Šāda nopietna patoloģija, jo mugurkaula jostas daļas (spondylolisthesis) mugurkaula pārvietošana var notikt jebkurā vecumā. Atkarībā no mugurkaula pārvietošanās virziena ir divas pārvietošanas formas: retroolistēze (atpakaļizslēgšana) un ventrolistēzija (virzienā uz priekšu), tomēr deformācija var būt sarežģītāka. Ilgstoši slimība nevar izjust sevī (līdz dažiem gadiem), bet patoloģiskais process nepārtraukti attīstās un bieži izraisa sarežģījumus.
Jostas rajona skriemeļu pārvietošanas cēloņi
Nosakām faktorus, no kuriem viens vai vairāki no tiem var izraisīt šo patoloģiju:
- mugurkaula trauma (dislokācijas, sasitumi utt.);
- iedzimtas mugurkaula anomālijas jostas rajonā;
- mugurkaulāja deģeneratīvās un distrofiskās izmaiņas;
- ķirurģiska iejaukšanās mugurkaulā;
- ilgstoši muskuļu spazmas;
- pārmērīga fiziska piepūle (biežāk saistīta ar svaru pacelšanu);
- nokrīt mugurā;
- paravertebrālo muskuļu pavājināšanās;
- asas temperatūras izmaiņas utt.
Visbiežāk diagnosticēta pārvietošanās 5, kā arī četras mugurkaula daļas jostas rajonā, tk. šī vietne ir visvairāk pakļauta un neaizsargāta. Šādā gadījumā jostas vietas piektā skriemeļa pārvietošana noved pie tā pedāļa lūzuma (veidošanās, kas savieno mugurkaula ķermeni ar malu locītavām).
Zarnu apvidus skriemeļu pārvietošanas simptomi
Patoloģija sāk izpausties ar šādiem simptomiem:
- nelielas, epizodiskas sāpes jostas rajonā, pastiprinātas aktīvo kustību un slodžu un kāju dēļ;
- aktīvo un pasīvo kustību skaita samazināšanās, kas saistītas ar muskuļu korsetes spazmām.
Kā parādās šādas progresijas pazīmes:
- Samazinātas izvirzījuma klātbūtne bojājuma zonā, kas konstatēta palpēšanas laikā;
- palielinātas sāpes jostas rajonā
- ievērojams mobilitātes ierobežojums;
- vispārējs vājums;
- stāja maiņa, gaita;
- iekšējo orgānu disfunkcija (urīnizvadkanāli, kuņģa-zarnu trakta traucējumi);
- muskuļu krampji kājās;
- kāju nejutīgums un pietūkums, sāpes ceļos, gūžas locītavās un potītēs;
- kājām lēnām, kājām izstiepjot, klibot;
- kāju sajūtas zudums.
Jostas skriemeļa pārvietošanas sekas:
- mugurkaula kanāla sašaurināšanās;
- nervu zaru kompresija;
- mugurkaula deformācija;
- starpskriemeļu trūce utt.
Jostas skriemeļu pārvietošanas ārstēšana
Šajā patoloģijā, atkarībā no procesa smaguma, var ordinēt konservatīvu vai ķirurģisku terapiju. Konservatīvā ārstēšana balstās uz šādiem ārstēšanas pasākumiem:
- Zāļu lietošana: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (iekšēji, ārēji), muskuļu relaksanti, glikokortikosteroīdi injekciju formā (ar smagām sāpēm), hondroprotektori, vitamīni.
- Fizioterapeitiskā ārstēšana: muskuļu dziļās muguras masāža,
termoapstrāde, elektroforēze, ultraskaņas terapija, dubļu terapija utt. - Mugurkaula trauma, manuālā terapija , refleksoterapija.
- Terapeitiskie vingrinājumi muskuļu nostiprināšanai.
- Korsetes valkāšana, samazinot slodzi jostas rajonā.
Smagos mugurkaulāja jostas daļas skriemeļu pārvietošanas gadījumos operācija ir vērsta uz mugurkaula stabilizēšanu un nervu galu kompresijas samazināšanu. Efektīvs ir ķirurģiska metode mugurkaula plastātei, kā arī var tikt noņemti mugurkaula un liekā rēta audi.