Ascīts ir šķidruma patoloģiska uzkrāšanās vēdera dobumā, kas visbiežāk attīstās kā vēža komplikācija zarnās, kuņģī, aknās, plaušās, piena dziedzeros, olnīcās.
Ascītu cēloņi onkoloģijā
Ascīts attīstās tādēļ, ka slimie limfmezgli nevar noņemt limfas no retroperitonālās vietas, t.i. traucēta limfodrenāža šajā rajonā. Arī vēža šūnas izplatās cauri vēderplēves audzēja metastāzēm.
Tas ne tikai provocē vēdera uzpildīšanu ar šķidrumu, bet arī palīdz palielināt intraabdominālo spiedienu, kas izraisa diafragmas pārvietošanos krūškurvja dobumā. Tāpēc vēdera dobuma ascīts, kas bieži ir onkoloģijas sekas, savukārt pārtrauc iekšējo orgānu anatomiju un izraisa bīstamas komplikācijas no sirds un asinsvadu sistēmas, elpošanas sistēmas, gremošanas sistēmas utt.
Dažreiz aspirāts pēc ķirurģiskas operācijas attīsta audzēju, kad vēdera dobumā tiek ievadītas patoloģiskas šūnas, un šo komplikāciju var izraisīt ķīmijterapijas kurss, kurā rodas spēcīga ķermeņa intoksikācija.
Vēdera ascīta simptomi onkoloģijā
Ar mazu ascītu vēdera vēdera palielināšanās palielinās un apakšējā daļā apcirpjas, vēdera vēdera daļa vēdera dobumā izplatās muguras stāvoklī, proti, sānos ("vardes vēdera") un stāvoklī, kas atrodas stāvā, sakarā ar šķidruma kustību vēdera dobumā. Ja ascīts ir nozīmīgs, kuņģim, neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa, ir raksturīga kupola forma, un āda uz tā kļūst izstiepta, spīdīga.
Papildus vizuālajām izpausmēm šīs patoloģijas galvenie simptomi ir arī:
- vispārējs sāpes;
- apgrūtināta elpošana;
- elpas trūkums;
- agrīnas sāta sajūta;
- sāpju sindroms;
- raspērijas sajūta vēderā;
- slikta dūša;
- grēmas un tamlīdzīgi.
Vēdera ascīta prognoze onkoloģijā
Attiecībā uz tādām šausmīgām diagnostikām kā vēdera ascīts onkoloģijā pacientiem un viņu radiniekiem ir svarīgi zināt, cik daudz viņi dzīvo ar šo patoloģiju. Saskaņā ar statistiku, divu gadu ilgais izdzīvošanas rādītājs, nodrošinot savlaicīgu ārstēšanu, ir aptuveni 50%.
Vēdera dobuma ascīta ārstēšana ar onkoloģiju
Šķidruma noņemšana no vēdera dobuma ir ļoti sarežģīta, īpaši, ja sākat ārstēšanu divas vai vairākas nedēļas pēc komplikācijas sākuma. Izmanto šādas metodes:
- Diurētisko līdzekļu (Lasix, Diacarb, Furosemide, Veroshpiron uc) saņemšana - tiek nozīmēta garā kursā ar īsiem pārtraukumiem un tiek veikta pat bez redzama pozitīva rezultāta. Lai saglabātu ūdens un elektrolītu līdzsvaru organismā, nepieciešams kombinēt diurētiskos līdzekļus ar kālija preparātiem.
- Laparacentēze ir radikāla metode, kas ietver uzkrāto šķidrumu noņemšanu, caurdurojot vēdera sienu un izsūknēšanu. Šī metode ir saistīta ar augstu tādu komplikāciju risku kā saites, asinsvadu un iekšējo orgānu bojājumi, infekcijas procesi, smags asinsspiediena pazemināšanās utt. Pēc operācijas pacientiem tiek ievadīts plazmas vai albumīna šķīdums, lai kompensētu olbaltumvielu zudumus. Dažreiz pēc šķidruma izsūkšanas tiek uzstādīti katetri, lai to vēl vairāk noņemtu.
- Diēta ar ascītu no vēdera dobuma ar onkoloģiju - gandrīz pilnīga atteikšanās no sāls, krasi samazināta šķidruma uzņemšana, ierobežots patēriņš maizes izstrādājumiem, produkti, kas palielina gāzes ražošanu.
Ieteicams palielināt šādu produktu lietošanu:
- sparģeļi;
- spināti;
- cepti kartupeļi;
- rozīnes;
- burkāni.