Zobu periostits ietekmē žokļa kaulu periostiumu (periosteum), kas ir saistaudu plēve, kas aptver kaulu no augšas. Rezultātā periosteāla audu iekaisums izpaužas kā raksturīgs klīniskais attēls un nepieciešama adekvāta savlaicīga terapija.
Periodīts - cēloņi
Pūslītis spēlē nozīmīgu funkcionālu lomu, kas darbojas kā jaunu kaulu audu veidošanās avots, nodrošinot kaulu barošanu asinsvados, kas caur to šķērso un savieno kaulu ar citām struktūrām (muskuļiem, saitēm). Bieži vien periosteāla ārējā vai iekšējā slānī veidojas periosteāla zobu iekaisums, pēc kura patoloģiskais process var pāriet uz apakšējās vai augšējās žokļa kaulu audus, kas ir vēl nopietnāks gadījums.
Periostits izraisa:
- kārpas zobu bojājums, kas ietekmē emalju un dentīnu, nav saņemta laicīga ārstēšana;
- pulpīts (neiromuskulāro saišu iekaisums zoba iekšienē);
- periodontits - saistaudu iekaisums, kas atrodas starp urbuma kaulu un zoba saknes cementu;
- koronotīts - iekaisuma procesi periodontāzes audos, kas ap zobu veido un saglabā alveolā;
- dažādi traumatiskie ievainojumi, kas skar mutes dobuma epitēliju (zobu ekstrakcija, žokļa lūzums, ietekme uz vaigu vai zoda zonu, injekcijas);
- infekcijas ar dažādu lokalizāciju organismā, iekļūst periosteāla audos caur asinīm vai limfātisko sistēmu (tonsilīts, sinusīts , tuberkuloze);
- sarežģīta izdalīšanās zudumu gudrība (tīklenes zobi).
Akūts periostits
Bieži diagnosticēts augšējā žokļa akūtais periostits un infekciozo iekaisuma procesu attīstība vairumā gadījumu saistīta ar jauktām mikroflorām, tai skaitā streptokokiem, stafilokokiem, putrefaktīvām baktērijām, gramnegatīvām un grampozitīvām stieņiem. Slimība attīstās strauji, kopā ar izteiktiem simptomiem.
Hronisks periostits
Hroniska patoloģijas forma, kas retos gadījumos parādās, tiek dēvēta par gausu. Hroniskās formas plaši izplatītā lokalizācija ir apakšējo žokļu periostitis. Patoloģijas attīstība ilgst no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, ar simptomisku izdzēšanu, periodisku saasinājumu ar vēl spilgtākām izpausmēm. Šādu kursu var novērot cilvēkiem ar imūndeficīta stāvokli pēc nepilnīga akūta procesa.
Periostita simptomi
Iekaisuma procesi periosteum sākas tūlīt pēc infekcijas vai traumatisma traumas, pakāpeniski ietekmējot apkārtējos mīkstos audos. Šajā gadījumā patogēniem mikroorganismiem ir toksiska ietekme uz visu organismu, un infekcija spēj izplatīties citās zonās ar asinsriti. Kad attīstās žokļa periostitis, simptomi ir pamanāmi parastā zobārsta izmeklēšanā. Bieži tiek reģistrētas šādas izpausmes:
- audu apsārtums un pietūkums skartajā zonā, pakāpeniski ietekmējot vaigu, lūpu, zoda iekšējo daļu (atkarībā no fokusa lokalizācijas);
- sāpīgas sajūtas, kas palielinās mutē atverot, ēdot, runājot, nokosot skarto zobu un pieskaroties tai, dodot ausī, acīs, templī (var būt trokšņaini, pulsējoši, pārraušanas raksturs);
- abscesa veidošanos, kas ārēji attēlo cilindrisku izciļņu;
- skartā zoba kustīgums;
- vispārējās labklājības pasliktināšanās, vājums, drudzis;
- dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās .
Akūts odontogēns periostits parasti tiek sadalīts divās pakāpēs (formās):
- serozs;
- asiņains
Serīgs periostits
Šajā formā var sākties smagais žokļa periostits vai hroniskā procesa saasinājums. Šajā gadījumā tiek novērota veidošanās un sastrēgums starp periostiju un serozas eksudāta kauliem, šķidrums ir nedaudz līdzīgs asins serumam. Pēc neilga laika notiek periosēmas ieplūšana, kaulu audu impregnēšana ar serozīvu šķidrumu. Šis posms var ilgt līdz trim dienām kopā ar vieglu simptomatoloģiju.
Pūšais periostits
Daudz smagāks akūts, gūstošs periostits, kas saistīts ar piogiālu baktēriju iekaisuma attīstību. Pus caurlaidina periostiumu, izraisa tā atdalīšanu no pamatā esošā kaula, kā rezultātā kaulu audu barošana tiek traucēta, var rasties virsmas nekroze. Turklāt, process var izraisīt uzkrāta veltņa izrāvienu caur fistulām vai pūtītes izplatīšanos uz taukaudiem, attīstoties flegmonam. Ar spontāno pusi izdalīšanos, simptomi izzūd un tiek atvieglota.
Periostits - diagnostika
Pastāv situācijas, kad vizuālā pārbaude diagnozei, pakāpes noteikšana un bojājuma lokalizācija nav pietiekama. Pilnīgāku attēlu var iegūt, izveidojot rentgena staru, kura periostits tiek vizualizēts kā periosta sabiezējums. Šī pārbaude jāveic ne agrāk kā divas nedēļas pēc iekaisuma rašanās, jo pirms šī laika nav redzami patoloģiskie procesi kaulu audos. Turklāt var noteikt asins analīzi, kas patoloģijā parādīs paaugstinātu balto asins šūnu skaitu un palielinātu ESR vērtību.
Zobu periostīta ārstēšana
Periostīta ārstēšanai izmantotās metodes ir atkarīgas no slimības cēloņiem, tā attīstības stadijas un smaguma pakāpes. Pēc tam, kad ir novērtēts skartajā zoba funkcionālais stāvoklis, ārsts nosaka, vai to noņemt vai saglabāt, veicot atbilstošu terapiju. Ja ir iespējams ietaupīt zobu, tas bieži vien prasa kanāla dobuma attīrīšanu no skartās celulozes, sanācijas, nervu noņemšanas un aizzīmogošanas.
Ja zoba periostits tiek konstatēts serozā stadijā, ķirurģiska iejaukšanās bieži nav nepieciešama. Tikai dažkārt ārsts var uzskatīt, ka ir nepieciešams veikt periosta griezumu, lai atvieglotu audu sasprindzinājumu iekaisuma rajonā. Ar gūto procesu, ķirurģiskas metodes ir obligāta daļa no kompleksa ārstēšanas. Vietējā vai vispārējā anestēzijā tiek veikta abscesa atvere, drenāža un antiseptiska apstrāde, infūzijas laikā sadalot gļotādu un periostu. Lai iegūtu noplūdu no gļotādas eksudāta, lentu drenāža tiek ievadīta 1-2 dienas.
Turklāt zoba periostitu apstrādā ar šādām metodēm:
- sistēmisku antibiotiku lietošana;
- Aukstā komprāta lietošana - lai mazinātu pietūkumu un sāpes;
- mutes skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem vai augu izcelsmes uzliesmojumiem ar antibakteriālas īpašības (furacilīns, hlorheksidīns , miramistīns, kumelīšu buljona, kliņģerīte, salvija);
- lietojot pretsāpju līdzekļus (nurofēns, lornoksikāms, paracetamols, nimesils, diklofenaks);
- fizioterapeitiskas procedūras, lai paātrinātu iekaisuma un audu reģenerācijas novēršanu (lāzerterapija, ultraskaņas vai maiņstrāvas utt.);
- ievērot taupīgu uzturu, nodrošinot atteikšanos no grūti, grūti, pikanta, rūgta un sāļa pārtika.
Antibiotikas periostitiem
Periostits zobārstniecībā - viena no diagnozēm, kurā vairumā gadījumu tiek ieceltas antibiotikas perorālai lietošanai. Izmanto plaša spektra zāles, kas spēj uzkrāt nepieciešamo summu žokļa audos, ietekmējot patogēno mikrofloru. Žokļa periostīta ārstēšanu var veikt, izmantojot kādu no šādām zālēm:
- Amoksicilīns;
- Tetraciklīns;
- Doksiciklīns;
- Tsiprolet ;
- Linkomicīns;
- Makropietis;
- Tsifran;
- Metronidazols kombinācijā ar klindamicīnu un citiem.
Periostite - tautas līdzekļi
Ja rodas jautājums par to, kā ārstēt periostitu, jūs nevarat paļauties uz pašpalīdzības un tautas metodēm, pretējā gadījumā tas var izraisīt patoloģisko procesu pasliktināšanos, komplikāciju attīstību. Jebkura mājas metode var tikt izmantota tikai kā papildu līdzeklis ārsta noteiktai pamata ārstēšanai un obligāti ar viņa atļauju. Jāatzīmē, ka periostita gadījumā skartās vietas sasilšana ir kontrindicēta. Visdrošākās mājas terapijas tiek skalotas ar augu preparātiem. Piemēram, jūs varat sagatavot efektīvu infūziju.
Skalošanas recepte
Sastāvs:
- salvija - 1 tabula. karote;
- ozola miza - 1 tabula. karote;
- Asinszāli - 1 tabula. karote
Sagatavošana un lietošana
- Pievienojiet garšaugus, sajauciet.
- Ņem 2 ēdamkarotes kolekcijas, ielej litru verdoša ūdens.
- Noguliet uz pusstundas ūdens peldē, celms, atdzesē līdz 25-27 ° C.
- Piesakies skalošanai ik pēc 40-60 minūtēm.
Periostīta ārstēšana pēc zobu ekstrakcijas
Ja konservatīvā terapija nesniedz gaidītos rezultātus, odontogēno periostitu ārstē ar operāciju, lai novērstu cēloņsakarīgo zobu. Papildu ārstēšanu nosaka ārsts, ņemot vērā situāciju. Bieži vien tiek izmantotas tādas pašas metodes, kuras tiek parādītas pēc skartajā zoba aizpildīšanas. Uzlabojumi jāgaida pēc 2-3 dienām, pilnīga atgūšana - 7-10 dienu laikā.