Atkārtota drudža simptomus vispirms aprakstīja Hipokrāts. Epidēmija notika Faros salā, un to raksturo atkārtotas drudža uzbrukumi. Epidēmijas uzliesmojumi tika novēroti 18. gadsimtā Īrijā, Anglijā un Vācijā. 1868. gadā Berlīnes slimnīcas patronis Obermeier spēja noteikt šīs slimības izraisītāju.
Reaktīvs tīfs ir izraisītājs
Atkārtota vēdertīfa izraisītājs ir Borrelia ģints baktērija. Tas izraisa akūtu infekcijas slimību atkārtotu drudža uzbrukumu veidā. Patogēno baktēriju nesēji ir utis un ērces. Dabā ir divu veidu pagriezta sižeja - epidēmiska bojājuma un endēmiska forma.
Endēmisks recidivējošs tīfs
Endēmisko recidivējošu tīfusa izraisītājs ir spirohete. Zinātnieki ar mikroskopa palīdzību ir noskaidrojuši, ka šai baktērijai raksturīgā forma ir spirāli. Tas tiek pārnests inficētu kukaiņu, piemēram, ērču, uzbudināšanai un izraisa infekcijas slimību, kas pazīstama kā ērču spirochetoze. Infekcija, nokļūstot asinīs, ietekmē asinsrades orgānus, kā arī centrālo nervu sistēmu.
Epidēmijas recidivējošs tīfs
Epidēmiskās atkārtotā tipa izraisītājs ir Obheimera Borrelia. Tam ir arī raksturīga plānas spirāles forma ar asiem galiem. Parazitē patogēnu patogēnu utu ķermenī. Bet kaunuma un galvkoka kukaiņi mazāk inficē šo infekciju, lai gan tie ir infekciozi. Borrelija provocē rotunda licefoidālas cefu sākumu. Šajā laikā slimība nav noteikta mūsu platuma grādos.
Atkārtota tīfusa pārraides ceļi
Infekcija tiek izplatīta, veselā cilvēkā iekļūst asinīs, patoloģiski inficētas asinis. Atkārtota tūsku vēdera dobuma parādīšanās notiek pēc inficētā kukaiņa koduma caur baktēriju iekļūšanu caur siekalām. Ornitoda ērces ir visbīstamākās cilvēkiem, tās kalpo par dabisku spirochaete koloniju tvertni un daudzus gadus ir infekcijas.
Epidēmiskā drudža gadījumā utis ir patogēnu nesēji. Cilvēka ķermenī infekcija rodas pēc tam, kad ir uzdzēsti nogalināto parazītu uz bojātas ādas. Atkārtota tīfusa strauja izplatīšanās ir raksturīga reģioniem ar augstu iedzīvotāju blīvumu, karsto klimatisko apstākļu un zemu zāļu attīstības pakāpi. Āzijā un Āfrikā, kā arī Indijā bieži tika reģistrēti galveno drudža epidēmiju uzliesmojumi.
Repeatīvs tīfs - diagnostika
Šīs slimības diagnoze ir balstīta uz anamnēzes apkopojumu, klīnisko ainu un laboratorijas pētījumu rezultātiem. Pirms simptomu izpausmes tiek ņemta vērā pacienta uzturēšanās vieta. Veiciet rūpīgu pacienta ādas pārbaudi, lai konstatētu kukaiņu koduma pēdas. Lai noskaidrotu, kas izraisa recidivējošu vēdertīfu, papildus jāpieņem laboratoriska asins analīze, kas ņemta drudža laikā. Borrelia klātbūtne norāda uz slimības sākšanos. Reaktīvs tīfs kā bakteriālas slimības jāatšķir no citām slimībām ar līdzīgām agrīnām izpausmēm.
Repeatīvs tīfs - simptomi
Divu atkārtotā drudža veida raksturīgās pazīmes ir nedaudz atšķirīgas. Tomēr pirmajā un otrajā gadījumā galvenais simptoms vērojams straujš temperatūras paaugstināšanās formā (apmēram 40 grādi). Pēc divām nedēļām no infekcijas dienas tā paaugstinās augstākā līmenī. Ādas izvirdumi ir raksturīgi katram slimības veidam, bet pirmajām dermatoloģiskajām izpausmēm ir atšķirības.
Endēmisks recidivējošs tīfs, kuras pazīmes var noteikt, pārbaudot pacienta ādu, izskatās šādi:
- Kukaiņu koduma vietā ir neliels mezgliņa izmērs 1 mm ar spilgtu sarkanu maliņu.
- Pēc dienas mezgliņa pārvēršas tumši sarkanā krāsā papulā, ap kuru veido gredzenu ar diametru aptuveni 30 mm.
- 4 dienu laikā gredzena kontūras kļūst neskaidras un pakāpeniski pazūd, un papulai kļūst gaiša.
- Piektajā dienā bites vieta sāk niezi, un pēc pāris dienām parādās arī apreibuma simptomi.
- Drudža un vispārējās intoksikācijas simptomu uzbrukums ilgst no vienas līdz piecām dienām. Šajā laikā lielākā daudzumā pacienta asinīs tiek konstatēts ērču transplantācijas recidivējošā vēdertīkla izraisītājs.
- Tad ķermeņa temperatūra nokrītas līdz kritiskām vērtībām, pēc kuras sākas remisijas periods.
Pēc brīža uzbrukums atkārtojas, un tas var ilgt līdz 10 reizēm, bet ar mazāk izteiktām intoksikācijas pazīmēm. Āfrikas ērču drudzis ilgst līdz 2 mēnešiem, taču, neskatoties uz to, to ir vieglāk pārvadāt nekā ķiru spirochetoze. Veselības problēmas bieži nenotiek un nerada tiešus draudus dzīvībai. Visvairāk skar redzes orgāni un smadzeņu membrāna.
Smagas rotācijas drudža izpausmes ir tādas pašas kā iepriekšējās slimības izpausmes, bet:
1. Izsitumiem var būt vairāki iekaisuma elementi un apļi.
2. Visam tam pievienotas attīstības pazīmes:
- bronhīts;
- pneimonija ;
- sirds mazspēja.
3. Ir apziņas "migla".
4. Vairumā gadījumu attīstās dzelte, kas norāda uz aknu bojājumiem.
Uzbrukums ilgst vairākas dienas, pēc tam šķietams uzlabojums, pēc kura drudzis atgriežas. Nepilnīgu drudža cikls sastāv no 2-3 atkārtojumiem. Šī slimības forma rada nopietnus draudus pacienta dzīvībai sakarā ar vēlākām komplikācijām. Visbiežāk no tām ir liesas paplašināšanās un pārrāvums ar plašu iekšēju asiņošanu.
Recidivējoša sižefa ārstēšana
Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, pacients ir izolēts. Personiskās mantas un istaba, kurā viņš atradās, tiek dezinficētas. Terapija tiek veikta slimnīcā. Endēmisks vēderssīkls, tāpat kā graujošs, veiksmīgi tiek ārstēts ar penicilīna un tetraciklīna grupas antibakteriāliem līdzekļiem. Ieteicams lietot zāles intramuskulāri vai intravenozi.