Smags aknu šūnu bojājums cirozes veidā ir progresējoša hroniska slimība, kas patlaban ir neārstējama. Vēl vairāk vilšanos izdzēš šo diagnozi, ņemot vērā daudzu patoloģijas komplikāciju attīstību. Viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem ir ascīts cirozes gadījumā - cik dzīvo ar šo slimību, tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, taču parasti ārsti sniedz nelabvēlīgas prognozes.
Kas ir bīstams ascitam cirozi?
Uz cirozes fāzes parenhīmas aknu audus pakāpeniski aizstāj ar saistaudu fibrozēm, kā rezultātā rodas šādas funkcionālas izmaiņas:
- pārmērīgs limfas veidošanās;
- paaugstināts asinsspiediens un stagnācija porta vēnā;
- aknu asinsvadu palielināta caurlaidība;
- nieru mazspēja.
Rezultātā rodas portāls hipertensija, kas izraisa liela daudzuma šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā brīvā telpā un vēdera tilpuma palielināšanos, tā sagriež uz leju.
Tādējādi ascīts ir aknu cirozes komplikācija pēdējā posmā, kas var novest pie sekojošām sekām:
- nabas, dusmām un augšstilba trūces veidošanās;
- ascītu šķidruma infekcija;
- akains peritonīts ;
- ļaundabīgo audzēju attīstība hepatoloģiskajā sistēmā.
Cik efektīvi ir ascītu ārstēšana ar aknu cirozi?
Tūlīt pēc attiecīgā diagnozes apstiprināšanas speciālisti nekavējoties sāk hidroterapiju. Ārstēšana obligāti ietver zāles:
- augu un sintētiskie hepatoprotektori;
- pretvīrusu zāles;
- būtiski fosfolipīdi;
- steroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- hepatoprotektīvās aminoskābes;
- diurētiķi;
- albumīns.
Uzskaitītās zāles veicina:
- imunitātes stiprināšana;
- vielmaiņas procesa normalizācija;
- holesterīna pazemināšana;
- liekā šķidruma likvidēšana;
- aknu aizsardzība pret zarnu skābju iedarbību;
- asinsrites uzlabošana;
- bojāto fosfolipīdu atjaunošana;
- intoksikācijas simptomu likvidēšana;
- sāpju sindroma atvieglošana;
- hepatocītu augšanas stimulēšana;
- koloidālā spiediena korekcija;
- proteīnu deficīta papildināšana organismā;
- vīrusu un baktēriju infekciju profilakse.
Tajā pašā laikā pacientam ir jāievēro īpaša diēta, pēc Pevzner ieteiktā medicīniskā tabula ir 5. Diēta nozīmē arī dzeramā šķidruma ikdienas tilpuma samazināšanos ne vairāk kā 1,5 litri ik pēc 24 stundām.
Ieteicams ievērot gultu. Ar ķermeņa horizontālo stāvokli tiek aktivizēts nieres un urīnpūšļa darbs, attiecīgi tiek uzlabota asiņu filtrācija, samazinās edema un no organisma tiek izvadīts liekā ūdens.
Diemžēl konservatīvā terapija agrāk vai vēlāk vairs nav efektīva, tāpēc ķirurģiskā metode - laparocentēzi - tiek izmantota liekā šķidruma izsūknēšanai. Ūdens noņemšanai izmanto īpašu adatu. Vienā procedūrā tiek parādīts
Prognoze par aknu cirozi ar ascītu
Pat atbilstošas un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā paredzamais dzīves ilgums ar diagnozi ir īss. Vairumā gadījumu (apmēram 75%) pacienti mirst 1-2 gadu laikā pēc pilnas pilnas.
Bet ir labvēlīgākas prognozes, ja tiek atklāts ciroze un ascīts, un cik viņi dzīvo, ir atkarīgs no aknu bojājuma formas. Ar kompensētu slimības veidu paredzamais dzīves ilgums var pat pārsniegt 8-10 gadus.