, laiks tiek aizkavēts. Runa šajā gadījumā ir par ilgstošu darbu, un šajā gadījumā mākslīga augļa urīnpūšļa atvēršana ir nepieciešama.
Indikācijas urīnpūšļa laikā darba laikā
Reizēm ir nepieciešams amnija urīnpūšļa punkcija (atvēršana). Starp tiem:
- palielināts burbuļu blīvums, kad membrānas nevar izkrist, pat ja dzemdes kakls ir pilnībā atvērts;
- vāja darbaspēka aktivitāte - amniotomija (pūtītes amnija šķidruma) palīdz paātrināt dzemdes kakla atvēršanos apstākļos, kad spēks un cīņas ilgums ir vājš;
- Rezas-konflikta grūtniecība - dažkārt kopā ar grūtībām dzemdībās, un ir nepieciešama amnitomija;
- grūtniecības pārtēriņš - ar patiesu pārsniegšanu, amniotomija kalpo kā veids, kā stimulēt darba sākšanos;
- grūtnieču geostoze ;
- provizorisks periods, kad kontrakcijas ir neregulāras un neefektīvas, kuru dēļ nav dzemdes kakla atvēršanas. Šāda valsts var ilgt vairākas dienas. Urīnpūšļa atvēršana palīdz paātrināt procesu;
- multihidramnija - šajā gadījumā urīnpūšļa atvēršana ir saistīta ar faktu, ka daudzu ādermenijas rezultātā var rasties vāja darba vai nabassaites zudums, ja ūdeņi iet prom;
- zems izvietojums - darba sākums var provocēt tā atdalīšanu pirms laika, un tas apdraud augļa hipoksiju;
- plakana augļa urīnpūšļa - kad ir ļoti maz vai nav priekšējā ūdens, augļa
aploksne ir izstiepta virs augļa galvas, kas darba laikā var novest pie priekšlaicīgas placentas atgrūšanās un citām anomālijām.
Kā pernējusi amnija šķidrums?
Pati procedūra ir pilnīgi nesāpīga, tāpat kā urīnpūslī, kā jau minēts, nav nekādu sāpju. Atvēršana tiek veikta vaginālajā pārbaudē, izmantojot īpašu instrumentu - metāla āķi. Pēc urīnpūšļa punkcijas un ūdens aizplūšanas ģimenes kļūst arvien straujākas, un drīz vien bērns piedzimst.